[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Tous types d'ALD = Pas de panier "100% santé" dentaire ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 27 Feb 2020 10:14:54 GMT Thu, 27 Feb 2020 10:14:54 GMT answers Loula <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Merci beaucoup Roxane pour votre réponse</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 27 Feb 2020 10:14:54 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2242276-types-ald-panier-100-sante-dentaire/answers/5339304 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2242276-types-ald-panier-100-sante-dentaire/answers/5339304 5339304 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10504979 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/66cdc05eb819097c/avatar_normal.png?3389a2e 2242276 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, merci par avance pour votre éventuelle réponse. </p><p>Mon centre de santé dentaire m&#39;a établit un devis pour des prothèses uniquement dites maitrisées et non zéro reste à charge, alors que j&#39;avais bien précisé au dentiste que je voulais du 100% santé pour le devis. Ce devis n&#39;étant pour moi pas très compréhensible avec bcp de codes etc. j&#39;ai attendu de rentrer chez moi pour le décortiquer. C&#39;est donc là que j&#39;ai compris que j&#39;aurais encore une partie à charge car je n&#39;ai pour l&#39;instant pas de mutuelle dite responsable. Je suis donc retournée au centre pour leur demander de me refaire le devis et la personne à l&#39;accueil m&#39;a dit que je suis en ALD ce qui explique pourquoi je ne peux avoir le reste Zéro à charge. <br />Ma question donc est : est-ce que je suis dans ce cas car mes soins dentaires ne sont pas décrit ds le protocole de soins de l&#39;ALD ou bien est ce que je suis dans ce cas car je suis en ALD tout court ? Être en ALD = pas le panier 100% même si j&#39;avais une mutuelle responsable ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Roxane <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Loula,</p> <p>Non, le bénéficiaire d'une affection de longue durée (ALD) n'est pas exclu de la réforme 100% santé.</p> <p>La prise en charge dans le cadre de <a href="https://www.ameli.fr/assure/actualites/lunettes-protheses-dentaires-audioprotheses-ce-que-change-le-100-sante">la réforme 100% santé</a> est accessible à tous les assurés avec un contrat de complémentaire santé qui intègre cette nouvelle offre (généralement les modifications se font à la date anniversaire du contrat).</p> <p>Je vous invite à prendre connaissance de ce topic sur <a href="/questions/2092791-infos-claires-precises-reste-charge-zero-2020-optique">la réforme 100 % santé</a>.</p> <p>Pour de plus amples renseignements, vous pouvez consulter cet article disponible depuis le site ameli.fr : "<a href="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/rembourse/soins-protheses-dentaires-optique-audition/consultations-soins-protheses-dentaires/protheses-dentaires">Prothèses dentaires</a>".</p> <p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 26 Feb 2020 15:13:00 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2242276-types-ald-panier-100-sante-dentaire/answers/5337187 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2242276-types-ald-panier-100-sante-dentaire/answers/5337187 5337187 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318588 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/e2633c7cd60190b7/avatar_normal.png?3389a2e 2242276 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, merci par avance pour votre éventuelle réponse. </p><p>Mon centre de santé dentaire m&#39;a établit un devis pour des prothèses uniquement dites maitrisées et non zéro reste à charge, alors que j&#39;avais bien précisé au dentiste que je voulais du 100% santé pour le devis. Ce devis n&#39;étant pour moi pas très compréhensible avec bcp de codes etc. j&#39;ai attendu de rentrer chez moi pour le décortiquer. C&#39;est donc là que j&#39;ai compris que j&#39;aurais encore une partie à charge car je n&#39;ai pour l&#39;instant pas de mutuelle dite responsable. Je suis donc retournée au centre pour leur demander de me refaire le devis et la personne à l&#39;accueil m&#39;a dit que je suis en ALD ce qui explique pourquoi je ne peux avoir le reste Zéro à charge. <br />Ma question donc est : est-ce que je suis dans ce cas car mes soins dentaires ne sont pas décrit ds le protocole de soins de l&#39;ALD ou bien est ce que je suis dans ce cas car je suis en ALD tout court ? Être en ALD = pas le panier 100% même si j&#39;avais une mutuelle responsable ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>