[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Zéro a charge optique non proposé

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 01 Feb 2023 10:37:42 GMT

Bonjour Janli,

Seuls les assurés ayant souscrit un contrat de mutuelle dit "responsable" bénéficie de l'offre 100% santé optique sans reste à charge.

Si vous ne bénéficiez pas de mutuelle ou si vous êtes titulaire d'un contrat complémentaire santé ne répondant pas aux critères des contrats responsables, vous pouvez accéder aux équipements du panier 100% santé. Le prix limite de vente sera alors appliqué. La part complémentaire restera à votre charge.

Je vous conseille de demander plus d'explications à votre opticien concernant l'absence de proposition du 100% santé optique.

Vous trouverez toutes les informations concernant la prise en charge sur ameli.fr : "Lunette et lentilles : quelle prise en charge ?"

Bonne journée.

Réponse de Anonyme

Anonyme — Mon, 30 Jan 2023 12:48:54 GMT

L'opticien est tenu de vous proposer un devis sans reste à charge. Si vous choisissez le panier A (sans reste à charge) vous devez choisir une monture parmi ce panier (le choix de monture est donc réduit) et vous ne pourrez pas avoir les verres les plus fins possibles en fonction de votre correction et ni l'antireflet.
Si vous avez déjà acceptée le devis, réglée la facture et que l'opticien a déjà commandé les verres, je ne suis pas sûr que vous puissiez revenir en arrière. Il faudrait faire le point avec lui directement.
Si vous voulez plus d'informations je vous invite à consulter l'article ci-dessous :
https://forum-assures.ameli.fr/questions/2292417-remboursement-lunettes