[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Devis pré-opératoire et CMU-C ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 26 Nov 2019 09:35:41 GMT Tue, 26 Nov 2019 09:35:41 GMT answers Laetitia <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Epo,</p><p>Certains actes ne sont remboursables que dans certaines situations médicales. Le code de l'acte doit apparaitre sur votre devis. Je vous invite à vous munir de ce code et à consulter la classification commune des actes médicaux (<a href="http://www.ameli.fr/accueil-de-la-ccam/index.php">CCAM</a>) afin de connaître les conditions de prise en charge.</p><p>Il est à noter que, en tant que bénéficiaire de la CMU-C, vous êtes exonérée de l'avance de frais et de dépassement d'honoraire (sauf pour convenance personnelle). </p><p>Je vous invite à consulter le site cmu.fr pour en apprendre plus sur la <a href="https://www.cmu.fr/faq_oc_obligations_des_professionnels_de_sante.php">couverture maladie universelle complémentaire</a>.</p><p>Si un dépassement d'honoraire est mentionné sur votre devis, vous pouvez faire une demande d'aide financière comme indiqué dans cet article du site ameli.fr : "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/aides-financieres-individuelles/aides-financieres-individuelles">Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier</a>".</p><p>Pour aller plus loin, je vous conseille de lire sur ameli.fr, l'article intitulé : <a href="https://www.ameli.fr/assure/remboursements/cmu-aides-financieres/cmu-complementaire">"CMU complémentaire : la prise en charge de vos soins à 100 %"</a>.</p><p>Le service social de votre caisse peut vous accompagner et vous aider à rechercher des solutions adaptées à votre situation. Il pourra notamment vous informer sur vos droits et les aides dont vous pouvez bénéficier.</p><p>Pour le contacter, c’est très simple, il vous suffit de vous connecter à la messagerie de votre compte ameli, et de sélectionner "Contacter le service social" en objet de votre message. Pour plus d'informations, vous pouvez lire l'article <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-acces-droits-soins/service-social">"Être accompagné(e) par le service social de l’Assurance Maladie"</a>.</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 26 Nov 2019 09:35:41 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2156637-devis-pre-operatoire-cmu/answers/5074643 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2156637-devis-pre-operatoire-cmu/answers/5074643 5074643 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318508 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/18c5336ecc297841/avatar_normal.png?3389a2e 2156637 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour, </p><p>Je suis actuellement bénéficiaire de la CMU-C et je dois bientôt subir une chirurgie ambulatoire. <br />Dois-je préalablement transmettre les devis remis par mon chirurgien à la CPAM (ou à tout autre organisme) ? <br />Le choix d&#39;une opération en clinique privée conventionnée est-il compatible avec la CMU-C ? Ce paramètre peut-il limiter le remboursement ? <br />Enfin lors de cette intervention, deux actes chirurgicaux seront réalisés dont l&#39;un est normalement remboursé et l&#39;autre pas. Comment savoir si les consultations et les examens biologiques obligatoires prescrits en amont de l&#39;opération sont pris en charge ? </p><p>En vous remerciant par avance de votre sollicitude,</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>