[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: CMU-C hors parcours de soins

Réponse de Cerisefleure

Cerisefleure — Sat, 06 Feb 2021 04:07:46 GMT

Le TM est rarement majoré a cause de la procédure A. Les assurés ne doivent jamais faire d'avance de frais.la secu remboursera 30% et demandera 70% a la mutuelle qui gère les droits cmu.

Réponse de Laetitia

Laetitia — Wed, 03 Jul 2019 07:21:52 GMT

Bonjour Nic,

Je vous confirme la réponse apportée ci dessus par notre expert Lorraine.

Le ticket modérateur peut être majoré si le bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C), n'a pas choisi de médecin traitant ou consulte un autre médecin sans prescription de son médecin traitant.

Bonne journée.

Réponse de Nic

Nic — Sun, 30 Jun 2019 17:43:18 GMT

Bonjour
Il me semble que les beneficiaires de la cmu ne sont pas concernes par le parcours de soins
Les majorations st prise en charge (cf tableau de garanties) et site cmu
Ce n est pas coherent avec ce que vs indiquez
Sur votre site

Réponse de Sylvia51

Sylvia51 — Fri, 13 Apr 2018 14:44:38 GMT

Le médecin homéopathe n 'est pas un spécialiste mais un généraliste il est répertorié ainsi

Réponse de Lorraine

Lorraine — Mon, 19 Mar 2018 14:35:07 GMT

Bonjour fa96,

Comme précisé sur notre site internet, ameli.fr, rubrique "Bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire" : "Comme tous les autres assurés, un patient bénéficiaire de la Complémentaire santé solidaire (ex CMU-C depuis le 01/11/2019) doit respecter le parcours de soins coordonnés."

Cela signifie que vous devez être orienté par votre médecin traitant pour consulter un spécialiste.

Le non-respect du parcours de soins coordonnés vous expose à des majorations tarifaires et à des majorations du ticket modérateur.

Bonne journée.

[Mis à jour le 10/02/2021]