[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Remboursement de 2 paires de semelles orthopédiques en 2017 ?

Réponse de Roxane

Roxane — Mon, 30 Nov 2020 10:41:47 GMT

Bonjour John,

Je vous confirme que la réponse apportée, par notre expert ameli Mélanie sur ce topic, est toujours d'actualité.

Bonne journée.

Réponse de John

John — Thu, 26 Nov 2020 15:06:35 GMT

Bonjour,
je viens d'avoir une personne de la CPAM par téléphone au sujet du remboursement de 2 paires de semelle orthopédique à ce jour. Celle-ci me dit que pour prétendre à un remboursement de la 2ème paires, il faut une ordonnance ou il y a noté: 2ème paire pour l'activité professionnel.
Me confirmez vous cela ? Ou il faut bien attendre 6 mois ?

Merci
Dans l'attente d'une réponse

Cdlt

Réponse de Sophie

Sophie — Thu, 05 Sep 2019 08:35:51 GMT

Bonjour Tiphou,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Je vous invite à en discuter avec votre médecin.

Bonne journée

Réponse de Tiphou

Tiphou — Fri, 30 Aug 2019 09:18:39 GMT

Bonjour à tous,

J'ai bien noté la réponse précise de Mélanie, Expert Ameli. Toutefois, je me demande si la variation physiologique ou pathologique doit être justifiée par le médecin traitant? par le podologue?

Je vous remercie pour votre retour

Réponse de Sophie

Sophie — Thu, 11 Apr 2019 12:07:28 GMT

Bonjour ketchoop,

Comme l'a indiqué Mélanie, expert ameli, dans son message ci-dessus, l'Assurance Maladie prend en charge une paire de semelles orthopédiques par an.

Bonne continuation

Réponse de ketchoop

ketchoop — Wed, 20 Mar 2019 17:21:20 GMT

Bonjour,

Je viens de me faire préscrire des semelles orthopédiques il m'en faut une paire sur mon lieu de travail une pour le sport et une pour les chaussures de villes. Les trois paires sont-elles prise en charge par la sécu ?
Cordialement

Réponse de Adeline

Adeline — Mon, 12 Feb 2018 08:43:00 GMT

Bonjour loulou,

Je vous invite à vous référer à la réponse donnée ci-dessus par notre expert ameli, Mélanie, qui explique que l'on peut prétendre à une paire de semelles orthopédiques par an (de date à date) ou tous les 6 mois pour certains cas qui sont justement énumérés.

Belle journée.

Réponse de loulou

loulou — Fri, 02 Feb 2018 10:31:46 GMT

j 'ai fait faire des semelles en octobre 2017 et je vais en faire suite à une prescription du rhumatologue en février 2018 seront elles remboursées puisqu'il n'y a pas un an mais ce n'est pas la même année .
année civile ou pas ?

Réponse de Mélanie

Mélanie — Wed, 20 Dec 2017 10:08:00 GMT

Bonjour AVATAR,

Les semelles orthopédiques sont prises en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. La première prescription est valide pour une durée de 12 mois.

Vous pouvez prétendre à une prise en charge par an (de date à date) de semelles orthopédiques ou à une prise en charge tous les 6 mois dans les cas suivants :

- pour les enfants de moins de 16 ans,

- ou en cas de variation physiologique ou pathologique,

- ou en cas de variation due aux conditions particulières liées à un exercice professionnel.

Depuis le 14 août 2019, le pédicure-podologue peut renouveler et adapter, sans prescription médicale, les semelles orthopédiques de moins de 3 ans (sauf avis contraire du médecin). Le délai de garantie s’apprécie de date à date à compter de la date de délivrance.

Je vous invite à revoir avec le professionnel de santé.

Vous pouvez retrouver vos remboursements depuis votre compte ameli.

Je vous souhaite une bonne journée.