[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Pourquoi mes droits ne sont-ils pas rétablis après avoir fait vérifier ma situation ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 07 Mar 2024 17:56:09 GMT Thu, 07 Mar 2024 17:56:09 GMT answers Melys <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>J&#39;ai déposé mes documents sur place, et avec un conseiller du CPAM. Ne suffit-il pas pour eux d&#39;appuyer sur un bouton? Le CPAM n&#39;a-t-il pas suffisamment confiance en ses employés ??? Pourquoi mettre des contrôles à tout va en place quand les ressources humaines nécessaires à résoudre les problématiques qu&#39;ils peuvent susciter ne sont pas déjà en poste. </p><p>Il me semble que durant ce temps là nous continuons à cotiser pour les caisses d&#39;assurance, en tout cas c&#39;est mon cas. C&#39;est d&#39;une injustice et d&#39;une irresponsabilité immense que de laisser les gens pour qui il y a eu quiproquo mettre des mois à régulariser leur situation. Et encore je m&#39;estime sûrement bien moins lésée que d&#39;autres. <br />Si ce commentaire pouvait remonter aux personnes qui ont pris cette décision, je vous en serais reconnaissante. </p><p>D&#39;ailleurs il est drôle que je j&#39;apprenne que cette histoire est liée à tout cela. Au téléphone ce motif de fermeture de mes droits n&#39;a jamais été évoqué en ces termes.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 07 Mar 2024 17:56:09 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3315176-droits-retablis-fait-verifier-situation/answers/8601458 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3315176-droits-retablis-fait-verifier-situation/answers/8601458 8601458 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19742825 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/1038977bccc520ac/avatar_normal.png?3389a2e 3315176 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Je voudrais souscrire à une mutuelle. En allant sur mon compte Ameli, j&#39;ai compris que mes droits à l&#39;assurance maladie étaient fermés. <br />J&#39;ai appelé, on m&#39;a dit que je devais faire un courrier avec mes pièces justificatives ; ce que j&#39;ai fais. On m&#39;a renvoyé un courrier sur mon compte ameli pour me dire qu&#39;il fallait envoyer d&#39;autres pièces (j&#39;ai trouvé ça particulièrement intrusif). J&#39;ai donc pris rendez-vous sur place avec ma caisse d&#39;assurance pour déposer mes pièces. J&#39;ai été particulièrement bien reçue. On m&#39;a dit que mes droits seraient rétablis dans les 2 semaines maintenant que tout était en ordre. <br />J&#39;ai eu beau l&#39;avoir fait pour m&#39;assurer que mes pièces iraient plus vite à être traitées et que le service aurait tout ce qu&#39;il lui fallait, je constate 1 mois plus tard que mes droits n&#39;ont toujours pas été rétablis. Je n&#39;ai donc toujours pas la possibilité de souscrire à une mutuelle !<br />Le plus cocasse est que cette fermeture de mes droits n&#39;était absolument de mon fait. Cette situation me pénalise depuis bientôt 4 mois, cela recule des actes médicaux que j&#39;ai à faire pratiquer urgemment, ça devient problématique. Que puis-je faire ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Audrey <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Melys,<br></p> <p>Nous sommes navrés pour les désagréments évoqués.</p> <p>Néanmoins, avec la mise en œuvre de <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/principes/protection-universelle-maladie" rel="noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener">la protection universelle maladie</a> (PUMa), pour continuer à bénéficier de la prise en charge de vos frais de santé, des contrôles peuvent être effectués notamment pour s'assurer de votre résidence stable et régulière en France.</p> <p>Un point sur les contrôles est disponible dans ce topic intitulé "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/3287253-recoit-controles-assurance-maladie-puma-faire" rel="noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener">Pourquoi reçoit-on des contrôles de l'Assurance Maladie PUMa et que faire ?"</a></p> <p>Pour retrouver les justificatifs acceptés, je vous suggère également la lecture de ce topic : <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1709055-mise-jour-dossier" rel="noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener noopener">Mise à jour de mon dossier.</a></p> <p>Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. <br></p> <p>Je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46 pour connaitre les délais précis nécessaires au traitement des pièces apportées en agence.<br></p> <p>Si vous souhaitez exprimer votre insatisfaction, vous pouvez effectuer une réclamation. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/comment-faire-une-reclamation" rel="noopener noopener noopener noopener noopener">"Comment faire une réclamation ?"</a></p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 07 Mar 2024 12:59:16 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3315176-droits-retablis-fait-verifier-situation/answers/8600868 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3315176-droits-retablis-fait-verifier-situation/answers/8600868 8600868 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19201795 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/5b285b1212c6d23e/avatar_normal.png?3389a2e 3315176 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Je voudrais souscrire à une mutuelle. En allant sur mon compte Ameli, j&#39;ai compris que mes droits à l&#39;assurance maladie étaient fermés. <br />J&#39;ai appelé, on m&#39;a dit que je devais faire un courrier avec mes pièces justificatives ; ce que j&#39;ai fais. On m&#39;a renvoyé un courrier sur mon compte ameli pour me dire qu&#39;il fallait envoyer d&#39;autres pièces (j&#39;ai trouvé ça particulièrement intrusif). J&#39;ai donc pris rendez-vous sur place avec ma caisse d&#39;assurance pour déposer mes pièces. J&#39;ai été particulièrement bien reçue. On m&#39;a dit que mes droits seraient rétablis dans les 2 semaines maintenant que tout était en ordre. <br />J&#39;ai eu beau l&#39;avoir fait pour m&#39;assurer que mes pièces iraient plus vite à être traitées et que le service aurait tout ce qu&#39;il lui fallait, je constate 1 mois plus tard que mes droits n&#39;ont toujours pas été rétablis. Je n&#39;ai donc toujours pas la possibilité de souscrire à une mutuelle !<br />Le plus cocasse est que cette fermeture de mes droits n&#39;était absolument de mon fait. Cette situation me pénalise depuis bientôt 4 mois, cela recule des actes médicaux que j&#39;ai à faire pratiquer urgemment, ça devient problématique. Que puis-je faire ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>