[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: acte tech medical fr https://forum-assures.ameli.fr/ Mon, 15 Mar 2021 13:24:08 GMT Mon, 15 Mar 2021 13:24:08 GMT answers Virginie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour sherif,</p><p>Le remboursement réalisé par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) est effectué conformément aux éléments transmis par le professionnel de santé lors de la facturation. </p><p>Dans votre cas, le professionnel de santé a facturé une consultation (CS) pour votre femme et un acte technique médical (ATM) pour vous. C'est pourquoi le remboursement effectué n'est pas le même.</p><p>Je vous conseille de contacter votre professionnel de santé qui pourra vérifier l'exactitude des éléments transmis lors de sa facturation.</p><p>Vous trouverez également des informations utiles dans cette rubrique sur ameli.fr : "<a href="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse" rel="noopener">Ce qui est remboursé</a>".</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 15 Mar 2021 13:24:08 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2629365-acte-tech-medical/answers/6598888 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2629365-acte-tech-medical/answers/6598888 6598888 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9589799 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/2dbe3ef918b79370/avatar_normal.png?3389a2e 2629365 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour<br />Ma femme et moi sommes allés chez l’ophtalmologue pour la même chose, son remboursement est<br />PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />OPHTALMOLOGUE Sect2 ( CS ) 45,00 23,00 70 % 16,10<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00<br />Le mien est<br />PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />ACTE TECH MEDICAL Sect2 ( ATM ) 55,00 47,88 70 % 33,52<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00<br />Pouvez-vous m’expliquer cette différence<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />OPHTALMOLOGUE Sect2 ( CS ) 45,00 23,00 70 % 16,10<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00</p><p>=&gt; SIMPLE Consultation facturée 45€ sur une base de 23€. Donc 16.10€ remboursé (70% de 23€) à laquelle on enlève le 1€ de participation forfaitaire</p><p>PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />ACTE TECH MEDICAL Sect2 ( ATM ) 55,00 47,88 70 % 33,52<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00</p><p>=&gt; ACTE TECHNIQUE Médical (il a du faire un fond de l&#39;oeil ou autre par exemple) facturé 55€ sur une base de 47.88 donc 33.52e de remboursement (70% de 47.88) auquel on enlève le 1€ de participation forfaitaire</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 12 Mar 2021 06:54:41 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2629365-acte-tech-medical/answers/6590891 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2629365-acte-tech-medical/answers/6590891 6590891 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2629365 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour<br />Ma femme et moi sommes allés chez l’ophtalmologue pour la même chose, son remboursement est<br />PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />OPHTALMOLOGUE Sect2 ( CS ) 45,00 23,00 70 % 16,10<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00<br />Le mien est<br />PARCOURS COORDONNE - ACCES DIRECT AUTORISE<br />ACTE TECH MEDICAL Sect2 ( ATM ) 55,00 47,88 70 % 33,52<br />participation forfaitaire ( PFH ) -1,00<br />Pouvez-vous m’expliquer cette différence<br />Merci</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>