[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: J'ai été arrêté l'après midi mais j'ai travaillé mon poste complet du matin : ALD

Réponse de Roxane

Roxane — Wed, 04 Sep 2019 08:30:47 GMT

Bonjour Millous,

Je vous invite à consulter ce topic sur un arrêt prescrit après une journée de travail et ce topic sur la rechute affection de longue durée (ALD).

Nous n'avons pas accès à vos données pour des raisons de sécurité et de confidentialité, je vous invite donc à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) depuis la messagerie de votre compte ameli si vous souhaitez obtenir des informations sur votre dossier personnel.

Bonne journée.

Réponse de Millous

Millous — Thu, 29 Aug 2019 16:11:14 GMT

Merci de votre réponse.

J'ai eu une prolongation et mon médecin a coché ALD (il m'a montré, il y avait écrit "cette affectation longue durée est en rapport avec une ALD l324.1). Mais l324-1 c'est non exonérante non? À chaque fois que je vais chez lui je paie pas la consultation, tout comme pour mon psy. Mon ALD est une ALD exonérante.

Merci d'avance!

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 29 Aug 2019 12:40:16 GMT

C’est‘ un an à ne pas être en arrêt pour votre ALD

Donc l’arrzt Pour l’accident à la maison ne compte pas dans l’annee De reprise

Réponse de Millous

Millous — Thu, 29 Aug 2019 10:37:22 GMT

Ok, merci de votre réponse.

Donc la CPAM (le service indemnités journalières va prendre en compte à partir du 27 août et non du 26 août). C'est gentil vos explications.

J'ai eu le premier arrêt en ALD du 10 juillet 2018 au 12 juillet 2018, le second arrêt en ALD du 30 juillet 2019 au 1er août 2019 et actuellement du 26 août 2019 au 29 août 2019.

Mais j'étais en arrêt maladie du 13 juillet 2018 au 31 mars 2019 car j'ai eu un accident à la maison (arrêt plus de 6 mois l324.1 A93)

Donc il y a pas eu un an de reprise de travail complète, comme j'ai eu un accident à la maison. Mais il y a plus de un an entre les 2 ALD de juillet 2018 et juillet 2019!

Pour la carence c'est un an de reprise complète ou un an à ne pas être en arrêt concernant mon ALD?

Merci d'avance!

Réponse de Elryn

Elryn — Thu, 29 Aug 2019 06:30:10 GMT

Bonjour

La CPAM ne prendra pas le 26/08 car vous avez travaillé. Il faudra voir avec votre employeur si au titre du maintien il vous paye ou si vous devez récupérer les heures.

Concernant la carence si les arrêts sont bien en ALD ET si il y a moins d’un an entre les deux arrêts la carence est en effet retenu une seule fois (et ce pour 3 ans, mais si vous avez un an de reprise, on repart à 0)