[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Prise en charge du transport en ambulance au retour du service des urgences

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 11 May 2022 14:48:25 GMT

Mais ce que vous n’acceptez pas c’est qu’un passage aux urgences n’est PAS une hospitalisation. Donc le transport n’est PAS remboursé

Réponse de wind13

wind13 — Tue, 10 May 2022 22:53:48 GMT

Elryn je ne répondais pas à vous mais au message de Caroline.
Le FPU n'a rien a voir avec ma question qui concerne le transport.
Bonne soirée

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 10 May 2022 21:36:11 GMT

Et moi je vous invite à relire ma réponse qui est claire et complète même si ce n’est pas celle que vous espérez..

Votre mère n’a pas été hospitalisée. Elle a été aux urgences.´ ou elle a reçu des soins et fait des examens.

Ce n’est pas une hospitalisation.

Pour vous convaincre je vous renvoie à la page sur le nouveau FPU qui indique qu’on doit le payer quand on vient aux urgences et qu’on n’est pas hospitalisé mais qu’on en repart. C’est le cas de votre maman. D’ailleurs elle n’a pas eu de bulletin d’hospitalisation car ce n’était pas une hospitalisation

https://www.ameli.fr/assure/actualites/passage-aux-urgenc...

Réponse de wind13

wind13 — Tue, 10 May 2022 15:12:24 GMT

Je remercie Caroline mais la réponse de l'autre topic ne correspond pas puisque ma maman est entrée le matin et ressorti la même journée.

J'ai par contre suivi le 2ème lien https://forum-assures.ameli.fr/questions/1441514-bon-transport-hospitalisation-seance-kine.

Je lis :
Les frais de transport sont remboursés par l'Assurance Maladie, sur prescription médicale, pour des soins ou examens appropriés à l'état de santé de l'assuré dans les situations suivantes :

Transports liés à une hospitalisation (entrée et/ou sortie de l'hôpital), quelle que soit la durée de l'hospitalisation : complète, partielle, ou ambulatoire.

Les pompiers ont conduit ma maman suite à une chute pour "pour des soins et examens appropriés à son état de santé (chute)". La durée de l'hospitalisation a été partielle, après examen radio et consultation. Son cas rentre donc dans la situation 1 que vous citez dans l'autre topic. (lien ci-dessus)
Comment faire donc pour que la SS rembourse le transport qu'elle a payé simplement parce que le service des urgences ne lui a pas fait le bon de prise en charge ?

En vous remerciant
Cordialement
Monique

Réponse de Caroline

Caroline — Tue, 10 May 2022 13:15:24 GMT

Bonjour wind13,

Nous avons répondu à une question similaire à la vôtre sur ce forum. Je vous invite à consulter la réponse de ce topic intitulé : "Remboursement du transport par ambulance aux urgences".

Bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Fri, 06 May 2022 06:40:30 GMT

Non un passage aux urgences de quelques heures n’est pas une hospitalisation

une hospitalisation c’est quand on reste une nuit à l’hôpital ou qu’on subit un acte chirurgical ou d’anesthésie

Il n’y a donc pas de prise en charge de la sécurité sociale dans ce cas là malgré son invalidité malgré sa carte d’handicapé, il n’y a pas de prise en charge