[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Invalidité, Remboursement frais particuliers, dont Transport >150km : différence si ALD ou non ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 28 Feb 2022 19:37:28 GMT Mon, 28 Feb 2022 19:37:28 GMT answers tony44 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Merci Elryn, Merci Mélanie.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 28 Feb 2022 19:37:28 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7500731 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7500731 7500731 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18066887 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/939b32efd30d6ca8/avatar_normal.png?3389a2e 2887339 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />je suis en invalidité 2 pour des problèmes ORL (auditif), mais pas en ALD (maladie peu connue, traitement inexistant... donc pas coûteux pour la sécu, même si lourd impact au quotidien pour moi...).<br />Il me faut 2 fois par an aller consulter un dentiste pour l&#39;entretien courant.<br />Me faire soigner avec le matériel standard m&#39;est totalement impossible sauf à risque une aggravation définitive de mon état (sans compter la torture que représenteraient les soins...).<br />Ce dentiste est lui équipé d&#39;un matériel rare (laser particulier), nécessaire pour éviter une aggravation de ma pathologie ORL qui n&#39;est pas dentaire mais auditive...<br /> <br />Ce spécialiste est à plus de 150km de mon domicile. Lorsque je m&#39;y rends, j&#39;y vais sur 3 jours avec hébergement, et paie tous les frais de ma poche (un aller/retour dans la journée m&#39;est impossible à supporter avec ma pathologie ORL, encore une fois peu connue).<br />Le voyage me revient souvent plus de 800€ au total pour un simple entretien dentaire, disons 300€ d&#39;hébergement, 250€ de transport, 250€ pour le dentiste.<br />Il pratique bien entendu des dépassements... car ce laser coute 9x plus cher que le matériel classique, la base de remboursement reste celle de la sécu (un détartrage est à 28€ qu&#39;on ne fasse avec un cure dent ou un laser...). Je paie toute la différence de ma poche, je n&#39;ai pas le choix étant donné la rareté du matériel en question.<br /> <br />Ai-je intérêt à demander une ALD (je ne suis pas sûr de rentrer dans le cadre, qui me paraît restrictif comme d&#39;habitude... en particulier l&#39;hébergement ne semble pris en charge que pour une cure), <br /> <br />et surtout, y-a-t-il une différence de remboursement dans le cas d&#39;une demande de transport par véhicule personnel &gt;150km ? (je crois comprendre qu&#39;il faut faire une demande préalable qu&#39;il y ait ALD ou non, mais je ne suis pas sûr).<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mélanie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour tony44,</p> <p>L'Assurance Maladie ne prend pas en charge l'hébergement (sauf dans le cadre des cures thermales).</p> <p>Concernant la prise en charge des transports, je vous invite à consulter la réponse apportée sur le topic suivant : <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1441514-bon-transport-hospitalisation-seance-kine" rel="noopener">https://forum-assures.ameli.fr/questions/1441514-bon-transport-hospitalisation-seance-kine</a></p> <p>N'hésitez pas à interroger votre médecin sur l'affection de longue durée. Pour aller plus loin, vous pouvez consulter sur ameli.fr la rubrique : <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/affection-longue-duree-ald" target="_blank">"Les affections de longue durée (ALD)"</a>.</p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 28 Feb 2022 13:52:18 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7499951 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7499951 7499951 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10026978 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/dbfb46258257acf0/avatar_normal.png?3389a2e 2887339 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />je suis en invalidité 2 pour des problèmes ORL (auditif), mais pas en ALD (maladie peu connue, traitement inexistant... donc pas coûteux pour la sécu, même si lourd impact au quotidien pour moi...).<br />Il me faut 2 fois par an aller consulter un dentiste pour l&#39;entretien courant.<br />Me faire soigner avec le matériel standard m&#39;est totalement impossible sauf à risque une aggravation définitive de mon état (sans compter la torture que représenteraient les soins...).<br />Ce dentiste est lui équipé d&#39;un matériel rare (laser particulier), nécessaire pour éviter une aggravation de ma pathologie ORL qui n&#39;est pas dentaire mais auditive...<br /> <br />Ce spécialiste est à plus de 150km de mon domicile. Lorsque je m&#39;y rends, j&#39;y vais sur 3 jours avec hébergement, et paie tous les frais de ma poche (un aller/retour dans la journée m&#39;est impossible à supporter avec ma pathologie ORL, encore une fois peu connue).<br />Le voyage me revient souvent plus de 800€ au total pour un simple entretien dentaire, disons 300€ d&#39;hébergement, 250€ de transport, 250€ pour le dentiste.<br />Il pratique bien entendu des dépassements... car ce laser coute 9x plus cher que le matériel classique, la base de remboursement reste celle de la sécu (un détartrage est à 28€ qu&#39;on ne fasse avec un cure dent ou un laser...). Je paie toute la différence de ma poche, je n&#39;ai pas le choix étant donné la rareté du matériel en question.<br /> <br />Ai-je intérêt à demander une ALD (je ne suis pas sûr de rentrer dans le cadre, qui me paraît restrictif comme d&#39;habitude... en particulier l&#39;hébergement ne semble pris en charge que pour une cure), <br /> <br />et surtout, y-a-t-il une différence de remboursement dans le cas d&#39;une demande de transport par véhicule personnel &gt;150km ? (je crois comprendre qu&#39;il faut faire une demande préalable qu&#39;il y ait ALD ou non, mais je ne suis pas sûr).<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>ALD ou non</p><ul><li>pas de prise en charge de l’hébergement</li><li>accord préalable nécessaire pour le transport de plus de 150km</li></ul><p>Autrement dit.. ça ne changera rien</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 09 Feb 2022 16:23:08 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7454717 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2887339-invalidite-remboursement-frais-particuliers-transport-150km-difference-ald/answers/7454717 7454717 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2887339 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,<br />je suis en invalidité 2 pour des problèmes ORL (auditif), mais pas en ALD (maladie peu connue, traitement inexistant... donc pas coûteux pour la sécu, même si lourd impact au quotidien pour moi...).<br />Il me faut 2 fois par an aller consulter un dentiste pour l&#39;entretien courant.<br />Me faire soigner avec le matériel standard m&#39;est totalement impossible sauf à risque une aggravation définitive de mon état (sans compter la torture que représenteraient les soins...).<br />Ce dentiste est lui équipé d&#39;un matériel rare (laser particulier), nécessaire pour éviter une aggravation de ma pathologie ORL qui n&#39;est pas dentaire mais auditive...<br /> <br />Ce spécialiste est à plus de 150km de mon domicile. Lorsque je m&#39;y rends, j&#39;y vais sur 3 jours avec hébergement, et paie tous les frais de ma poche (un aller/retour dans la journée m&#39;est impossible à supporter avec ma pathologie ORL, encore une fois peu connue).<br />Le voyage me revient souvent plus de 800€ au total pour un simple entretien dentaire, disons 300€ d&#39;hébergement, 250€ de transport, 250€ pour le dentiste.<br />Il pratique bien entendu des dépassements... car ce laser coute 9x plus cher que le matériel classique, la base de remboursement reste celle de la sécu (un détartrage est à 28€ qu&#39;on ne fasse avec un cure dent ou un laser...). Je paie toute la différence de ma poche, je n&#39;ai pas le choix étant donné la rareté du matériel en question.<br /> <br />Ai-je intérêt à demander une ALD (je ne suis pas sûr de rentrer dans le cadre, qui me paraît restrictif comme d&#39;habitude... en particulier l&#39;hébergement ne semble pris en charge que pour une cure), <br /> <br />et surtout, y-a-t-il une différence de remboursement dans le cas d&#39;une demande de transport par véhicule personnel &gt;150km ? (je crois comprendre qu&#39;il faut faire une demande préalable qu&#39;il y ait ALD ou non, mais je ne suis pas sûr).<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>