[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Facturation hors nomenclature pour actes kinésithérapie à chaque séance

Réponse de Hermione

Hermione — Wed, 18 Jun 2025 16:29:47 GMT

Bonjour Cynthiabou,

Vous confondez DE et actes hors convention.
Les DE concernent des dépassements en terme de temps (genre obliger 18h le soir, ou le lieu chez le patients ou les parents).
ils ne doivent pas se pratiquer normalement dans d'autres cadres.

Les actes hors convention sont les actes non concernées par la CPAM, genre aujourd'hui ce qui concerne le drainage lymphatique toutes les pathologies ne sont plus prises en charges, sinon un kiné qui ferait un court de Pilates, de Yoga, etc..

Bonne journée à vous.

Réponse de Laetitia

Laetitia — Thu, 01 Feb 2024 14:04:40 GMT

Bonjour cynthiabou,

Vous pouvez prendre connaissance de ce topic intitulé "Signalement fraudes" qui vous indiquera la démarche à effectuer pour signaler une situation qui vous parait douteuse.

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Fri, 26 Jan 2024 16:16:44 GMT

Pour ça il faut que les patients écrivent et signalent les fraudes et ce pas anonymement

Réponse de cynthiabou

cynthiabou — Fri, 26 Jan 2024 12:07:30 GMT

Ce n'est pas facturé à la cpam mais c'est conventionné dc quand on est conventionné on s'engage à respecter certaines règle... La preuve facile, des tonnes de facture éditées par les kinés.... faut juste que qqn ait envie de se pencher sur cette fraude organisée...

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 25 Jan 2024 17:46:13 GMT

Parce que d’une ce n’est pas facturé à la cpam
Et de deux elle n’en a pas de preuves