[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Chirurgie réparatrice remboursement refusé fr https://forum-assures.ameli.fr/ Wed, 17 Feb 2021 15:24:30 GMT Wed, 17 Feb 2021 15:24:30 GMT answers Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour yorleen,</p><p>Pour contester une décision d'ordre médical prise par le médecin conseil de votre caisse d'assurance maladie, vous devez demander une expertise médicale.</p><p>Les modalités sont expliquées dans cet article sur ameli.fr : "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/contester-decision#text_298">Comment contester une décision ? - Demander une expertise médicale</a>".</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 17 Feb 2021 15:24:30 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2608261-chirurgie-reparatrice-remboursement-refuse/answers/6454053 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2608261-chirurgie-reparatrice-remboursement-refuse/answers/6454053 6454053 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 2608261 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour à tous,</p><p>Je me suis vu refusée une prise en charge d&#39;une chirurgie réparatrice des bras (brachioplastie) sans réel motif de refus, les critères n&#39;étant pas aussi tranchés que pour d&#39;autres chirurgies (peau qui recouvre le pubis pour une abdominoplastie par exemple).</p><p>Je prévois donc de contester cette décision par le biais d&#39;une lettre, comment puis-je faire vu que les critères de refus sont eux-mêmes très flous et subjectifs ?</p><p>Merci d&#39;avance pour votre aide</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>La contestation est une formalité pour passer devant un médecin expert....</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 17 Feb 2021 10:07:30 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2608261-chirurgie-reparatrice-remboursement-refuse/answers/6450159 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2608261-chirurgie-reparatrice-remboursement-refuse/answers/6450159 6450159 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2608261 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour à tous,</p><p>Je me suis vu refusée une prise en charge d&#39;une chirurgie réparatrice des bras (brachioplastie) sans réel motif de refus, les critères n&#39;étant pas aussi tranchés que pour d&#39;autres chirurgies (peau qui recouvre le pubis pour une abdominoplastie par exemple).</p><p>Je prévois donc de contester cette décision par le biais d&#39;une lettre, comment puis-je faire vu que les critères de refus sont eux-mêmes très flous et subjectifs ?</p><p>Merci d&#39;avance pour votre aide</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>