[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Qui paie les nouvelles chaussures orthopédiques ? Faites sur orthèses non adaptées et à refaire sur nouvelles orthèses.

Réponse de Géraldine

Géraldine — Tue, 03 May 2022 08:29:15 GMT

Bonjour SAVOIR,

Je vous confirme la réponse apportée par Sabine, les informations apportées par le topic cité en référence sont adaptées à votre problématique : il convient de faire le point avec le professionnel de santé afin que ce dernier apporter les corrections nécessaires à appareillage ou solliciter l'avis du médecin conseil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) par courrier.

Aussi, en cas de litige avec un professionnel de santé, vous pouvez faire appel à la médiation de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de lui faire part de la situation que vous rencontrez avec votre médecin.

Je vous invite pour cela à consulter l'article issu du site ameli.fr intitulé "Comment saisir le médiateur ?".

Je vous souhaite bon courage dans vos démarches.

Réponse de SAVOIR

SAVOIR — Wed, 20 Apr 2022 12:56:10 GMT

un expert Ameli écrit qu'une réponse peut être trouvée pour une question similaire ? et bien NON car il n'y a pas de question similaire. Si des chaussures orthopédiques ne vont pas, il est évident que l'appareilleur doit les refaire. Là c'est très différent, c'est un orthésiste qui a dû refaire les orthèses et de ce fait les chaussures faites sur mesures pour les orthèses précédentes ne sont plus adaptées. Elles avaient été faites dans les règles de l'art (chaussures) c'est un autre appareilleur qui a mal fait les orthèses, il les a d'ailleurs refaites MAIS en modifiant les orthèses de forme et bien les chaussures devant être positionnées dessus ne vont plus (faites sur mesure pour d'autres orthèses). DONC la question reste entière ! QUI PAIE les nouvelles chaussures à refaire pour qu'elles soient adaptables sur les nouvelles orthèses ? car les 2 appareillages faits par 2 appareilleurs différents vont ensemble. En attendant je n'ai pas d'appareillage pour marcher et cela fait déjà 4 mois. Merci

Réponse de Sabine

Sabine — Tue, 19 Apr 2022 12:20:01 GMT

Bonjour SAVOIR,

Une question similaire à la vôtre a déjà trouvé réponse sur notre forum. Je vous invite à consulter la réponse apportée sur ce topic intitulé "Quel recours possible quand les chaussures orthopédiques sur mesure ne satisfont pas la patient?".

Bonne journée