[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Prise en charge ald fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 05 Jun 2020 10:44:58 GMT Fri, 05 Jun 2020 10:44:58 GMT answers Anaële <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Numero5,</p><p>Durant la période sanitaire exceptionnelle, les délais ont été allongés.</p><p>Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, toutes les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent pas être traitées sur ce forum. </p><p>Votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.</p><p>Le <strong>36 46 reste ouvert uniquement pour les demandes urgentes</strong>. </p><p>La ligne pourra malheureusement se trouver saturée dans certains départements. Il faudra donc réitérer votre appel. Nous vous remercions par avance de votre compréhension.</p><p>Je vous invite à retrouver plus d'informations sur cet article d'ameli.fr &gt; <a href="https://www.ameli.fr/assure/actualites/comment-contacter-lassurance-maladie-pendant-la-periode-de-confinement">Comment contacter l'Assurance Maladie pendant la crise sanitaire ?</a></p><p>Toute l'équipe fait son possible et vous remercie de votre compréhension.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 05 Jun 2020 10:44:58 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5650546 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5650546 5650546 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9329182 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/b2c30a8376a3a15f/avatar_normal.png?3389a2e 2358866 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Au bout de combien de temps sommes nous censés recevoir une réponse de vos services ? La première demande a été établie le 22 février et envoyée à la mgen qui en l&#39;absence de réponse a demandé que le médecin traitant en refasse une autre le 13 mai et qu&#39;elle l&#39;envoie directement à vos services. Je suis en contact assez régulièrement avec la mgen qui m&#39;informe qu&#39;elle ne peut rien faire sans votre attestation. Depuis le 22 février, je dois avancer tous les frais pharmaceutiques. J&#39;ai dû payer la cs de l&#39;oncologue et que va t il se passer à la fin de la radiotherapie ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Numero5 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Le délai est largement dépassé, que puis-je faire pour avoir des réponses à mes attentes ?<br />Contactée, la Mgen me répond qu&#39;elle ne peut pas me renseigner quand elle a transmis le dossier car la cpam le lui a interdit. J&#39;ai répliqué que le fait de noter la date de réception d&#39;une enveloppe fermée à transmettre au médecin conseil et sa date de transmission n&#39;entravaient en rien le secret médical mais je n&#39;ai reçu aucune explication supplémentaire sur ce qui était advenu du dossier établi par le médecin traitant qui n&#39;a pas été contactée à ce sujet.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 04 Jun 2020 10:13:24 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5646413 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5646413 5646413 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/15607547 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/ecf9b469d4afb878/avatar_normal.png?3389a2e 2358866 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Au bout de combien de temps sommes nous censés recevoir une réponse de vos services ? La première demande a été établie le 22 février et envoyée à la mgen qui en l&#39;absence de réponse a demandé que le médecin traitant en refasse une autre le 13 mai et qu&#39;elle l&#39;envoie directement à vos services. Je suis en contact assez régulièrement avec la mgen qui m&#39;informe qu&#39;elle ne peut rien faire sans votre attestation. Depuis le 22 février, je dois avancer tous les frais pharmaceutiques. J&#39;ai dû payer la cs de l&#39;oncologue et que va t il se passer à la fin de la radiotherapie ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sophie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Numero5, </p><p>Votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dispose d'un délai d'un mois à compter de la date de réception de la demande par le service du contrôle médical pour vous notifier sa décision. </p><p>Cependant, si le service médical a besoin d'informations complémentaires sur l'état de santé du bénéficiaire (soit auprès du médecin qui a fait la demande, soit après convocation et examen de l'assuré), ce délai est suspendu pour une durée maximale de deux mois.</p><p>La décision du médecin conseil (accord ou refus) vous sera notifiée.</p><p>Pour plus d'informations, je vous conseille de consulter ameli.fr, rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/maladie-accident-hospitalisation/affection-longue-duree-ald/affection-longue-duree-ald" target="_blank">Les affections de longue durée (ALD)</a>".</p><p>Bonne journée</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 04 Jun 2020 08:01:34 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5645743 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2358866-prise-charge-ald/answers/5645743 5645743 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9602364 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/723c69ca925de3f3/avatar_normal.png?3389a2e 2358866 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Au bout de combien de temps sommes nous censés recevoir une réponse de vos services ? La première demande a été établie le 22 février et envoyée à la mgen qui en l&#39;absence de réponse a demandé que le médecin traitant en refasse une autre le 13 mai et qu&#39;elle l&#39;envoie directement à vos services. Je suis en contact assez régulièrement avec la mgen qui m&#39;informe qu&#39;elle ne peut rien faire sans votre attestation. Depuis le 22 février, je dois avancer tous les frais pharmaceutiques. J&#39;ai dû payer la cs de l&#39;oncologue et que va t il se passer à la fin de la radiotherapie ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>