[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: aucunes notification maladie professionnelle ?

Réponse de Élodie

Élodie — Fri, 31 Jul 2020 10:13:49 GMT

Bonjour Greg54,

Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre.

Nous n'avons pas accès aux informations vous concernant par souci de confidentialité de vos données.

Je vous confirme donc, que pour toute question relative à votre dossier personnel, il est nécessaire d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via la messagerie de votre compte ameli par exemple.

D'autre part, si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Greg54

Greg54 — Thu, 30 Jul 2020 07:27:40 GMT

vous ne répondez un fois de plus pas du tout a ma question .

Dans mon cas et dès réception de ma déclaration ainsi que de mon arrêt , la cpam savait d'emblée qu'elle ne pouvait pas donner suite a mon dossier sans l'avis du CRRMP . On a attendu 3 mois avant de me demander les documents (questionnaire a remplir) . et pire l’enquête a traîner jusqu'au bout de 6 mois réglementaire.

Dés le début j'aurais du être averti, recevoir le questionnaire être interrogé par l’enquêteur en charge et le dossier transmis au crrmp !!!!!

Maintenant, au lieu de me renvoyer voir dans le forum après une éventuelle réponse qui ne s'y trouve pas, répondez moi clairement sur le delais de traitement du crrmp.

Vous le pouvez oui ou non ?

Réponse de Virginie

Virginie — Tue, 28 Jul 2020 12:36:54 GMT

Bonjour Greg54,

Je vous invite, dans un premier temps, à consulter ce topic du forum portant sur le "délai de reconnaissance d'une demande de maladie professionnelle".

Vous trouverez également des informations dans cet article du site ameli.fr : "Maladie professionnelle : votre prise en charge". Comme précisé, le délai d'instruction court à réception de votre déclaration de maladie professionnelle et du certificat médical initial.

L'envoi de votre dossier au comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles (CRRMP) n'est pas dû à un refus de prise en charge par votre caisse, mais à l'impossibilité de statuer sur la reconnaissance professionnelle de votre maladie (non inscrite au tableau, un des critères non rempli).

Enfin, pour faire un point personnalisé sur votre demande, je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui dispose d'un accès complet à votre dossier. Vous trouverez les coordonnées de votre caisse sur cette page du site ameli.fr, rubrique : "Adresses et contacts".

Bonne journée.