[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Piles app. Audio remboursement par formulaire CERFA

Réponse de Jean DOUTE

Jean DOUTE — Wed, 29 May 2024 09:19:37 GMT

Bonjour,

Selon un commentaire (P.) du 17 01 2022 , je découvre que les piles audio pour appareil auditif pourraient-être remboursées par la CRAM sur présentation d'une facture dûment établie, sans nécessairement y joindre une feuille de soins.

Je ne crois pas que cela sot possible.
Je remercie donc un expert du site de confirmer, ou d'infirmer.
Cdt

Réponse de P.

P. — Mon, 17 Jan 2022 16:15:05 GMT

Je vois cette question ancienne à l'occasion d'une recherche sur le forum sur le sujet des piles audio. Je complète donc la réponse, sous l’œil et le contrôle des experts, ce qui pourra toujours être utile aux visiteurs du forum qui passent par ici et qui sont concernés par le sujet.

Le formulaire CERFA n'est pas indispensable si vous avez une facture mentionnant bien les références des piles dans la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR). A défaut de formulaire CERFA (c'est la banale "feuille de soins" réf. 11389*05 que les professionnels ont sous la main quand ils ne font pas de télétransmission avec la Carte Vitale,), il faut aussi que la facture indique l'identification du professionnel dans le répertoire partagé des professionnels de santé (RPPS). Seules les piles vendues par un professionnel de santé (audioprothésiste, pharmaciens, fournisseur de petits appareillages, opticien le cas échéant) pourront être présentées à l'assurance maladie pour la prise en charge que de droit.

Réponse de Isabelle

Isabelle — Wed, 17 Oct 2018 11:11:00 GMT

Bonjour OLSON,

Les frais liés à l'entretien des prothèses auditives sont remboursés par l'Assurance Maladie à hauteur de 60 % d'une base forfaitaire annuelle (de date à date). Cette base forfaitaire s'élève à 36.59 € par appareil.

Afin de prétendre au remboursement des frais d'entretien, vous devez présenter à votre caisse primaire les justificatifs de dépense qui vous sont remis par votre fournisseur.

Vous retrouverez de plus amples renseignements en consultant l'article intitulé "Prothèses auditives : quelle prise en charge ?" sur le site ameli.fr

Bonne journée à vous.