[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: la securite sociale peut elle revenir sur une decision de reconnaissance de prise en charge en accident ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Sat, 23 Dec 2023 15:14:03 GMT Sat, 23 Dec 2023 15:14:03 GMT answers Sossss <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjours je suis dans le même cas que vous la CPAM a accepter la prise en charge de ma rechute par courrier et en suite ils me dise que finalement il refuse la rechute avez vous eu un retours par rapport à cela ? La première lettre d’acceptation fait elle fois ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sat, 23 Dec 2023 15:14:03 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2121332-securite-sociale-peut-revenir-decision-reconnaissance-prise-charge-accident/answers/8497836 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2121332-securite-sociale-peut-revenir-decision-reconnaissance-prise-charge-accident/answers/8497836 8497836 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/19629550 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/7f28d0b2c13bbb5f/avatar_normal.png?3389a2e 2121332 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>je suis salarie en CDI et je me suis blesse pendant mon travail début juillet.<br />L entreprise a aussitôt émis des réserves à la sécu, c est la coutume...<br />Suite à un examen médical effectué fin septembre et reçu par la sécu le 2 octobre, cette dernière m informe que pour statuer sur le caractère professionnel de la lésion, un avis du médecin conseil est demandé et que le délais de décision est prolongé. <br />La Sécurité Sociale reconnait le caractère professionnel de l accident en date du 4 octobre via une correspondance reçu sur mon compte ameli.<br />Le 19 octobre, je reçois un courrier en recommandé, m indiquant le refus de prise en charge au titre des risques professionnels, suivant l avis du Medecin Conseil s appuyant sur les constations de cet examen médical. <br />La Sécurité Sociale est elle en droit de requalifier sa décision de prise en charge que j ai reçu le 4 octobre ?<br />Dans son courrier de refus, la Sécu m indique que l avis du Médecin conseil a été reçu par mon contact a la Sécu en date du 2 octobre. Donc le décision de prise en charge du 4 octobre n en a pas tenu compte visiblement.<br />Je pense bien formuler une contestation de cette décision car je me suis bien blessé pendant mon activité au travail. Puis-je par la même contester le refus de prise en charge sur le fait que la prise en charge à déjà été acceptée le 4 octobre ? </p><p>Voilà... vraiment pas simple ! si quelqu&#39;un peu m aider, je le remercie d avance.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Isabelle <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour pasimplelavie,</p><p>Votre caisse est la seule à pouvoir accéder à votre dossier, je vous invite donc à contacter celle-ci munie de votre carte Vitale, afin de pouvoir vérifier les informations vous concernant et ainsi pouvoir faire le point sur votre situation avec un conseiller.</p><p>En cas de désaccord avec la décision prise à votre égard, vous avez possibilité de contester celle-ci selon les modalités indiquées sur ce même courrier.</p><p>De plus amples informations à ce sujet sont disponibles depuis le site ameli.fr, dans la rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours">Réclamation, médiation, voies de recours</a>" ; les coordonnées de votre caisse sont quant à elles indiquées dans la rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet">Adresses et contacts</a>".</p><p>Les relevés d'indemnités journalières que vous pouvez télécharger depuis votre <a href="https://assure.ameli.fr/">compte ameli</a> sont à conserver à vie au même titre que les bulletins de salaire : pensez à les sauvegarder depuis la rubrique "Mes démarches en 2 clics".</p><p>Je vous souhaite une excellente journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 28 Oct 2019 13:34:12 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2121332-securite-sociale-peut-revenir-decision-reconnaissance-prise-charge-accident/answers/5000691 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2121332-securite-sociale-peut-revenir-decision-reconnaissance-prise-charge-accident/answers/5000691 5000691 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318597 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/735bcd2b5fb21745/avatar_normal.png?3389a2e 2121332 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>je suis salarie en CDI et je me suis blesse pendant mon travail début juillet.<br />L entreprise a aussitôt émis des réserves à la sécu, c est la coutume...<br />Suite à un examen médical effectué fin septembre et reçu par la sécu le 2 octobre, cette dernière m informe que pour statuer sur le caractère professionnel de la lésion, un avis du médecin conseil est demandé et que le délais de décision est prolongé. <br />La Sécurité Sociale reconnait le caractère professionnel de l accident en date du 4 octobre via une correspondance reçu sur mon compte ameli.<br />Le 19 octobre, je reçois un courrier en recommandé, m indiquant le refus de prise en charge au titre des risques professionnels, suivant l avis du Medecin Conseil s appuyant sur les constations de cet examen médical. <br />La Sécurité Sociale est elle en droit de requalifier sa décision de prise en charge que j ai reçu le 4 octobre ?<br />Dans son courrier de refus, la Sécu m indique que l avis du Médecin conseil a été reçu par mon contact a la Sécu en date du 2 octobre. Donc le décision de prise en charge du 4 octobre n en a pas tenu compte visiblement.<br />Je pense bien formuler une contestation de cette décision car je me suis bien blessé pendant mon activité au travail. Puis-je par la même contester le refus de prise en charge sur le fait que la prise en charge à déjà été acceptée le 4 octobre ? </p><p>Voilà... vraiment pas simple ! si quelqu&#39;un peu m aider, je le remercie d avance.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>