[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: incapacité et invalidité pour TDAH

Réponse de totov

totov — Mon, 02 Mar 2026 17:54:45 GMT

Bonjour, j'ai été diagnostiqué TDAH a 55 ans, apres une vie de galeres professionnelles et familiales. Reconnaissance RQTH en suivant. J'étais déjà en ALD. Mes problèmes familiaux ont encore accrus et ont degradés ma santé. le medecin conseil m'a convoqué pour un entretien en ligne après lui avoir ecrit comment passer en invalidité. Avec mon TDAH j'ai pas dormi de la nuit, au petit matin je suis retourné au lit en laissant mon telephone/reveil au salon, resultat j'ai pas entendu la sonnerie et suis arrivé 10 mn en retard à la visio. Je me suis fait engueulé pendant les 20 mn du rdv. Le medecin ne m'a rien demandé sur mes soins des derniers mois. Mais .. le retard au rendez vous c'est un des symptomes du TDAH... c'est comme engueuler une personne en fauteuil roulant parce qu'elle a mis du temps à monter un escalier....
Donc déjà etre TDAH c'est vivre la boule au ventre et là ce medecin n'a pas toujours pas repondu a ma demande d'invalidité datant de 4 mois et demi. Je ne percois plu saucun salaire ni revenu depuis. Il ne repond pas, les services de la CPAM m'indiquent que le dossier est toujours en attente de son avis.
J'ai des certificats, de mon generaliste, un psychiatre specialisé en TDAH, un professeur en neurologie, le medecin du travail, le medecin de ma tutelaire... tous disent que je ne peux plus travailler. Un bilan neuro psy détaille toutes mes difficultées.
C'est à croire que le medecin conseil n'est pas au courant de la campagne du gouvernement et de la Haute Autorité Sanitaire pour inciter les soignants à mieux apprehender les TND (TDAH, autisme...).
Autant un médecin landa a tout a fait le droit de ne pas respecter les recommandations de la HAS, mais un medecin relevant de la CPAM le peut il lui de son coté?

Réponse de pseudonyme

pseudonyme — Fri, 29 Mar 2024 20:49:45 GMT

Bonjour @kev ,

Pour répondre à vos interrogations :

" Mais je ne sais pas trop comment procéder pour l'instant et tout ça a l'air bien compliqué à comprendre et mettre en place, en sachant toutes les démarches qu'il y a faire. ".

Du point de vue de la santé il y a la notion de " l'infirmité " qui relève de 2 administrations :

L''Assurance Maladie CPAM / MSA pour l'invalidité

La MDPH de chaque département pour l'incapacité.

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Il y a 2 dossiers à monter et un ordre a respecter .

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La première question à se poser est la suivante :

1) avez vous déjà travaillé ?

si oui depuis quand ET combien de temps ? Plus ou moins de 10 ans ?

2) présentement ce jour au 29/03/2024 , avez vous travaillé sur les 12 derniers mois ?

si oui , avez vous travaillé au moins 660 ? Peut être êtes vous en emploi ou au chômage au 29/03/2024 ?

Si vous avez répondu "oui" à ces questions, rassembler l'ensemble des documents en votre possession . Puis completer un dossier de demande de pension d'invalidité . Sinon vous pouvez le faire depuis votre espace ameli en ligne.

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" Je serais ravi de pouvoir échanger avec vous sur tout cela. "

Votre CPAM va vous envoyer une demande de document. Vous devrez envoyer l'ensemble des documents concernant vos revenus sur une période donnée : bulletin de paie , bulletin de rémunération suite à un stage / formation, indemnité chômage , CA si vous avez une entreprise , pension ou rentes que vous touchez déjà , etc ...

Une fois ce document complété , votre CPAM va vous contacter et vous prévenir que vous devrez remplir un dossier avec des pièces justificatives.

Dans ce dossier il faut mettre l'ensemble des élèments (compte rendu , bilan , note de professionnels de santé , etc ... ) .

Il faut préciser "trouble cognitif" et la nature du trouble neurodégénératif (DFT, Alzheimer, etc. ...) , TND (TDAH, dys , autisme , etc ... ) , trouble evolutif (sclerose en plaque, tumeur , cancer , etc ... ) , maladie psychiatrique (depression, trouble de l'humeur, bipolarité , schizophrénie , etc ... ) , suite à un accident (avc, trauma cranien, stress post trauma , etc ... .

Si vous ne connaissez pas la nature exact des troubles cognitifs qui vous impacte, précisez " trouble cognitif indeterminé à ce stade avec suivi necessaire" .

Il faut également lister l'ensemble des comorbidités qui vous impacte ( trouble mnésique, attentionnel , de la volition, de la vigilance, de la concentration, hyperactivité , fatigue, perte de d'equilibre , probleme de vision, cephalé , etc ... ) .

Votre ou vos professionnels de santé doivent compléter le cerfa : 15695-01 , il y aussi une annexe " Volet 3 du certificat médical " spcéficique aux personnes qui ont des troubles cognitifs

Le 15695-01 et l'annexe sont à envoyer avec vos autres certificats medicaux à la CPAM.

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Si il y a acceptation , c'est invalidité categorie 1 ou 2 , avec une OETH (equivalent de la RQTH MDPH) . La CPAM accorde aussi une pension de 30 ou 50 % selon condition de votre salaire reference , calculé sur les 10 meilleurs années.

Dans la mesure du possible votre CPAM peut demander à vous rencontrer. Vous pouvez aussi à demander à rencontrer le service social ou le service du medecin conseil de votre CPAM pour la réalisation du dossier.

A savoir que le medecin conseil peut demander la realisation d'examens complémentaires pour constituer votre dossier.

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Que votre CPAM accepte ou non votre demande d'invalidité , la notification d'acceptation ou de refus est à transmettre dans un second temps à la MDPH lors de la constitution de votre dossier RQTH.

C'est seulement quand vous avez la notification CPAM que vous pouvez constituer le dossier MDPH.

Bon a savoir , la demande d'invalidité est prioritaire sur la demande d'AAH et du taux d'incapacité, car vous avez travaillé ET cotisé en amont ... L'AAH et comme le RSA , c'est une prestation social non contributive.

Selon le montant de votre pension d'invalidité vous pouvez demander l'ASI qui est complément à la pension et permet d'avoir une aide au total de 860 € mensuel , sous condition.

Réponse de kev

kev — Fri, 29 Mar 2024 17:25:58 GMT

Bonjour pseudonyme
Je me retrouve exactement dans la description de votre parcours ...
Je souhaite aujourd'hui faire les démarches pour avoir une reconnaissance, constitution d'un dossier MDPH pour demande aah+ pch +RQTH et possiblement un dossier ald, pour enfin être aidé dans mon calvaire.
Mais je ne sais pas trop comment procéder pour l'instant et tout ça a l'air bien compliqué à comprendre et mettre en place, en sachant toutes les démarches qu'il y a faire.
Je serais ravi de pouvoir échanger avec vous sur tout cela.

Merci.

Réponse de Audrey

Audrey — Mon, 29 Jan 2024 12:21:22 GMT

Bonjour pseudonyme,

Il y a deux conditions cumulatives à remplir pour l'attribution d'une pension d'invalidité : l'une est médicale, l'autre est administrative.

Je vous suggère de prendre connaissance de ce topic intitulé "pension invalidité?" qui reprend les conditions détaillées et démarches à réaliser pour soumettre une demande de pension d'invalidité à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez aussi retrouver des informations dans cet article du site ameli.fr : Invalidité.

Très bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Fri, 26 Jan 2024 21:04:53 GMT

Oui vous pouvez