[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Remboursement assurance maladie fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 06 Feb 2023 13:30:33 GMT Mon, 06 Feb 2023 13:30:33 GMT answers Isabelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Ethem,</p> <p>Je vous invite à consulter, depuis ce forum, ce topic sur le <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1340194-mt-dents-faire" target="_blank">dispositif M'T dents</a>.</p> <p>Quant aux actes codifiés HBJA003 et HBGD038, ceux-ci sont remboursables, comme indiqué dans la <a href="https://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/trouver-un-acte/par-code.php" target="_blank">Classification commune des actes médicaux</a> (CCAM).</p> <p>Par conséquent, je vous invite à vous rapprocher du professionnel de santé à l'origine des soins afin de vérifier les informations transmises à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).</p>Bonne journée à vous.</div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 06 Feb 2023 13:30:33 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3111276-remboursement-assurance-maladie/answers/8081249 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3111276-remboursement-assurance-maladie/answers/8081249 8081249 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318597 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/735bcd2b5fb21745/avatar_normal.png?3389a2e 3111276 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour . Suite à un examen bucco-dentaire pour ma fille de 18 ans , le dentiste a décelé la nécessité d’extraire les 4 dents de sagesse . Le rdv a été pris , et les dents de sagesse ont été enlevé . J’ai payé chez le dentiste une facture de 180,00 € . J’ai adressé cette facture à la cpam, et quelques jours plus tard j’ai reçu un courrier me stipulant que ces frais ne sont pas remboursables et restent à ma charge .Alors je ne comprends pas , j’ai quand même payé 180,00 € et l’extraction des dents de sagesse étaient obligatoires , nécessaires . Surtout que c’était un acte dans le cadre d’un examen bucco-dentaire MT dents , pris en charge à 100%. Je n’ai pas encore été voir le dentiste . Sur la note d’honoraire le code CCAM est HBJA003 pour un montant de 90,00 € , 2 fois . C’est ces 2 fois 90,00 € qui ne sont pas remboursés ; aussi apparaît l’acte HBGD038 d’un montant de 240,35 € , celui ci remboursé à 100 % . <br />Y a t’il une erreur sur les actes mentionnés ? Pourquoi ne suis je pas remboursé à 100 % , pour l’extraction des dents de sagesse de ma fille, nécessaire et obligatoire ? Peut on faire modifier l’acte , la note d’honoraire pour pouvoir être remboursé ? Quel est la solution ? Merci pour ceux qui me liront et me trouveront une solution . <br />Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Certains actes, comme l’extraction des dents de sagesses ne sont pas remboursés quand il s’est effectué par un dentiste…</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 02 Feb 2023 20:28:30 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/3111276-remboursement-assurance-maladie/answers/8076702 https://forum-assures.ameli.fr/questions/3111276-remboursement-assurance-maladie/answers/8076702 8076702 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 3111276 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour . Suite à un examen bucco-dentaire pour ma fille de 18 ans , le dentiste a décelé la nécessité d’extraire les 4 dents de sagesse . Le rdv a été pris , et les dents de sagesse ont été enlevé . J’ai payé chez le dentiste une facture de 180,00 € . J’ai adressé cette facture à la cpam, et quelques jours plus tard j’ai reçu un courrier me stipulant que ces frais ne sont pas remboursables et restent à ma charge .Alors je ne comprends pas , j’ai quand même payé 180,00 € et l’extraction des dents de sagesse étaient obligatoires , nécessaires . Surtout que c’était un acte dans le cadre d’un examen bucco-dentaire MT dents , pris en charge à 100%. Je n’ai pas encore été voir le dentiste . Sur la note d’honoraire le code CCAM est HBJA003 pour un montant de 90,00 € , 2 fois . C’est ces 2 fois 90,00 € qui ne sont pas remboursés ; aussi apparaît l’acte HBGD038 d’un montant de 240,35 € , celui ci remboursé à 100 % . <br />Y a t’il une erreur sur les actes mentionnés ? Pourquoi ne suis je pas remboursé à 100 % , pour l’extraction des dents de sagesse de ma fille, nécessaire et obligatoire ? Peut on faire modifier l’acte , la note d’honoraire pour pouvoir être remboursé ? Quel est la solution ? Merci pour ceux qui me liront et me trouveront une solution . <br />Cordialement.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>