[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: durée de versement des IJ en ALD fr https://forum-assures.ameli.fr/ Sat, 11 May 2024 07:28:19 GMT Sat, 11 May 2024 07:28:19 GMT answers jeje <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>bonjour pandaa07 mon frere est dans le meme cas que vous, on t&#39;ils repris vos paiements d&#39;indemnités? avez vous vous attendu longtemps pour qu&#39;ils debloquent la situation ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sat, 11 May 2024 07:28:19 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/8682535 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/8682535 8682535 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19835803 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/7b73b39fcbe33cf1/avatar_normal.png?3389a2e 2877436 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour</p><p>Mon mari, suite à un accident (pas de travail) du 28/08/2020 est en arrêt de travail. Il a été indemnisé dans le cadre de l&#39;arrêt maladie classique 360 j et ses droits aux IJ ont cessé depuis le 23/12/2021</p><p>Le 10/01/2022, il est passé en ALD 31 qui a été accepté par la sécu.</p><p>Sur le site legifrance, il est noté :</p><p>Annexe n° 6</p><p>La durée de versement des indemnités journalières maladie</p><p>Textes de référence<br />Article L. 323-1 et R. 323-1 du code de la sécurité sociale.</p><p>I – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés hors ALD<br />Pour les affections autres que les ALD, l’assuré ne peut recevoir, au titre d’une ou de<br />plusieurs maladies, plus de 360 indemnités journalières pour une période quelconque de<br />trois ans (article R. 323-1 en son 4°).</p><p>II – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés en ALD</p><p>A – Une période d’indemnisation d’une durée maximale de trois ans<br />Pour les assurés en ALD, la durée maximale de la période pendant laquelle l’indemnité<br />journalière peut être servie est fixée à trois ans (article R. 323-4 en son 2°). Cette période est<br />calculée de date à date pour chaque affection (article L. 323-1 en son 1°). </p><p>Pouvez vous me confirmer que dans le cadre de son ALD, il va pouvoir percevoir des IJ ? </p><p>Va t&#39;il avoir un effet rétroactif ?</p><p>J&#39;ai noté hors adl : 360 j et en ald 3 ans maximum est ce exact ?</p><p>bien cordialement</p><p>youyoute</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Pandaa07 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour youyoute83.<br />Avez vous finalement obtenu une réponse ? <br />Les liens de l&#39;expert ameli ne répondent pas à la question, selon moi.<br />Mon conjoint perçoit des IJ depuis un an suite à une Ald et les versements ont été stoppés alors qu&#39;il est encore en arrêt jusqu&#39;en août, au moins.<br />La cpam doit lui donner une réponse à ce sujet mais dans l&#39;attente...<br />Cdlt.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 07 Jun 2022 17:38:53 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/7702201 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/7702201 7702201 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/18745964 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/1d4fad89bb9a2470/avatar_normal.png?3389a2e 2877436 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour</p><p>Mon mari, suite à un accident (pas de travail) du 28/08/2020 est en arrêt de travail. Il a été indemnisé dans le cadre de l&#39;arrêt maladie classique 360 j et ses droits aux IJ ont cessé depuis le 23/12/2021</p><p>Le 10/01/2022, il est passé en ALD 31 qui a été accepté par la sécu.</p><p>Sur le site legifrance, il est noté :</p><p>Annexe n° 6</p><p>La durée de versement des indemnités journalières maladie</p><p>Textes de référence<br />Article L. 323-1 et R. 323-1 du code de la sécurité sociale.</p><p>I – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés hors ALD<br />Pour les affections autres que les ALD, l’assuré ne peut recevoir, au titre d’une ou de<br />plusieurs maladies, plus de 360 indemnités journalières pour une période quelconque de<br />trois ans (article R. 323-1 en son 4°).</p><p>II – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés en ALD</p><p>A – Une période d’indemnisation d’une durée maximale de trois ans<br />Pour les assurés en ALD, la durée maximale de la période pendant laquelle l’indemnité<br />journalière peut être servie est fixée à trois ans (article R. 323-4 en son 2°). Cette période est<br />calculée de date à date pour chaque affection (article L. 323-1 en son 1°). </p><p>Pouvez vous me confirmer que dans le cadre de son ALD, il va pouvoir percevoir des IJ ? </p><p>Va t&#39;il avoir un effet rétroactif ?</p><p>J&#39;ai noté hors adl : 360 j et en ald 3 ans maximum est ce exact ?</p><p>bien cordialement</p><p>youyoute</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sabine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Youyoute83,<br></p> <p>Dans un premier temps, je vous invite à prendre connaissance de ce topic intitulé "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1700030-nombres-indemnites-journalieres" rel="noopener noopener noopener noopener">Nombres indemnités journalières</a>".<br></p> <p>Dans un second temps, je vous invite à consulter cet article présent sur notre site ameli.fr, rubrique :  <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/affection-longue-duree-ald/affection-longue-duree-maladie-chronique#text_178980" rel="noopener noopener noopener noopener">Qu’est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ?</a></p> <p>Pour toute précision complémentaire, j'invite votre conjoint à contacter un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie, (CPAM) depuis l'Espace d'échanges de votre <a href="https://assure.ameli.fr/PortailAS/appmanager/PortailAS/assure?_somtc=true" rel="noopener noopener noopener">compte ameli</a> ou par téléphone au 36 46.<br></p> <p>Bonne journée. <br></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 21 Feb 2022 13:34:26 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/7483109 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2877436-duree-versement-ij-ald/answers/7483109 7483109 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10026968 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/a0e544dede82abf6/avatar_normal.png?3389a2e 2877436 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour</p><p>Mon mari, suite à un accident (pas de travail) du 28/08/2020 est en arrêt de travail. Il a été indemnisé dans le cadre de l&#39;arrêt maladie classique 360 j et ses droits aux IJ ont cessé depuis le 23/12/2021</p><p>Le 10/01/2022, il est passé en ALD 31 qui a été accepté par la sécu.</p><p>Sur le site legifrance, il est noté :</p><p>Annexe n° 6</p><p>La durée de versement des indemnités journalières maladie</p><p>Textes de référence<br />Article L. 323-1 et R. 323-1 du code de la sécurité sociale.</p><p>I – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés hors ALD<br />Pour les affections autres que les ALD, l’assuré ne peut recevoir, au titre d’une ou de<br />plusieurs maladies, plus de 360 indemnités journalières pour une période quelconque de<br />trois ans (article R. 323-1 en son 4°).</p><p>II – La durée de perception des IJ maladie pour les assurés en ALD</p><p>A – Une période d’indemnisation d’une durée maximale de trois ans<br />Pour les assurés en ALD, la durée maximale de la période pendant laquelle l’indemnité<br />journalière peut être servie est fixée à trois ans (article R. 323-4 en son 2°). Cette période est<br />calculée de date à date pour chaque affection (article L. 323-1 en son 1°). </p><p>Pouvez vous me confirmer que dans le cadre de son ALD, il va pouvoir percevoir des IJ ? </p><p>Va t&#39;il avoir un effet rétroactif ?</p><p>J&#39;ai noté hors adl : 360 j et en ald 3 ans maximum est ce exact ?</p><p>bien cordialement</p><p>youyoute</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>