[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: suite A.T. arret maladie refuse

Réponse de Wawa

Wawa — Fri, 27 Mar 2020 03:46:17 GMT

Bonjour, Je suis à peu près dans la même situation que vous à l’époque.
Pouvez-vous me dire si avez eu gain de cause?

Réponse de Keikey

Keikey — Wed, 02 May 2018 17:06:25 GMT

J'ai lu quelque part que le médecin traitant pouvait appeler sur une ligne dédiée pour les professionnels le médecin conseil. Ton médecin traitant n'aurait pas dû faire un certificat de consolidation. Il aurait dû négocier avec le médecin conseil.

Réponse de Doug

Doug — Fri, 16 Feb 2018 12:16:22 GMT

Dans le courrier il n'est pas mentionne que je peux contester la décision, il est ecrit " arret maladie ne peut donner lieu à indemnisation le Medecin conseil ayant valider la reprise de travail au 16/01/2018. Le repose n'étant plus medicalement justifie à cette date"

Je ne comprends pas comment le medecin conseil peut il aller à l'encontre du Medecin traitant, de la medecine du travail et du Psychologue Expliquez moi? c'est la premiere fois que je suis malade.

Réponse de Doug

Doug — Fri, 16 Feb 2018 12:06:54 GMT

J'ai bien compris que je devais contester le courrier de la CPAM. Mais ce que je ne comprends pas c'est la decision du Medecin conseil qui remet en cause la medecin traitant, la medecine du travail et le Psychologue. Et en attendant j'en subi les conséquences.

Réponse de Doug

Doug — Fri, 16 Feb 2018 11:56:58 GMT

Le medecin traitant, la medecine du travail et le psycholoque ne sont pas d'accord pour une reprise au 16/01/2018 je n'ai de reprise travail et mon employeur ne va pas m'accepter sans une reprise
Que dois je faire car on tourne en rond et c'est moi qui paye les pots cassés.

Réponse de Elryn

Elryn — Fri, 16 Feb 2018 05:55:30 GMT

Si vous n’etes Pas d’accord avec la décision du service médical vous devez contester comme indiqué dans le courrier que vous avez reçu.

Pour votre employeur vous êtes en arrêt maladie vu que vous avez fourni des arrêts, le fait d’etre Indemnisé ou non eSt une autre problématique

Cordialement

Commentaire de Mélanie, expert ameli :

Merci Elryn pour votre réponse.

Vous pouvez demander une expertise médicale dans un délai de 1 mois à compter de la date de notification de la décision.

Pour de plus amples informations sur votre dossier, je vous invite à contacter votre caisse primaire.