[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Entente préalable pour régime Camieg? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 07 Nov 2019 12:49:55 GMT Thu, 07 Nov 2019 12:49:55 GMT answers Lorraine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Margaux91,</p><p>Effectivement, le service médical de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) traite également les dossiers médicaux des assurés d'autres régimes (MGEN, caisses étudiantes, Camieg...).</p><p>La CPAM dispose d'un délai de 15 jours pour se prononcer. L'absence de réponse dans le délai de 15 jours après réception de votre demande d'accord préalable vaut accord.</p><p>Pour faire le point sur votre demande, vous pouvez contacter la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) par téléphone, par courrier ou en vous rendant dans un accueil.</p><p>Les coordonnées des CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet" target="_blank">Adresses et contacts</a>".</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 07 Nov 2019 12:49:55 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2136187-entente-prealable-regime-camieg/answers/5028202 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2136187-entente-prealable-regime-camieg/answers/5028202 5028202 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9589796 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/639d932f413f3291/avatar_normal.png?3389a2e 2136187 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour à tous, </p><p>Je suis à la Camieg comme régime spécial et dois avoir prochainement avoir une chirurgie nécessitant une demande d&#39;entente préalable.<br />J&#39;ai donc fait le nécessaire et le 22.10 l&#39;a CPAM de Marne La Vallée (77) a bien reçu mon courrier (preuve AR) J&#39;ai contacté 3 fois le service médical CPAM pour voir si mon dossier avait déjà été étudié.</p><ul><li>la première conseillère du service médical, m&#39;a confirmé que ce n&#39;était pas a eux de prendre une décision car ce n&#39;est pas ma sécurité sociale donc pas le payeur.</li><li>la seconde, m&#39;a indiqué que c&#39;est un service de la CPAM spécial qui gère les affiliés CAMIEG (basé à Nanterre 92) et que c&#39;est eux qui doivent prendre la décision</li><li>la troisième que la décision doit bien être pris par le médecin de Marne la Vallée. Mais que ma demande n&#39;avait toujours pas été enregistré dans leur outil informatique en date du 31.10 (soit 9 jours pour que mon courrier monte un étage) et que le délai de 15 jours n&#39;avait donc pas commencer à courir.</li></ul><p>Bref 3 appels, 3 réponses opposées. Et aucune en adéquation avec ce qu&#39;il est précisé sur le site d&#39;Ameli, à savoir que la CPAM a un délai de 15 jours pour donner son avis à partir de la réception de la demande (délais qui sera dépassé dans 3 jours). </p><p>Qui croire si les conseillers d&#39;un même service ne sont pas d&#39;accord sur un traitement qui me semple relativement simple.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>