[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Chirurgien secteur 1 et dépassement d'honoraire fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 12 Oct 2023 13:18:40 GMT Thu, 12 Oct 2023 13:18:40 GMT answers Audrey <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Saig,</p> <p>Comme le mentionne le topic "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1689327-depassement-honoraire-secteur-1" rel="noopener noopener">Dépassement d'honoraire en secteur 1</a>" si votre praticien de secteur 1 bénéficie d'un droit permanent à dépassement (DP), il peut pratiquer des dépassements avec tact et mesure.</p> <p>Bonne journée.<br></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 12 Oct 2023 13:18:40 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8401410 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8401410 8401410 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19201795 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/5b285b1212c6d23e/avatar_normal.png?3389a2e 3145370 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour.<br />J&#39;ai récemment vu en consultation un chirurgien en secteur 1 et je dois me faire opérer. Cependant le chirurgien me demande un dépassement d&#39;honoraire. Je sais que dans certain cas un médecin secteur 1 peut demander un dépassement, mais cela reste rare. Là c&#39;est une intervention tout à fait classique et j&#39;ai un devis du chirurgien avec l&#39;acte et le dépassement demandé.<br />De plus il est spécifié sur le devis que le chirurgien est adhérent à l&#39;optam-co. Je pensais que seul les secteur 2 pouvait y être adhérent. Et sur le site d&#39;amélie il est seulement répertorié en optam et non optam-co. <br />J&#39;avoue être un peu perdu et ne pas comprendre la différence avec un medecin secteur optam-co par exemple.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Saig <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>La réponse d’Ameli est incompréhensible :<br />Question : un chirurgien secteur 1 Optam-co a-t-il le droit de pratiquer de façon habituelle des dépassements, hors cas exceptionnels ?<br />Oui ou non ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 08 Oct 2023 01:48:25 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8395046 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8395046 8395046 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19528156 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/c22c84fc79fccdcd/avatar_normal.png?3389a2e 3145370 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour.<br />J&#39;ai récemment vu en consultation un chirurgien en secteur 1 et je dois me faire opérer. Cependant le chirurgien me demande un dépassement d&#39;honoraire. Je sais que dans certain cas un médecin secteur 1 peut demander un dépassement, mais cela reste rare. Là c&#39;est une intervention tout à fait classique et j&#39;ai un devis du chirurgien avec l&#39;acte et le dépassement demandé.<br />De plus il est spécifié sur le devis que le chirurgien est adhérent à l&#39;optam-co. Je pensais que seul les secteur 2 pouvait y être adhérent. Et sur le site d&#39;amélie il est seulement répertorié en optam et non optam-co. <br />J&#39;avoue être un peu perdu et ne pas comprendre la différence avec un medecin secteur optam-co par exemple.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Lorraine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Domdom,</p> <p>Dans un premier temps, je vous invite à prendre connaissance d'une réponse apportée sur ce forum, dans le topic intitulé : "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1689327-depassement-honoraire-secteur-1" rel="noopener">Dépassement d'honoraire en secteur 1 </a>".<br></p> <p>Ensuite, n'hésitez pas à consulter l'article "<a href="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/consultations/metropole" target="_blank">Consultations en métropole : vos remboursements</a>" disponible sur ameli.fr concernant les règles de remboursement. Vous pouvez y retrouver les tarifs de consultation d'un spécialiste adhérant à l'option de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM).<br></p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 23 Mar 2023 14:56:41 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8158954 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8158954 8158954 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9589796 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/639d932f413f3291/avatar_normal.png?3389a2e 3145370 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour.<br />J&#39;ai récemment vu en consultation un chirurgien en secteur 1 et je dois me faire opérer. Cependant le chirurgien me demande un dépassement d&#39;honoraire. Je sais que dans certain cas un médecin secteur 1 peut demander un dépassement, mais cela reste rare. Là c&#39;est une intervention tout à fait classique et j&#39;ai un devis du chirurgien avec l&#39;acte et le dépassement demandé.<br />De plus il est spécifié sur le devis que le chirurgien est adhérent à l&#39;optam-co. Je pensais que seul les secteur 2 pouvait y être adhérent. Et sur le site d&#39;amélie il est seulement répertorié en optam et non optam-co. <br />J&#39;avoue être un peu perdu et ne pas comprendre la différence avec un medecin secteur optam-co par exemple.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>C’est la même chose optam et optam co </p><p>Et de ce fait il a le droit de faire des dépassements</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 22 Mar 2023 13:54:31 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8156787 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3145370-chirurgien-secteur-1-depassement-honoraire/answers/8156787 8156787 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3145370 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour.<br />J&#39;ai récemment vu en consultation un chirurgien en secteur 1 et je dois me faire opérer. Cependant le chirurgien me demande un dépassement d&#39;honoraire. Je sais que dans certain cas un médecin secteur 1 peut demander un dépassement, mais cela reste rare. Là c&#39;est une intervention tout à fait classique et j&#39;ai un devis du chirurgien avec l&#39;acte et le dépassement demandé.<br />De plus il est spécifié sur le devis que le chirurgien est adhérent à l&#39;optam-co. Je pensais que seul les secteur 2 pouvait y être adhérent. Et sur le site d&#39;amélie il est seulement répertorié en optam et non optam-co. <br />J&#39;avoue être un peu perdu et ne pas comprendre la différence avec un medecin secteur optam-co par exemple.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>