[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Remboursent, envoi de document chirurgie réfractive fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 16 Aug 2021 20:39:30 GMT Mon, 16 Aug 2021 20:39:30 GMT answers Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>X’ca il faut le demander à votre mutuelle</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 16 Aug 2021 20:39:30 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6991911 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6991911 6991911 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2752227 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>Je vais subir une opération le 3 septembre 2021 (Chirurgie réfractive) <br />J’ai envoyé le devis du patricien à ma mutuelle qui me répond par mail au sujet du remboursement. </p><p>« Monsieur,</p><p>Nous vous prions de trouver ci-dessous la réponse à votre devis pour XXXX et vous précisons que cette estimation n’a pas valeur de prise en charge, n’est pas un engagement financier de notre part.<br />Nous ne participerons pas aux dépassements d’honoraires non déclarés à la sécurité sociale et les sommes versées pour ces actes par un autre organisme seront déduites de notre <br />Reste à charge: 900€<br />Remboursement: 800€<br /> Ce devis est valable 6 mois sous réserve de l’acceptation par la sécurité sociale et sous réserve que :<br /> aucune modification contractuelle n’intervient entre la date du devis et celle de survenance des actes.<br /> la ventilation des honoraires et la cotation du praticien<br />—————<br />Qu’est-ce que cela signifie dois-je envoyer le devis du praticien et celui de ma mutuelle du remboursement à l’assurance ameli ? </p><p>Si j’ai l’acceptation après l’opération je serais toujours remboursé ?<br />Est-ce que j’ai quelques choses à faire ? Ou tout se fais automatiquement ? </p><p>Merci de me répondre à savoir que c’est uniquement ma mutuelle qui me rembourse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Virginie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Mr-Lebleu,</p> <p>Dans un premier temps, je vous invite à consulter ce topic du forum : "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1444514-prise-charge-operation-astygmatisme" target="_blank">Prise en charge d'une opération</a>". La situation évoquée est différente, mais la réponse apportée s'applique également à votre cas.</p> <p>Pour obtenir des explications sur la prise en charge de votre organisme complémentaire, je vous invite à le contacter directement.</p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 16 Aug 2021 14:55:26 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6991423 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6991423 6991423 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9589799 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/2dbe3ef918b79370/avatar_normal.png?3389a2e 2752227 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>Je vais subir une opération le 3 septembre 2021 (Chirurgie réfractive) <br />J’ai envoyé le devis du patricien à ma mutuelle qui me répond par mail au sujet du remboursement. </p><p>« Monsieur,</p><p>Nous vous prions de trouver ci-dessous la réponse à votre devis pour XXXX et vous précisons que cette estimation n’a pas valeur de prise en charge, n’est pas un engagement financier de notre part.<br />Nous ne participerons pas aux dépassements d’honoraires non déclarés à la sécurité sociale et les sommes versées pour ces actes par un autre organisme seront déduites de notre <br />Reste à charge: 900€<br />Remboursement: 800€<br /> Ce devis est valable 6 mois sous réserve de l’acceptation par la sécurité sociale et sous réserve que :<br /> aucune modification contractuelle n’intervient entre la date du devis et celle de survenance des actes.<br /> la ventilation des honoraires et la cotation du praticien<br />—————<br />Qu’est-ce que cela signifie dois-je envoyer le devis du praticien et celui de ma mutuelle du remboursement à l’assurance ameli ? </p><p>Si j’ai l’acceptation après l’opération je serais toujours remboursé ?<br />Est-ce que j’ai quelques choses à faire ? Ou tout se fais automatiquement ? </p><p>Merci de me répondre à savoir que c’est uniquement ma mutuelle qui me rembourse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mr-Lebleu <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, Elryn</p><p>Merci de votre réponse mais je ne comprends toujours pas.<br />Je sais que la CPM ne rembourse pas ce type d’intervention mais du coup est-ce que je serai remboursé par ma complémentaire santé ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sat, 14 Aug 2021 18:37:51 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6988307 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6988307 6988307 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/17714669 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/ebf9bfe9c9cf7705/avatar_normal.png?3389a2e 2752227 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>Je vais subir une opération le 3 septembre 2021 (Chirurgie réfractive) <br />J’ai envoyé le devis du patricien à ma mutuelle qui me répond par mail au sujet du remboursement. </p><p>« Monsieur,</p><p>Nous vous prions de trouver ci-dessous la réponse à votre devis pour XXXX et vous précisons que cette estimation n’a pas valeur de prise en charge, n’est pas un engagement financier de notre part.<br />Nous ne participerons pas aux dépassements d’honoraires non déclarés à la sécurité sociale et les sommes versées pour ces actes par un autre organisme seront déduites de notre <br />Reste à charge: 900€<br />Remboursement: 800€<br /> Ce devis est valable 6 mois sous réserve de l’acceptation par la sécurité sociale et sous réserve que :<br /> aucune modification contractuelle n’intervient entre la date du devis et celle de survenance des actes.<br /> la ventilation des honoraires et la cotation du praticien<br />—————<br />Qu’est-ce que cela signifie dois-je envoyer le devis du praticien et celui de ma mutuelle du remboursement à l’assurance ameli ? </p><p>Si j’ai l’acceptation après l’opération je serais toujours remboursé ?<br />Est-ce que j’ai quelques choses à faire ? Ou tout se fais automatiquement ? </p><p>Merci de me répondre à savoir que c’est uniquement ma mutuelle qui me rembourse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Ça signifie qu’ils ne rembourseront que si la CPM prend sa part en charge et si le médecin précise bien les dépassements sur sa facturation</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sat, 14 Aug 2021 17:41:54 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6988271 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2752227-remboursent-envoi-document-chirurgie-refractive/answers/6988271 6988271 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2752227 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>Je vais subir une opération le 3 septembre 2021 (Chirurgie réfractive) <br />J’ai envoyé le devis du patricien à ma mutuelle qui me répond par mail au sujet du remboursement. </p><p>« Monsieur,</p><p>Nous vous prions de trouver ci-dessous la réponse à votre devis pour XXXX et vous précisons que cette estimation n’a pas valeur de prise en charge, n’est pas un engagement financier de notre part.<br />Nous ne participerons pas aux dépassements d’honoraires non déclarés à la sécurité sociale et les sommes versées pour ces actes par un autre organisme seront déduites de notre <br />Reste à charge: 900€<br />Remboursement: 800€<br /> Ce devis est valable 6 mois sous réserve de l’acceptation par la sécurité sociale et sous réserve que :<br /> aucune modification contractuelle n’intervient entre la date du devis et celle de survenance des actes.<br /> la ventilation des honoraires et la cotation du praticien<br />—————<br />Qu’est-ce que cela signifie dois-je envoyer le devis du praticien et celui de ma mutuelle du remboursement à l’assurance ameli ? </p><p>Si j’ai l’acceptation après l’opération je serais toujours remboursé ?<br />Est-ce que j’ai quelques choses à faire ? Ou tout se fais automatiquement ? </p><p>Merci de me répondre à savoir que c’est uniquement ma mutuelle qui me rembourse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>