[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: aide financière - "soins dentaires hors nomenclature"

Réponse de Laetitia

Laetitia — Mon, 18 Mar 2024 09:10:00 GMT

Bonjour Michael Jordan,

Les actes dits "hors nomenclature" ne sont pas pris en charge par l'Assurance Maladie.

Pour certains actes médicaux non pris en charge, des aides financières peuvent être attribuées, sur étude de dossier. Retrouvez plus d'informations sur notre site ameli.fr, rubrique : "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier".

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 07 Mar 2024 12:08:35 GMT

Les commissions accordent des aides exceptionnelles hors cadre réglementaire de remboursement
Donc il n’y a aucune règle spécifique sur à qui et quels soins c’est accordé

Réponse de Michael Jordan

Michael Jordan — Wed, 06 Mar 2024 18:02:27 GMT

re-bonjour Elryn,

merci de votre réactivité, je comprends qu'il y a des "milliers d'actes", dans mon entourage, la commission a accordé une aide pour des soins de parodontologie à un proche, et pour des soins d'orthodontie; la commission a refusé d'aider un autre proche.

Quel manque de clarté et de transparence sur tous ces soins dentaires, pourquoi ne pas rendre public les prises en charge ou non, au lieu de faire " galérer " les gens? Je ne trouve aucun texte clair la-dessus.

Cordialement.

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 06 Mar 2024 16:28:12 GMT

Votre dentiste doit vous informer avant de faire des soins sur ce qui est hors nomenclature et ce qui est remboursable. Après vous pouvez consulter la base de la CCAM dentaire mais il y a des milliers d’acte.

Réponse de Michael Jordan

Michael Jordan — Wed, 06 Mar 2024 14:43:22 GMT

Bonjour,

Quels sont ces soins dentaires hors nomenclature? comment être informé? il y a t'il une liste?

cordialement.

Réponse de Elryn

Elryn — Mon, 04 Mar 2024 15:55:30 GMT

C’est-à-dire que les soins dentaires, pour lesquelles il n’est pas prévu de remboursement par la sécurité sociale seront rejetés pour toute demande d’aide financière exceptionnelle

HN signifiant hors nomenclature