[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Orthèses plantaires fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 21 May 2019 11:38:16 GMT Tue, 21 May 2019 11:38:16 GMT answers Virginie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour Didou94,</p><p>Dans un premier temps, je vous invite à prendre connaissance de ce topic portant sur les <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1451265-remboursement-semelle-orthopedique" target="_blank">modalités de prise en charge des semelles orthopédiques</a>.</p><p>Si vous souhaitez obtenir de plus amples informations sur les remboursements effectués sur le dossier de votre fille, je vous invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), qui dispose de l'ensemble des éléments de son dossier.</p><p>Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles dans la rubrique "<a href="https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contacts/un-autre-sujet">Adresses et contacts</a>" du site ameli.fr.</p><p>Bonne journée.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 21 May 2019 11:38:16 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/1981466-ortheses-plantaires/answers/4605025 https://forum-assures.ameli.fr/questions/1981466-ortheses-plantaires/answers/4605025 4605025 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9589799 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/2dbe3ef918b79370/avatar_normal.png?3389a2e 1981466 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonsoir,<br />Il y a environ 15 mois, ma fille, qui souffre d&#39;un handicap moteur et qui est prise en charge à 100 %, s&#39;est vue prescrire une paire de semelles orthopédiques facturées 2 x 95 € (190 € au total), remboursées sur la base de 2 x 27,34 € (soit 54,68 €) par la sécurité sociale.<br />En avril 2019, ses semelles nécessitaient d&#39;être changées, elle s&#39;est donc vue prescrire une nouvelle paire, payée 2 x 90 € (soit 180 € au total). Cette paire vient d&#39;être remboursée sur la base de 2 x 14,43 €, soit 28,86 € par la sécurité sociale.<br />Comment expliquez-vous cette différence ?<br />Dans la mesure où ma mutuelle complémentaire base son remboursement sur celui de la sécurité sociale, les remboursements cumulés en sont diminués d&#39;autant, et ne couvrent même pas la moitié de la dépense globale alors qu&#39;il y a un an, ils en représentaient presque les 3/4...<br />Merci par avance de votre réponse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Elryn <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour</p><p>La base de prise en charge pour une pointure au-dessous du 28 est de 12.94 € l&#39;unité (soit 25.88 € la paire), pour une pointure du 28 au 37 : 14.02 € l&#39;unité (soit 28.04 € la paire) et pour une pointure au-dessus du 37 : 14.43 € l&#39;unité (soit 28.86 € la paire).</p><p>Le remboursement que vous avez eu il y a 15mois ne correspondait pas à des semelles orthopédiques.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Sun, 19 May 2019 14:34:56 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/1981466-ortheses-plantaires/answers/4600208 https://forum-assures.ameli.fr/questions/1981466-ortheses-plantaires/answers/4600208 4600208 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/9761577 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/d5d5cfcb6f4d74a3/avatar_normal.png?3389a2e 1981466 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonsoir,<br />Il y a environ 15 mois, ma fille, qui souffre d&#39;un handicap moteur et qui est prise en charge à 100 %, s&#39;est vue prescrire une paire de semelles orthopédiques facturées 2 x 95 € (190 € au total), remboursées sur la base de 2 x 27,34 € (soit 54,68 €) par la sécurité sociale.<br />En avril 2019, ses semelles nécessitaient d&#39;être changées, elle s&#39;est donc vue prescrire une nouvelle paire, payée 2 x 90 € (soit 180 € au total). Cette paire vient d&#39;être remboursée sur la base de 2 x 14,43 €, soit 28,86 € par la sécurité sociale.<br />Comment expliquez-vous cette différence ?<br />Dans la mesure où ma mutuelle complémentaire base son remboursement sur celui de la sécurité sociale, les remboursements cumulés en sont diminués d&#39;autant, et ne couvrent même pas la moitié de la dépense globale alors qu&#39;il y a un an, ils en représentaient presque les 3/4...<br />Merci par avance de votre réponse.</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>