[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: suspension d'IJ pendant l'étude d'un recours auprès de la CRA? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 06 Apr 2023 14:24:53 GMT Thu, 06 Apr 2023 14:24:53 GMT answers Betty <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Perdu,</p> <p>Votre situation est complexe et nécessite un accès à votre dossier personnel. </p> <p>Aussi, je vous conseille de faire le point sur votre dossier lors d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). </p> <p>Vous pouvez prendre ce rendez-vous depuis la page d’accueil de votre compte ameli ou en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.</p> <p>Par ailleurs, si vous avez déjà effectué une réclamation dont la réponse ne vous a pas donné satisfaction, vous avez la possibilité de faire appel au médiateur de votre CPAM. </p> <p>Vous trouverez sur le site ameli.fr, toutes <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours" target="_blank">les voies de recours</a> possible.</p> <p>Bonne journée.<br></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 06 Apr 2023 14:24:53 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181362 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181362 8181362 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18447984 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/c81e81595ffb9b6a/avatar_normal.png?3389a2e 3154977 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, en arrêt jusqu&#39;au 31/03/2023, j&#39;ai eu la surprise de voir mes paiements d&#39;IJ arrêtés au 25/02/2023 sans aucune explication. Quand j&#39;ai posé la question à plusieurs reprises, on m&#39;a répondu que le service concerné avait été saisi en urgence et que j&#39;aurai une réponse sous huitaine, c&#39;était il y a 3 semaines...J&#39;ai mandaté l&#39;assistante sociale de mon entreprise pour obtenir une réponse et il lui a été répondu que comme j&#39;avais contesté la décision du CRRMP auprès de la CRA le 26/01/2023, il interrompait mes paiements d&#39;IJ pour éviter de trop me payer (en fait si ma contestation aboutie ce sera l&#39;inverse, évidemment et je ne peux en aucun cas trop percevoir puisqu&#39;il s&#39;agit d&#39;IJ normales) et que c&#39;était la procédure (entendez il n&#39;y a rien à faire).<br />Le délai de 2 mois est échu depuis le 26/03/2023 pour la réponse de la CRA mais l&#39;agent a précisé à mon assistante sociale que j&#39;aurai un retour d&#39;ici le 26/05/2023...un délai de 4 mois donc???<br />En attendant, sans IJ je ne perçois pas de prévoyance ni de salaire puisque le relevé d&#39;IJ est nécessaire.<br />Est-il normal d&#39;interrompre les IJ en cas de recours auprès de la CRA ou de la CMRA? j&#39;ai lu le contraire sur le forum mais j&#39;aimerai en être sûr.<br />Merci à ceux qui pourront m&#39;apporter une réponse</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> perdu <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Betty,<br />merci pour votre réponse. <br />j&#39;ai contacté le service social ce matin et il m&#39;a été dit qu&#39;ils ne sont pas compétents pour traiter ma demande...<br />Quand vous écrivez &quot;après avis de votre caisse ou du médecin conseil d&#39;un refus du paiement des indemnités journalières&quot; cela signifie que la caisse peut ne pas suspendre le versement d&#39;IJ? quels sont les motivations pour suspendre?<br />Par ailleurs, pourquoi suspendre des droits qui ne pourront pas être inférieurs quelle que soit la décision de la CRA?<br />Et quid du délai de 4 mois au lieu de celui de 2 mois prévu dans le courrier de confirmation de réception du recours??</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 06 Apr 2023 12:41:34 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181116 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181116 8181116 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19269609 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/1d5ffeda0b7d4314/avatar_normal.png?3389a2e 3154977 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, en arrêt jusqu&#39;au 31/03/2023, j&#39;ai eu la surprise de voir mes paiements d&#39;IJ arrêtés au 25/02/2023 sans aucune explication. Quand j&#39;ai posé la question à plusieurs reprises, on m&#39;a répondu que le service concerné avait été saisi en urgence et que j&#39;aurai une réponse sous huitaine, c&#39;était il y a 3 semaines...J&#39;ai mandaté l&#39;assistante sociale de mon entreprise pour obtenir une réponse et il lui a été répondu que comme j&#39;avais contesté la décision du CRRMP auprès de la CRA le 26/01/2023, il interrompait mes paiements d&#39;IJ pour éviter de trop me payer (en fait si ma contestation aboutie ce sera l&#39;inverse, évidemment et je ne peux en aucun cas trop percevoir puisqu&#39;il s&#39;agit d&#39;IJ normales) et que c&#39;était la procédure (entendez il n&#39;y a rien à faire).<br />Le délai de 2 mois est échu depuis le 26/03/2023 pour la réponse de la CRA mais l&#39;agent a précisé à mon assistante sociale que j&#39;aurai un retour d&#39;ici le 26/05/2023...un délai de 4 mois donc???<br />En attendant, sans IJ je ne perçois pas de prévoyance ni de salaire puisque le relevé d&#39;IJ est nécessaire.<br />Est-il normal d&#39;interrompre les IJ en cas de recours auprès de la CRA ou de la CMRA? j&#39;ai lu le contraire sur le forum mais j&#39;aimerai en être sûr.<br />Merci à ceux qui pourront m&#39;apporter une réponse</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Betty <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour perdu,<br></p> <p>En effet, le paiement des indemnités journalières est interrompu, après avis de votre caisse ou du médecin conseil d'un refus du paiement des indemnités journalières, et ce durant la période de contestation d'une telle décision.<br></p> <p>Si vous rencontrez des difficultés financières, vous pouvez vous rapprocher du service social de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), comme indiqué dans cet article du site ameli.fr : "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/service-social" rel="noopener">Être accompagné(e) par le service social de l’Assurance Maladie</a>".</p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 06 Apr 2023 12:19:48 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181071 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3154977-suspension-ij-etude-recours-aupres-cra/answers/8181071 8181071 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18447984 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/c81e81595ffb9b6a/avatar_normal.png?3389a2e 3154977 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, en arrêt jusqu&#39;au 31/03/2023, j&#39;ai eu la surprise de voir mes paiements d&#39;IJ arrêtés au 25/02/2023 sans aucune explication. Quand j&#39;ai posé la question à plusieurs reprises, on m&#39;a répondu que le service concerné avait été saisi en urgence et que j&#39;aurai une réponse sous huitaine, c&#39;était il y a 3 semaines...J&#39;ai mandaté l&#39;assistante sociale de mon entreprise pour obtenir une réponse et il lui a été répondu que comme j&#39;avais contesté la décision du CRRMP auprès de la CRA le 26/01/2023, il interrompait mes paiements d&#39;IJ pour éviter de trop me payer (en fait si ma contestation aboutie ce sera l&#39;inverse, évidemment et je ne peux en aucun cas trop percevoir puisqu&#39;il s&#39;agit d&#39;IJ normales) et que c&#39;était la procédure (entendez il n&#39;y a rien à faire).<br />Le délai de 2 mois est échu depuis le 26/03/2023 pour la réponse de la CRA mais l&#39;agent a précisé à mon assistante sociale que j&#39;aurai un retour d&#39;ici le 26/05/2023...un délai de 4 mois donc???<br />En attendant, sans IJ je ne perçois pas de prévoyance ni de salaire puisque le relevé d&#39;IJ est nécessaire.<br />Est-il normal d&#39;interrompre les IJ en cas de recours auprès de la CRA ou de la CMRA? j&#39;ai lu le contraire sur le forum mais j&#39;aimerai en être sûr.<br />Merci à ceux qui pourront m&#39;apporter une réponse</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>