[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Paiement à un tiers

Réponse de Audrey

Audrey — Wed, 29 Nov 2023 06:49:15 GMT

Bonjour Syrius91,

Le remboursement effectué par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) doit être conforme à la facturation du professionnel de santé.

Le professionnel peut avoir indiqué que vous avez bénéficié du tiers payant et être remboursé, à ce titre, de la part obligatoire.

Dans ce cas, la somme que vous avez engagée correspond à la part mutuelle, éventuellement remboursable par votre organisme complémentaire.

Afin de vérifier précisément cette facturation, je vous suggère de contacter la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Je vous invite à la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Vous pouvez également vous rapprocher du professionnel de santé concerné pour plus de précisions.

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 22 Nov 2023 16:03:19 GMT

Ça dépend

Il peut faire le tiers payant sur la part sécu et vous faire payer que la partie mutuelle

C’est pour ça que je vous ai dit de voir ce qu’il en est avec lui.

Réponse de Syrius91

Syrius91 — Wed, 22 Nov 2023 09:27:33 GMT

Il s'agit de la première consultation,elle est plus chère que les autres .
Mais la n'est pas la question, normalement ce que je paye la sécurité sociale+ ma mutuelle devrait me rembourser même si ce n'est pas la totalité non ?
Au lieu de cela il paye mon kiné que j'ai moi même payé.
J'avoue je suis très rarement malade ou blessé,je ne suis pas très porté sur le système de sécurité sociale.

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 22 Nov 2023 07:09:10 GMT

Il faut lui demander à quoi correspondent ces 39€