[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: plus d'indemnites journalieres attente avis décision du service médical fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 10 Oct 2023 09:28:08 GMT Tue, 10 Oct 2023 09:28:08 GMT answers Lapinette51 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Oui, maintenant nous savons cela, mais est il si compliqué d&#39;envoyer un sms, un mail ou un courrier à l&#39;assuré pour lui signifier qu&#39;il entre dans une nouvelle catégorie ?<br />En l&#39;ocurrence, ce n&#39;était même pas la raison de l&#39;arrêt des paiements, car le service médical nous a confirmé avoir donné l&#39;ordre de reprendre les paiement le 14 Septembre, or à ma question postée sur la messagerie Ameli le 28/09, la CPAM répond le 29/09 &quot;qu&#39;elle est en attente de validation par le service médical &quot; !!!</p><p>Après que 15 jours pleins soient passés, la réponse du service médical est inconnue de la CPAM, et curieusement lorsqu&#39;on remue tout cela, les choses s&#39;éclaircissent le jour même... N&#39;y aurait-il pas un léger souci de traitement et de communication ? Nous avons de quoi voir venir financièrement parlant, et heureusement car je me mets à la place de ceux qui tirent le diable par la queue dès le 125 du mois !</p><p>Merci de votre réponse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 10 Oct 2023 09:28:08 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8397973 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8397973 8397973 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9620072 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/8b0006b7bd6637c0/avatar_normal.png?3389a2e 2577165 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour .... Cela fait 10 mois que je suis en arrêt , vers fin novembre , mon généraliste m&#39;a prolongé mon arrêt de 3 mois , soit jusqu&#39;à fin février 2021...<br />Jusqu&#39;à présent , tout les 14 jours , je percevais mes indemnités journalières , mais depuis le 25 décembre , plus RIEN .... J&#39;ai envoyé des mails à la cpam avec des réponses vaseuses , jusqu&#39;au jour on m&#39;a répondu : &quot; attente avis décision service médical &quot; ....<br />Je veux bien attendre , mais pourquoi la cpam ne me convoque pas face à un médecin conseil ? pourquoi est-ce qu&#39;on me coupe mes indemnités sans être prévenu ? <br />J&#39;attends patiemment fin février de pouvoir reprendre mon boulot , si ma santé me le permet , si elle ne me le permet , j&#39;ai déjà commencé à envoyer des cv un peu partout ... Mais en attendant, ( je suis comme tout le monde ) , mes factures , mes prélèvement etc... va falloir que je les paie ....<br />Si quelqu&#39;un pouvait m&#39;éclairer ? et quel recours je peux avoir ? Je compte envoyer les mails que j&#39;ai reçu via les réseaux sociaux , courrier au préfet , voir plus haut .... Car j&#39;en ai marre : 35 ans que je bosse , 35 ans que je cotise à la sécu et le jour ou on en a besoin , il faut pleurer pour avoir son dû !</p><p>Merci de vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Lambretta51,</p> <p>Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé "<a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1415608-arret-maladie-6-mois" target="_blank" rel="noopener">Arrêt maladie de + de 6 mois</a>".</p> <p>L'accord du médecin conseil doit être obtenu afin de continuer le versement des indemnité journalières au delà des 6 mois. </p> <p>Je vous souhaite une bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 10 Oct 2023 09:08:35 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8397906 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8397906 8397906 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 2577165 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour .... Cela fait 10 mois que je suis en arrêt , vers fin novembre , mon généraliste m&#39;a prolongé mon arrêt de 3 mois , soit jusqu&#39;à fin février 2021...<br />Jusqu&#39;à présent , tout les 14 jours , je percevais mes indemnités journalières , mais depuis le 25 décembre , plus RIEN .... J&#39;ai envoyé des mails à la cpam avec des réponses vaseuses , jusqu&#39;au jour on m&#39;a répondu : &quot; attente avis décision service médical &quot; ....<br />Je veux bien attendre , mais pourquoi la cpam ne me convoque pas face à un médecin conseil ? pourquoi est-ce qu&#39;on me coupe mes indemnités sans être prévenu ? <br />J&#39;attends patiemment fin février de pouvoir reprendre mon boulot , si ma santé me le permet , si elle ne me le permet , j&#39;ai déjà commencé à envoyer des cv un peu partout ... Mais en attendant, ( je suis comme tout le monde ) , mes factures , mes prélèvement etc... va falloir que je les paie ....<br />Si quelqu&#39;un pouvait m&#39;éclairer ? et quel recours je peux avoir ? Je compte envoyer les mails que j&#39;ai reçu via les réseaux sociaux , courrier au préfet , voir plus haut .... Car j&#39;en ai marre : 35 ans que je bosse , 35 ans que je cotise à la sécu et le jour ou on en a besoin , il faut pleurer pour avoir son dû !</p><p>Merci de vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Lapinette51 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>Idem pour mon épouse en arrêt depuis début Mars 2023:</p><ul><li>Le dernier paiement date du 5/09/23 et depuis plus rien... Elle a contacté la CPAM qui répond effectivenent que &quot; Suite à une convocation téléphonique le 21/08/23 ( à laquelle elle a par ailleurs répondu ), la CPAM attend la réponse du service médical &quot; !</li></ul><p>Aucun manquement d&#39;aucun ordre aux conditions d&#39;arrêt de travail, et énumération au téléphone lors de ce contrôle des nombreux commentaires mentionnés sur les 3 examens ( radio, irm et scanner ), ainsi que 4 infiltrations en 3 mois...</p><p>Elle a fait part dans un nouveau message de sa surprise et du fait de n&#39;avoir aucun courrier ni info quant à cette suspension de versements. Réponse CPAM: Les délais peuvent être longs et ils prennent bonne note de son mécontentement.</p><p>Nous allons donc contacter le SM, car l&#39;assurance salaire qui a pris lme relais de l&#39;entreprise depuios 2 mois ne versera sans doute plus rien en fion de ce mois.<br />Est-ce trop demander d&#39;être prévenu de ce genre d&#39;incident, et vit-on d&#39;amour et d&#39;eau fraîche ???</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 04 Oct 2023 10:34:32 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8390213 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/8390213 8390213 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9620072 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/8b0006b7bd6637c0/avatar_normal.png?3389a2e 2577165 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour .... Cela fait 10 mois que je suis en arrêt , vers fin novembre , mon généraliste m&#39;a prolongé mon arrêt de 3 mois , soit jusqu&#39;à fin février 2021...<br />Jusqu&#39;à présent , tout les 14 jours , je percevais mes indemnités journalières , mais depuis le 25 décembre , plus RIEN .... J&#39;ai envoyé des mails à la cpam avec des réponses vaseuses , jusqu&#39;au jour on m&#39;a répondu : &quot; attente avis décision service médical &quot; ....<br />Je veux bien attendre , mais pourquoi la cpam ne me convoque pas face à un médecin conseil ? pourquoi est-ce qu&#39;on me coupe mes indemnités sans être prévenu ? <br />J&#39;attends patiemment fin février de pouvoir reprendre mon boulot , si ma santé me le permet , si elle ne me le permet , j&#39;ai déjà commencé à envoyer des cv un peu partout ... Mais en attendant, ( je suis comme tout le monde ) , mes factures , mes prélèvement etc... va falloir que je les paie ....<br />Si quelqu&#39;un pouvait m&#39;éclairer ? et quel recours je peux avoir ? Je compte envoyer les mails que j&#39;ai reçu via les réseaux sociaux , courrier au préfet , voir plus haut .... Car j&#39;en ai marre : 35 ans que je bosse , 35 ans que je cotise à la sécu et le jour ou on en a besoin , il faut pleurer pour avoir son dû !</p><p>Merci de vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour michel,</p><p></p><p></p><p>Pour des raisons de confidentialité et dans le cadre de la sécurisation des données, je n'ai pas accès à vos informations personnelles.</p><p>Je ne peux donc pas vous renseigner au sujet de vos indemnités journalières.</p><p>Je vous suggère de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie depuis la messagerie de votre <a href="https://assure.ameli.fr/">compte ameli</a> ou par téléphone au 36 46 pour obtenir des détails sur votre dossier.</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 19 Jan 2021 14:13:09 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/6292342 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/6292342 6292342 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 2577165 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour .... Cela fait 10 mois que je suis en arrêt , vers fin novembre , mon généraliste m&#39;a prolongé mon arrêt de 3 mois , soit jusqu&#39;à fin février 2021...<br />Jusqu&#39;à présent , tout les 14 jours , je percevais mes indemnités journalières , mais depuis le 25 décembre , plus RIEN .... J&#39;ai envoyé des mails à la cpam avec des réponses vaseuses , jusqu&#39;au jour on m&#39;a répondu : &quot; attente avis décision service médical &quot; ....<br />Je veux bien attendre , mais pourquoi la cpam ne me convoque pas face à un médecin conseil ? pourquoi est-ce qu&#39;on me coupe mes indemnités sans être prévenu ? <br />J&#39;attends patiemment fin février de pouvoir reprendre mon boulot , si ma santé me le permet , si elle ne me le permet , j&#39;ai déjà commencé à envoyer des cv un peu partout ... Mais en attendant, ( je suis comme tout le monde ) , mes factures , mes prélèvement etc... va falloir que je les paie ....<br />Si quelqu&#39;un pouvait m&#39;éclairer ? et quel recours je peux avoir ? Je compte envoyer les mails que j&#39;ai reçu via les réseaux sociaux , courrier au préfet , voir plus haut .... Car j&#39;en ai marre : 35 ans que je bosse , 35 ans que je cotise à la sécu et le jour ou on en a besoin , il faut pleurer pour avoir son dû !</p><p>Merci de vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Le service médical est indépendant de la sécu si il bloque votre dossier là CPAM ne peut pas faire grand-chose demandé à être rappelé par le service médical ou demander à votre médecin de contacter le médecin conseil</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 17 Jan 2021 14:04:18 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/6286412 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2577165-indemnites-journalieres-attente-avis-decision-service-medical/answers/6286412 6286412 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 2577165 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour .... Cela fait 10 mois que je suis en arrêt , vers fin novembre , mon généraliste m&#39;a prolongé mon arrêt de 3 mois , soit jusqu&#39;à fin février 2021...<br />Jusqu&#39;à présent , tout les 14 jours , je percevais mes indemnités journalières , mais depuis le 25 décembre , plus RIEN .... J&#39;ai envoyé des mails à la cpam avec des réponses vaseuses , jusqu&#39;au jour on m&#39;a répondu : &quot; attente avis décision service médical &quot; ....<br />Je veux bien attendre , mais pourquoi la cpam ne me convoque pas face à un médecin conseil ? pourquoi est-ce qu&#39;on me coupe mes indemnités sans être prévenu ? <br />J&#39;attends patiemment fin février de pouvoir reprendre mon boulot , si ma santé me le permet , si elle ne me le permet , j&#39;ai déjà commencé à envoyer des cv un peu partout ... Mais en attendant, ( je suis comme tout le monde ) , mes factures , mes prélèvement etc... va falloir que je les paie ....<br />Si quelqu&#39;un pouvait m&#39;éclairer ? et quel recours je peux avoir ? Je compte envoyer les mails que j&#39;ai reçu via les réseaux sociaux , courrier au préfet , voir plus haut .... Car j&#39;en ai marre : 35 ans que je bosse , 35 ans que je cotise à la sécu et le jour ou on en a besoin , il faut pleurer pour avoir son dû !</p><p>Merci de vos réponses</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>