[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Délai opération gastrectomie ?

Réponse de Mélanie

Mélanie — Tue, 02 Jun 2020 12:25:59 GMT

Bonjour Gigi,

Les informations devant être complétées et transmises par votre chirurgien, et au vu de votre situation, je vous invite donc à prendre contact avec ce dernier afin qu'il avise le médecin conseil de l'Assurance Maladie de cette situation.

Bonne journée

Réponse de Anonyme

Anonyme — Tue, 02 Jun 2020 07:34:44 GMT

Bonjour Thiphaine, merci une fois de plus pour votre réponse. Malheureusement, nous n'arrivons pas à nous comprendre, c'est la limite de la communication écrite...
Ma question ne concerne ni l'entente préalable ni le délai entre les 2 rdv médecin.
Elle concerne tout simplement les conditions de prise en charge CPAM d'une chirurgie bariatrique par sleeve. Certains critères sont à remplir pour y être éligible : imc, comorbidites, etc... et d'après les informations du chirurgien : un parcours de soin pluridisciplinaire : psychologue, cardiologue, ... qui devrait être effectué sur une période minimale de 6 mois pleins. C'est sur cette période de 6 mois que porte ma question.
Visiblement, vous n'avez pas la réponse, qui ne concerne peut-être que la CPAM de mon département. Ou bien l'information qu'il m'a donnée est erronée.
Je vous remercie, en tous les cas, du temps que vous avez bien voulu m'accorder.
Bonne journée.

Réponse de Tiphaine

Tiphaine — Tue, 02 Jun 2020 06:39:27 GMT

Bonjour Gigi,

Ce sujet a fait l'objet d'une publication sur le forum. Pour la consulter, je vous invite à vous rendre sur ce topic relatif à la durée de validité d'un accord préalable pour une intervention de chirurgie bariatrique.

Si votre question porte sur le délai entre les deux rendez-vous médicaux, je vous confirme que nous ne sommes pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Bonne journée.

Réponse de Anonyme

Anonyme — Fri, 29 May 2020 08:20:38 GMT

Bonjour Thiphaine, je vous remercie pour votre réponse. Toutefois, mâ question concerne bien, me semble-t-il, le réglementaire de.la CPAM. Le "délai légal" que j'évoque est, d'après la secrétaire, celui imposé par l'AM : condition indispensable à l'l'acceptation de la demande d'entente préalable. . Formulée plus simplement, mâquestion est : existe-t'il bien un délai légal imposé par l'Assurance Maladie?

Réponse de Tiphaine

Tiphaine — Fri, 29 May 2020 05:25:32 GMT

Bonjour Gigi,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet. Je vous invite à faire le point auprès de votre chirurgien.

Je vous souhaite une bonne journée.