[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Procédure révision taux IPP

Réponse de fabien5111

fabien5111 — Tue, 21 Mar 2023 09:27:53 GMT

merci de votre retour.

il faudrait peut être passé l'information aux médecins qui nous reçoivent, car mon certificat d'aggravation a été refusé, sous prétexte que ce n'était pas le bon document.

Cdt

Réponse de Lorraine

Lorraine — Tue, 21 Mar 2023 09:25:07 GMT

Bonjour fabien5111,

Je vous confirme les réponses qui vous ont déjà été apportées plus tôt.

Afin de réévaluer votre taux d'incapacité permanente (IPP), c'est bien un certificat médical descriptif d'aggravation des séquelles établi par votre médecin traitant qu'il faut adresser à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

De ce fait, je vous invite à vous rapprocher de votre CPAM pour faire le point sur votre dossier.

Bonne journée.

Réponse de fabien5111

fabien5111 — Fri, 17 Mar 2023 12:12:48 GMT

Merci de votre retour, mais je pense que ma question ne nécessite pas un accès à mon dossier. je voudrais juste savoir s'il y a un autre document/procédure, pour faire une demande de révision de taux d'IPP. Mon médecin traitant a fait un certificat d'aggravation, mais le médecin qui m'a reçu m'a dit que c'était pas la bonne procédure.

En parallèle, j'ai contacté le service médical via mon espace perso, j'ai reçu un message sur mon répondeur téléphonique qui m'indique que mon médecin traitant doit faire un certificat d'aggravation... je ne suis pas sûr que la personne ait pris connaissance de mon dossier, car elle aurait vu que c'est ce qui a été fait il y a 2 mois, que j'ai été reçu, et je n'ai pas eu de réponse pour savoir si une procédure était encore en cours pour la révision de mon taux.

Et comme l"appel a été effectué en numéro masqué, je ne peux pas recontacter la personne.

J'ai l'impression de tourner en rond...

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 15 Mar 2023 10:54:14 GMT

Bonjour fabien5111,

La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles. L’objectif est de protéger vos données personnelles.

Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 afin de faire le point sur votre demande de révision de taux qui semble toujours en cours d'instruction.

Bonne journée.

Réponse de fabien5111

fabien5111 — Tue, 14 Mar 2023 14:40:03 GMT

Merci de votre retour. Je me suis justement basé sur le sujet que vous mentionnez et notamment ce passage: "Pour demander la révision de votre taux d'incapacité permanente (IPP), vous devez faire parvenir à votre caisse d'Assurance Maladie un certificat médical descriptif d'aggravation des séquelles établi par votre médecin traitant."

Le médecin qui m'a reçu a refusé cette demande sous prétexte que je n'ai pas eu de nouveaux soins, et que j'aurai du faire une demande de révision du taux ???

Je précise que j'ai des rapports d'expertise qui montrent une perte de mobilité de l'épaule, mais que le chirurgien qui m'a opéré estime que c'est tout à fait normal, c'est le délai pour tout se remette en place, et qu'aucun soin n'améliorera mon état.

Donc j'en suis toujours au même stade, je ne sais ce que j'aurai du faire comme document.

Réponse de Valérie

Valérie — Tue, 14 Mar 2023 14:33:51 GMT

Bonjour fabien5111,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé "Peut-on refaire évaluer ma rente?".

D'autre part, sachez que les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre.

Si vous possédez un compte ameli, vous pouvez consulter dans la rubrique "mes démarches en 2 clics" les délais de traitement de votre CPAM pour les sollicitations relatives à :

- la mise à jour de vos informations (changement d'état civil/coordonnées bancaires, déclaration de médecin traitant/grossesse/naissance, rattachement d'un enfant sur votre carte Vitale) ;

- un arrêt de travail (maladie, maternité, paternité) ;

- un remboursement de frais de santé (feuille de soins papier) ;

- une demande de Complémentaire santé solidaire.

Si vous ne possédez pas de compte ameli, je vous invite à contacter votre CPAM au 36 46.

Je vous souhaite une très bonne journée.