[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Aggravation de la maladie : comment demander changer de catégorie 1 en 2

Réponse de Sia07

Sia07 — Fri, 12 Sep 2025 20:24:23 GMT

Bonjour,
Je suis en arrêt pour maladie professionnelle reconnue depuis octobre 2024 et en invalidité catégorie 1 depuis août 2024. J’ai prochainement une convocation avec une infirmière conseil pour un possible passage en catégorie 2.
Pouvez-vous m’indiquer comment se déroule cette visite et sous quel délai on reçoit la réponse ?

Merci.

Réponse de Betty

Betty — Wed, 11 Sep 2024 06:18:00 GMT

Bonjour Chantalou,

Si une personne estime que son état de santé s'est aggravé, elle peut demander la révision de sa pension d'invalidité en adressant au service médical de sa caisse primaire d'assurance maladie, un certificat médical délivré par son médecin traitant ou un courrier libre (sans certificat médical).

La caisse primaire d'assurance maladie notifiera sa décision par courrier avec accusé de réception. L'absence de réponse dans les 2 mois suivant la demande de révision vaut refus et ouvre un droit de recours auprès de la commission de recours amiable (CMRA).

Concernant le calcul suite au changement de catégorie : une personne en 1ère catégorie perçoit 30 % du SAMB (Salaire Annuel Moyen de Base : c'est la moyenne de vos 10 meilleures années de salaire). En 2ème catégorie, on perçoit 50 % du SAMB.

Pour plus d'information, je vous invite à vous rendre sur cette page du site ameli.fr : Invalidité.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Audrey

Audrey — Tue, 30 Jul 2024 12:31:11 GMT

Bonjour Sabine,

La politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas un accès à votre dossier personnel. Nous ne sommes donc pas en mesure de donner suite à votre demande de prise de contact.

Si vous souhaitez faire le point sur votre situation, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous téléphonique ou physique avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Enfin, dans votre message vous mentionnez un taux, si toutefois vous faites référence à un taux de handicap, je vous invite alors à contacter l'organisme en charge du versement de l'allocation aux adultes handicapés (AAH), à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf).

Si toutefois vous faites référence à une pension de retraite, je vous invite à contacter la caisse régionale d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat) pour toutes questions.

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de Sabine

Sabine — Tue, 30 Jul 2024 11:54:50 GMT

Bonjour, je suis reconnue en ALD à 79/, j'ai vu sur internet que les personnes reconnues à ce taux, verraient les pensions passées à 1100 à peu près, hors, ce n'est, pas le cas.
De plus, depuis ce matin, j'essaie en vain de vous joindre, car impossible de me connecter sur votre site, pourriez-vous me contacter s'il vous plaît. URGENT.
Cordialement.

Réponse de Chris

Chris — Thu, 06 Jun 2019 09:09:19 GMT

Bonjour à tous
Je suis fibromyalgie depui 2010, Je suis en 1ère catégorie et je voudrais passer en 2ème
Mon docteur a fait une lettre et la Cpam m’a demandé de faire aussi une lettre
Je n’arrive Absolument pas à la faire, y aurait-il une personne qui pourrais me faire voir un type de lettre que vous auriez fait.
J’ai vu les commentaires ci-dessus mais je ne trouve pas un exemple de lettre
Merci de votre retour et bonne journée à tous

Réponse de Élodie

Élodie — Wed, 02 Jan 2019 08:29:31 GMT

Bonjour coco33

La réponse à votre question est déjà disponible sur le forum. Je vous invite à consulter ce topic relatif au cumul d'activité professionnelle et d'invalidité.

Vous pouvez contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) pour avoir plus de précisions.

Vous trouverez tous les moyens pour joindre votre CPAM sur ameli.fr, dans la rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de coco33

coco33 — Fri, 28 Dec 2018 11:24:32 GMT

Bonjour,
Le médecin conseil de la CPAM que j ai rencontré la semaine dernier ma certifiée qu'il était impossible d’être en catégorie 2 et de travailler. Je suis complètement perdu. Faut il que je conteste ? Elle ma bien dit que je rentrée dans la catégorie 2 et comme je ne souhaite pas arrêter mon travail cela n’était pas possible.

Réponse de Laetitia

Laetitia — Fri, 31 Aug 2018 15:15:45 GMT

Bonjour solitaire,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Je vous invite à contacter la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Je vous souhaite une bonne journée.

Réponse de solitaire

solitaire — Tue, 28 Aug 2018 12:28:25 GMT

merci pour votre aide .étant a deux ans et demi de la retraite puis je demander un poste accompagné. ayant beaucoup de problèmes a,travailler seul.merci de votre aide

Réponse de Chantalou

Chantalou — Thu, 10 Aug 2017 07:33:01 GMT

Merci beaucoup. Je transmets et prépare le courrier.
A bientôt.

Réponse de Anonyme

Anonyme — Wed, 09 Aug 2017 20:09:00 GMT

Bonjour,

Il convient de consulter son médecin traitant afin de faire constater l'aggravation de son état de santé.

Je vous invite à formuler par écrit une demande de révision de la pension d'invalidité en y joignant le justificatif médical.

A la réception de cette demande, votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (par le biais du médecin conseil) pourra ré-étudier le degrés d'invalidité de votre proche.

Pour plus d'information, je vous invite à consulter ce lien, sur Ameli.fr : https://www.ameli.fr/moselle/assure/droits-demarches/invalidite-handicap/invalidite

Cordialement,

Commentaire de Phillippe, expert ameli :

Merci pour cette intervention.
La caisse primaire d'assurance maladie notifie sa décision par courrier avec accusé de réception. L'absence de réponse dans les 2 mois suivant la demande de révision vaut refus et ouvre un droit de recours auprès de la commission de recours amiable (CMRA).

Le lien sur ameli à propos de l'invalidité est visible sur l'article "Pension d’invalidité : démarches et prise en charge" .