[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Médecin signataire ou non de l'OPTAM fr https://forum-assures.ameli.fr/ Tue, 22 Jan 2019 18:12:01 GMT Tue, 22 Jan 2019 18:12:01 GMT answers paris <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Je ne vois pas de réponse claire à ma question, hormis pour les enfants de moins de 16 ans, avec la liste des consultations complexes et très complexes.</p><p>Après lecture de plusieurs fichiers, je comprends :</p><p>Un médecin de secteur 1 n&#39;a pas droit à dépassement, sauf très rares exceptions très encadrées. S&#39;il est généraliste, la BR est de 25 euros, s&#39;il est spécialiste, la BR est de 30 euros.<br />Est ce exact ?</p><p>Un médecin de secteur 2 peut être adhérent ou non à l&#39;OPTAM .</p><p>Question : comment la sait on ? sauf à lui demander directement ? la réponse ne figure pas dans l&#39;annuaire Ameli<br />Question : S&#39;il n&#39;adhère pas, la BR est de 23 euros pour un spécialiste ou un généraliste ? .<br />S&#39;il est adhérent, la BR est elle aussi de 30 euros ? </p><p>Pourrais je avoir une réponse avec des chiffres de façon synthétique.<br />Je vous remercie</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 22 Jan 2019 18:12:01 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/1870205-medecin-signataire-optam/answers/4287988 https://forum-assures.ameli.fr/questions/1870205-medecin-signataire-optam/answers/4287988 4287988 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/12323931 https://dimelo-users-production.s3-eu-west-1.amazonaws.com/identity_avatars/2998ab2c4d679a6b/avatar_normal.png?3389a2e 1870205 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>La base de remboursement par la sécurité sociale est elle la même selon que le médecin ou le spécialiste adhère ou non à l&#39;OPTAM ?<br />Si oui, comment peut on obtenir les bases de remboursement de ces médecins non adhérents et existe t il un comparatif des différences de base de remboursement par la sécurité sociale selon que le médecin adhère ou non ?</p><p>Existe t il un lien entre l&#39;adhésion au parcours OPTAM et les secteurs 1 et 2, où cela est il indépendant ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Mélanie <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>Bonjour paris,</p><p>Je vous invite à consulter une réponse déjà apportée sur ce forum.</p><p>Vous avez la possibilité de la visualiser sur le topic relatif <a href="https://forum-assures.ameli.fr/questions/1845242-aimerais-savoir-ophtalmologiste-prevot-adherent-cas-optam" target="_blank">aux honoraires des professionnels de santé.</a></p><p>Bonne journée</p></div> <div class="body-ft"></div> </div> Tue, 22 Jan 2019 09:54:18 GMT https://forum-assures.ameli.fr/questions/1870205-medecin-signataire-optam/answers/4286112 https://forum-assures.ameli.fr/questions/1870205-medecin-signataire-optam/answers/4286112 4286112 answer 0 https://forum-assures.ameli.fr/users/10026978 https://dimelo-users-production.s3.amazonaws.com/identity_avatars/dbfb46258257acf0/avatar_normal.png?3389a2e 1870205 <div class="body "> <div class="body-hd"></div> <div class="body-bd"><p>La base de remboursement par la sécurité sociale est elle la même selon que le médecin ou le spécialiste adhère ou non à l&#39;OPTAM ?<br />Si oui, comment peut on obtenir les bases de remboursement de ces médecins non adhérents et existe t il un comparatif des différences de base de remboursement par la sécurité sociale selon que le médecin adhère ou non ?</p><p>Existe t il un lien entre l&#39;adhésion au parcours OPTAM et les secteurs 1 et 2, où cela est il indépendant ?</p></div> <div class="body-ft"></div> </div>