[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Acs et praticien refusant tiers payant

Réponse de Sophie

Sophie — Tue, 08 Dec 2020 11:51:49 GMT

Bonjour kevin,

Notre experte ameli, Roxane, a apportée une réponse dans ce topic relatif à la dispense d'avance de frais.

Vous trouverez également des informations sur notre ameli.fr , rubrique "Le tiers payant".

Aussi, en cas de litige avec un professionnel de santé, vous pouvez faire appel à la médiation de votre caisse d'assurance maladie. La procédure est disponible sur ameli.fr, rubrique "Comment saisir le médiateur ?"

Bonne journée

Réponse de kevin

kevin — Sat, 05 Dec 2020 07:57:52 GMT

bonjour, je suis en ald depuis 12 ans avec ma femme nous avons déménagé dans une nouvelle région, nous avons trouvé un médecin qui s'avère être le seul du coin aujourd'hui je me retrouve sans soins car elle refuse le tiers payant... que dois je faire?

Réponse de Catherine

Catherine — Mon, 12 Oct 2020 12:12:00 GMT

Bonjour Anita,

Si vous disposez de l'attestation "De tiers payant intégral TPI" délivrée par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), le tiers payant vous est proposé.

L'attestation de tiers payant intégral vous permet de bénéficier de la dispense d'avance de frais sur la part obligatoire et sur la part complémentaire chez les professionnels de santé.

Cette attestation n'est plus disponible depuis la création de la Complémentaire santé solidaire. Pour les bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire, les informations figurent directement sur l'attestation de droits.

Pour aller plus loin, vous pouvez consulter sur ameli.fr, la rubrique intitulée :"Complémentaire santé solidaire : vous n'avez rien à payer dans la plupart des cas".

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Elryn

Elryn — Fri, 09 Oct 2020 10:36:20 GMT

Non vous avez le droit au tiers payant il n’a pas le choix il doit l’appliquer