[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Maladie professionnelle validée, frais déjà réglé

Réponse de Mélanie

Mélanie — Thu, 23 Sep 2021 10:22:38 GMT

Bonjour Bern01800,

Les soins en rapport avec une maladie professionnelle sont pris en charge à 100% par l'Assurance Maladie.

Pendant, l'instruction de votre dossier, vous deviez présenter votre feuille de soins accident du travail / maladie professionnelle afin que vos soins soient pris en charge à 100%.

Je vous invite à consulter l'article intitulé "Maladie professionnelle : prise en charge et indemnités journalières" sur ameli.fr et plus particulièrement l'article intitulé "la prise en charge de vos soins en cas de maladie professionnelle".

Je vous rappelle que les dépassements d'honoraires ne sont pas pris en charge par l'Assurance Maladie.

N'hésitez pas à faire le point sur votre dossier avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) depuis la messagerie de votre compte ameli.

Bonne journée.

Réponse de Bern01800

Bern01800 — Wed, 22 Sep 2021 09:22:39 GMT

merci merci.
Bonne journée !!!

Réponse de Elryn

Elryn — Wed, 22 Sep 2021 09:06:52 GMT

Les soins ont déjà été remboursés au taux normal. Vous devez donc juste écrire en demandant la réétudie de la prise en charge de vos soins

Réponse de Bern01800

Bern01800 — Wed, 22 Sep 2021 08:34:49 GMT

Merci de votre réponse. Il suffit d'envoyer la facture à ma sécurité sociale ?

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 21 Sep 2021 15:02:15 GMT

Si la date d’effet de reconnaissance de votre maladie professionnelle est postérieure à l’opération on peut rien faire

Si la maladie professionnelle a été reconnu le 13 septembre avec un effet antérieur à l’opération alors vous pouvez demander à ce que ce soit pris en charge à cent pour cent de la base sécurité sociale les dépassements d’honoraires ne sont toujours pas remboursé

Réponse de Bern01800

Bern01800 — Tue, 21 Sep 2021 12:56:29 GMT

Il y a un dépassement d'honoraires
Part de la mutuelle aussi.

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 21 Sep 2021 12:46:38 GMT

Oui mais c’est quoi? Dépassements d’honoraires? Part mutuelle? Totalité des frais?

Réponse de Bern01800

Bern01800 — Tue, 21 Sep 2021 03:44:29 GMT

Ce sont des frais d'honoraires du chirurgie.

Réponse de Elryn

Elryn — Tue, 21 Sep 2021 02:37:51 GMT

Tout dépend à quoi correspond ces frais?