[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: paiement indemnités journalieres

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 18 Mar 2026 07:19:18 GMT

Bonjour herve62,

Comme vous pouvez le constater dans ce topic relatif à la durée des indemnités journalières en lien avec une ALD, la période de 3 ans d'indemnisation est appréciée de date à date.

Si vous avez bénéficié d'un arrêt en lien avec une affection de longue durée (ALD), un nouveau délai de 3 ans peut être ouvert à compter du premier jour du nouvel arrêt de travail si vous avez repris votre travail pendant une période continue d'au moins un an (y compris en temps partiel thérapeutique).

Si vous deviez épuiser vos droits aux indemnités journalières, vous pourriez néanmoins prétendre à une pension d'invalidité (sous réserve de répondre aux conditions d'attribution).

Cet article intitulé "Pension d’invalidité : démarches et prise en charge" devrait vous informer sur cette option.

En cas de questions relatives à votre dossier personnel et pour faire le point sur votre indemnisation et les suites de votre prise en charge, je vous conseille de prendre un rendez-vous téléphonique ou physique, directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (seul le rendez-vous téléphonique est disponible sur l'application) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Bonne journée.

Réponse de herve62

herve62 — Tue, 17 Mar 2026 11:56:31 GMT

Bonjour,
Je souhaite savoir, j'ai reçu une lettre me disant que je n'aurais plus mes indemnités journalières car j'ai atteint la durée maximale de trois années.
Hors en 2023 j'ai eu 15 jours d'arrêt, en 2024 1 mois et 29 jours pour 2025 ok suite à un grave problème j'ai du m'arrêter.
ma question : comment sont calculé le 3 année alors que 2023 j'ai 15 jours et 2024 1 mois et 29 jours.
Pour moi je n'ai pas 3 ans.
Merci de vos retours.

Réponse de Géraldine

Géraldine — Thu, 10 Apr 2025 11:19:49 GMT

Bonjour Jenli,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements au sujet du maintien de salaire, je vous invite à contacter votre employeur ou à prendre connaissance de votre convention collective.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Jenli

Jenli — Tue, 08 Apr 2025 14:18:07 GMT

Bonjour, lors de mon arrêt maladie (janvier à mars) mon employeur a fait le complément de salaire en se basant sur le versement que j'ai perçu de la CPAM, en prenant le mois d'octobre précédent en référence car il y avait des primes sur novembre et décembre. Il n'y a pas de moyenne des 3 derniers de salaire dans ce cas. Est il dans la légalité ?

Réponse de Sabine

Sabine — Fri, 26 Nov 2021 14:19:02 GMT

Bonjour Fanfan,

La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles. L’objectif est de protéger vos données personnelles.

Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous invite à la contacter, depuis la messagerie de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Bonne journée.

Réponse de Fanfan

Fanfan — Wed, 24 Nov 2021 07:40:32 GMT

Je suis en attente de mon paiement d'indemnitees journalières depuis le 19 septembre étant au préalable à pôle emploi après un licenciement et proche de mes fi s de droit qui aurait dû être calculé après 18 cdd sur 3 ans
Je ne sais que faire j'ai pris rendez vous

Réponse de Sabine

Sabine — Tue, 18 May 2021 12:54:40 GMT

Bonjour remy,

Si votre dossier d'accident du travail (AT) n'a pas été notifié comme consolidé ou guéri, votre médecin, suivant vote état de santé, peut effectuer une prolongation d'accident du travail avec arrêt.

Le montant payé en accident du travail est calculé de la manière suivante :

Du 1er au 28ème jour d'arrêt, le montant de l'indemnité journalière correspond à 60 % du salaire journalier de base.

A compter du 29ème jour, le montant de l'indemnité journalière correspond à 80 % du salaire journalier de base.

Le montant de l'indemnité journalière ne peut être supérieur au salaire journalier net.

Concernant les périodes de référence, en accident de travail, nous nous baserons sur le mois précédent votre accident de travail, en maladie il s'agit des trois mois précédant la cessation d'activité.

En attente de la décision de reconnaissance d’un accident du travail, l’indemnité journalière (IJ) peut être versée à titre provisionnel. Le montant de l’IJ est calculé sur la base de l’assurance maladie (50% du brut journalier), sous réserve de l’ouverture des droits. Un délai de carence de 3 jours est alors appliqué.

Pour aller plus loin, vous pouvez lire sur ameli.fr, l'article "Accident du travail : prise en charge et indemnités journalières".

Bonne journée