[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Qu'est ce que le "forfait cmu-c en sus du tarif de responsabilité" et le prix maximum autorisé ? fr https://forum-assures.ameli.fr/ Thu, 22 Aug 2019 08:54:07 GMT Thu, 22 Aug 2019 08:54:07 GMT answers Roxane <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Marc,</p><p>La première colonne indique le tarif de responsabilité, c'est-à-dire la base de remboursement. C'est le montant qui sera remboursé si le professionnel de santé facture ce même montant.</p><p>La colonne tarif de responsabilité = la colonne part obligatoire (assurance maladie) + part Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C et ACS depuis le 01/11/2019).</p><p>La colonne forfait Complémentaire santé solidaire en sus du tarif de responsabilité indique le montant maximum que le professionnel de santé peut facturer en plus du tarif de responsabilité. Le prix maximum autorisé à être facturé correspond donc au montant maximum du remboursement.</p><p>Vous pouvez demander un devis détaillé au professionnel de santé pour connaitre le montant pris en charge.</p><p>Vous trouverez les renseignements sur <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1386394-dois-payer-forfait-occupation-salle-bloc-operatoire-sachant-cmu" target="_blank" rel="noopener">le panier de biens de la Complémentaire santé solidaire</a> dans la réponse apportée sur ce forum.</p><p>Cependant, je vous précise que les actes hors nomenclatures ne sont pas remboursables par votre caisse que vous soyez bénéficiaire de la Complémentaire santé ou non. </p><p>Dans tous les cas, vous pouvez faire une demande <a href="https://www.ameli.fr/assure/droits-demarches/difficultes-financieres/aides-financieres-individuelles/aides-financieres-individuelles" rel="noopener">aide financière individuelle</a> auprès de votre caisse primaire. Toutes les démarches sont à retrouver sur le site ameli.fr.</p><p>Bonne journée.</p><p><strong>[Mis à jour le 10/02/2021]</strong></p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Thu, 22 Aug 2019 08:54:07 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2060810-forfait-cmu-sus-tarif-responsabilite-prix-maximum-autorise/answers/4833314 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2060810-forfait-cmu-sus-tarif-responsabilite-prix-maximum-autorise/answers/4833314 4833314 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10318588 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/e2633c7cd60190b7/avatar_normal.png?3389a2e 2060810 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>En partant du lien suivant, pourriez-vous me donnez un exemple de remboursement avec la CMU--C ? Pour un remboursement CMU--C, quelle est la colonne que je dois regarder ?</p><p>Lien: <a href="https://www.cmu.fr/fichier-utilisateur/fichiers/2019-03-29_Grille_Soins_Dentaires_CMUC.pdf" rel="nofollow">https://www.cmu.fr/fichier-utilisateur/fichiers/2019-03-2...</a></p><p>Je sais comment est calculé le prix maximum autorisé, mais je ne vois pas quel remboursement est appliqué avec la CMU-C ?</p><p>Merci d&#39;avance.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Marc <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Réponse toujours attendue</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Wed, 21 Aug 2019 11:12:38 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/2060810-forfait-cmu-sus-tarif-responsabilite-prix-maximum-autorise/answers/4831245 https://forum-assures.ameli.fr/questions/2060810-forfait-cmu-sus-tarif-responsabilite-prix-maximum-autorise/answers/4831245 4831245 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/13595643 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/3529c46998c3f556/avatar_normal.png?3389a2e 2060810 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour,</p><p>En partant du lien suivant, pourriez-vous me donnez un exemple de remboursement avec la CMU--C ? Pour un remboursement CMU--C, quelle est la colonne que je dois regarder ?</p><p>Lien: <a href="https://www.cmu.fr/fichier-utilisateur/fichiers/2019-03-29_Grille_Soins_Dentaires_CMUC.pdf" rel="nofollow">https://www.cmu.fr/fichier-utilisateur/fichiers/2019-03-2...</a></p><p>Je sais comment est calculé le prix maximum autorisé, mais je ne vois pas quel remboursement est appliqué avec la CMU-C ?</p><p>Merci d&#39;avance.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>