[Forum ameli pour les assurés] Suivi de la question: Chirurgie bariatrique

Réponse de Lorraine

Lorraine — Tue, 17 Oct 2017 12:31:35 GMT

Bonjour galinette,

La démarche décrite dans la réponse de Philippe concernant la chirurgie bariatrique est identique pour la chirurgie esthétique que vous mentionnez dans cette question.

Elle doit être médicalement justifiée, prescrite et motivée par un médecin et nécessite l’accord préalable de votre caisse.

Si vous obtenez un avis favorable, alors votre opération sera prise en charge sur la base du tarif de la Sécurité Sociale.

N'hésitez pas à vous rapprocher de votre médecin pour plus de détails.

Cordialement.

Réponse de galinette

galinette — Tue, 17 Oct 2017 09:24:08 GMT

Votre proposition de réponse concerne la chirurgie bariatrique, ma question concerne la chirurgie esthétique des séquelles de l'amaigrissement après chirurgie donc est ce que la chirurgie de ses séquelles est remboursée après avis favorable d'un médecin conseil
merci pour votre complément de réponse

Réponse de Philippe

Philippe — Mon, 31 Jul 2017 15:56:00 GMT

Bonjour Lucia,

Je vous informe que la prise en charge de l'acte que vous mentionnez nécessite d'obtenir l'accord préalable de l'Assurance Maladie.

Pour ce faire, votre médecin spécialiste doit effectuer cette demande auprès du service médical de l'Assurance Maladie et justifier de la nécessité de cet acte. Pour plus d'informations, rendez-vous sur ameli.fr : Accord préalable : mode d'emploi.

Je vous rappelle qu'un acte technique médical égal ou supérieur à 120 euros est pris en charge à 100% de la base de remboursement de l'Assurance Maladie. Cependant, une participation forfaitaire de 24 euros reste à la charge de l'assuré.

Bonne journée