[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Peut on être remboursé pour des lunettes de soleil sans correction avec une prescription d'un ophtalmologiste?

Réponse de Bobcat

Bobcat — Tue, 28 Oct 2025 17:05:50 GMT

Bonjour,

Je suis photophobe depuis 15 ans et je ne peux donc pas me passer d'une teinte pourtant les photochromiques ne sont pas remboursées et je n'ai pas toujours eu l'aide exceptionnelle non plus. Je rappelle au passage que les personnes qui ont comme moi plusieurs pathologies chroniques invalidantes sont souvent dans une situation très précaire. En gros le 100% santé ne rembourse que les cas légers, qu'on se le dise.

Réponse de JuTim

JuTim — Tue, 21 Mar 2023 12:20:56 GMT

Et concernant la procédure de remboursement ?

Réponse de Lorraine

Lorraine — Tue, 21 Mar 2023 11:36:47 GMT

Bonjour JuTim,

Je vous remercie de prendre connaissance de la réponse apportée ci-dessus par Anne, expert Ameli.

Pour toute demande complémentaire, n'hésitez pas à vous rapprocher de votre professionnel de santé.

Bonne journée.

Réponse de JuTim

JuTim — Sun, 19 Mar 2023 10:01:31 GMT

Bonjour,

on vient de diagnostiquer à mon fils une KCV, des lunettes solaire sans correstion sont-elles remboursable ? si oui quelle est la procédure ?

merci

Réponse de Isabelle

Isabelle — Wed, 08 Feb 2023 10:28:05 GMT

Bonjour lilou2669,

Je vous confirme les informations communiquées par notre expert Mél concernant les modalités de prise en charge des verres photochromiques.

Pour de plus amples renseignements sur la prise en charge des lunettes et lentilles, vous pouvez consulter cet article du site ameli.fr dédié au remboursement de l'optique, et plus particulièrement la rubrique intitulée "Le remboursement des lunettes".

Si besoin, vous pouvez également reprendre contact avec les différents opticiens que vous avez contactés afin de faire le point sur les devis qui vous ont été transmis.

Si malgré tout, un important reste à charge demeure, vous pourrez déposer une demande d'aide financière auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Très bonne journée à vous.

Réponse de lilou2669

lilou2669 — Tue, 07 Feb 2023 10:11:01 GMT

Ben moi je ne comprends pas j’ai ma vue qui a baissé myopie à -10 et -9,5 + cerclage a un œil phlebarites chroniques photophobie glaucome j’ai une ordonnance avec verres photochromiques je suis à la CSS avec participation je ne peux plus porter de verres de contact je n’ai pas de lunettes à ma vue depuis 5 mois et j’ai fais 6 devis et les opticiens me facturent tous les verres photochromiques … et c’est très très chers est ce normal ? Merci

Réponse de Mél

Mél — Fri, 07 Oct 2022 13:37:49 GMT

Bonjour smac43,

Dès lors que les verres photochromiques sont correcteurs et prescrits, ils sont pris en charge comme les verres blancs et ne sont pas assimilables à des verres teintés.

Depuis le 01/01/2020, dans le cadre de la mise en place du 100% santé, les conditions de prise en charge de l’optique médicale sont fixées par la liste des produits et prestations (LPP).

L’objet de cette réforme est d’offrir à toute personne la possibilité d’accéder à un équipement (verres + monture) l’exonérant de tout reste à charge. La LPP prévoit un panier de prestations avec un reste à charge zéro (classe A) et un autre à honoraires libres (classe B).

La base de remboursement dépend donc du code LPP mentionné par l'opticien.

Bonne journée.

Réponse de smac43

smac43 — Fri, 07 Oct 2022 11:18:02 GMT

Bonjour,
Quand vous dites que les photochromiques sont remboursés comme des verres blancs, qu'est-ce que cela veut dire ?
Même pourcentage ? Si verre blanc est pris en charge à 100% alors photochromique pris en charge à 100% ?

ou pris en chargé au montant d'un équivalent verre blanc ?
Si verre blanc pris en charge à 30€, le photochromique est pris en charge à 30€ même s'il coûte + cher que le blanc.

Merci

Réponse de nolhan

nolhan — Fri, 04 Jan 2019 09:51:24 GMT

Il existe pourtant des opticiens peu regardant. Ils offrent des lunettes de soleil à leurs clients aux frais de la sécurité sociale sans qu il n y ait de documents officiels autorisant cette pratique. J ai été le témoin de ce genre de comportement. Un opticien de Cusset dans l Allier a permis à une amie de s offrir gracieusement une paire de lunettes de soleil de grande marque sans ce que celle ci ne débourse un centime. Je trouve cela désolant lorsque nous connaissons la situation précaire que subisse une grande partie de la population face à la santé.

Réponse de Anne

Anne — Wed, 09 Aug 2017 14:32:00 GMT

Bonjour DAL44550,

L'Assurance Maladie ne rembourse les verres teintés que dans certaines situations :

pour les affections oculaires congénitales ou acquises engendrant une photophobie permanente (albinisme, rétinopathies pigmentaires, aniridie, kératopathies chroniques, remaniement post-traumatique du segment antérieur) ;
en cas de dégénérescence maculaire liée à l'âge après chirurgie de la cataracte ;
en cas de pathologies rétiniennes avancées avec malvoyance, de strabisme divergent intermittent ;
et en cas de myopies ou hypermétropies fortes lorsqu'elles s'accompagnent de photophobie.

Les verres photochromiques ne sont pas assimilables à des verres teintés et ne répondent pas aux indications de prise en charge des verres teintés. Dès lors qu'ils sont correcteurs et prescrits, ils sont pris en charge comme les verres blancs.

Les verres teintés ne sont pas une option de traitement dans le cadre du 100 % santé.

Pour aller plus loin, je vous invite à lire sur ameli.fr, l'article intitulé "Lunettes et lentilles : quelle prise en charge ?".

Bonne journée.