[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Suite à refus prise en charge plastie abdominale fr https://forum-assures.ameli.fr/ Fri, 13 Sep 2019 10:05:25 GMT Fri, 13 Sep 2019 10:05:25 GMT answers Tiphaine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour kytrine,</p><p>Lorsque la CRA rejette votre demande, il est nécessaire de saisir le tribunal de grande instance dans un délai de 2 mois à compter de la date de notification.</p><p>Vous trouverez toutes les informations nécessaires sur cette page du site ameli.fr "Comment contester une décision ?", rubrique <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-mediation-voies-de-recours/contester-decision#text_298" target="_blank">"demander une expertise médicale"</a>.</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Fri, 13 Sep 2019 10:05:25 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4887440 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4887440 4887440 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10026984 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/48e57bfa1f2b43e8/avatar_normal.png?3389a2e 2077831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour<br />Après avoir déposer une demande d&#39;entente préalable, j&#39;ai eu une visite avec un médecin CPAM qui ne m&#39;a pas demandé de renseignement médical. Suite à cela j&#39;ai reçu un refus de prise en charge. J&#39;ai contester avec lettre médecin traitant kiné...auprès de la commission de recours qui a suivi l&#39;avis du médecin CPAM donc refus. Le chirurgien et le médecin traitant ne comprennent pas la décision. Ai je le droit de demander une contre expertise ? Si oui de quelle manière?<br />Merci de votre retour</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> kytrine <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Oui mais hormis le TGI ai je le droit de demander une contre expertise a la CPAM?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 09 Sep 2019 20:13:40 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4877471 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4877471 4877471 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/13714245 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/8190d3ebda314dd2/avatar_normal.png?3389a2e 2077831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour<br />Après avoir déposer une demande d&#39;entente préalable, j&#39;ai eu une visite avec un médecin CPAM qui ne m&#39;a pas demandé de renseignement médical. Suite à cela j&#39;ai reçu un refus de prise en charge. J&#39;ai contester avec lettre médecin traitant kiné...auprès de la commission de recours qui a suivi l&#39;avis du médecin CPAM donc refus. Le chirurgien et le médecin traitant ne comprennent pas la décision. Ai je le droit de demander une contre expertise ? Si oui de quelle manière?<br />Merci de votre retour</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Roxane <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour kytrine, </p><p>Vous avez la possibilité de contester la décision de commission de recours amiable (CRA) . </p><p>Les voies de recours sont précisées sur le courrier que vous avez reçu.</p><p>Je vous invite à vous rendre sur notre site, ameli.fr, rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/reclamation-conciliation-voies-de-recours/contester-decision">Comment contester une décision ?</a>".</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mon, 09 Sep 2019 06:15:58 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4875019 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2077831-suite-refus-prise-charge-plastie-abdominale/answers/4875019 4875019 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318588 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/e2633c7cd60190b7/avatar_normal.png?3389a2e 2077831 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour<br />Après avoir déposer une demande d&#39;entente préalable, j&#39;ai eu une visite avec un médecin CPAM qui ne m&#39;a pas demandé de renseignement médical. Suite à cela j&#39;ai reçu un refus de prise en charge. J&#39;ai contester avec lettre médecin traitant kiné...auprès de la commission de recours qui a suivi l&#39;avis du médecin CPAM donc refus. Le chirurgien et le médecin traitant ne comprennent pas la décision. Ai je le droit de demander une contre expertise ? Si oui de quelle manière?<br />Merci de votre retour</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>