[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Durée maximale d'indemnisation atteint, avant congés maternité

Laetitia — Fri, 26 Jun 2026 12:32:01 GMT

Bonjour Manon,

Les indemnités perçues au titre d'un temps partiel thérapeutique, d'un congé maternité ou de l'accident du travail ne rentrent pas dans le décompte de la durée maximale d'indemnisation d'un arrêt de travail maladie.

Pour faire le point sur votre situation, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

Recours arrêt IJ

Raphaëlle — Fri, 26 Jun 2026 12:20:01 GMT

Bonjour lune65,

Nous sommes navrés que les circonstances aient pu aggraver une situation déjà difficile.
Si vous estimez que le médecin conseil ne vous a pas reçu de manière attentionnée, je vous conseille de faire parvenir une réclamation à l'attention de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Aussi, je vous recommande de constituer votre dossier avec tous les documents que vous jugerez utiles de porter à la connaissance de la commission médicale de recours amiable (CMRA). Celle-ci sera composée d'un médecin conseil et d'un médecin expert spécialiste ou compétent pour le litige médical considéré.

De plus amples informations sur ces procédures sont consultables sur notre page ameli.fr : "Comment contester une décision? "rubriques "L'essentiel" et "Saisir la commission médicale de recours amiable (CMRA)".

Enfin, vous pouvez prendre le conseil d'un avocat si vous le désirez.

Bon courage dans vos démarches et bonne journée.

Cure lors d un mi temps

Laetitia — Fri, 26 Jun 2026 12:18:48 GMT

Bonjour Tahini,

Le formulaire de prise en charge de la cure thermale sert d'avis d'arrêt de travail.

Je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Cure thermale et IJ".

Bonne journée.

Ai je droit au congé en accident de travail

Betty — Fri, 26 Jun 2026 11:34:59 GMT

Bonjour Serpil,

En cas d’accident du travail, le départ à l’étranger est soumis à l’accord préalable de votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM).

De plus, le versement des indemnités journalières peut être conditionné à cette autorisation ainsi qu'à la destination.

Il est donc indispensable d’effectuer une demande auprès de votre CPAM avant tout départ du territoire.

Vous trouverez les démarches à suivre dans le topic du forum sur l' autorisation de sortie.

Pour plus de précisions adaptées à votre situation, je vous conseille de contacter votre caisse afin de faire le point sur votre dossier et les pièces éventuellement nécessaires.

Je vous souhaite une bonne journée.

Sortie du departement du domicile pendant arret maladie

Betty — Fri, 26 Jun 2026 10:11:17 GMT

Bonjour Chrisboop76610,

Oui, il est possible, sous certaines conditions, de s'absenter de son domicile pendant un arrêt de travail, y compris pour se rendre hors de son département de résidence.

Je vous recommande de consulter le topic du forum consacré aux démarches à effectuer pour s'absenter de son domicile pendant un arrêt de travail. Il détaille les conditions à respecter ainsi que la procédure à suivre auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Il est important d'effectuer ces démarches avant votre départ afin de préserver vos droits aux indemnités journalières.

Belle journée à vous.

Prise en charge d’un VSL

Betty — Fri, 26 Jun 2026 09:46:42 GMT

Bonjour Kawkaw,

Dans un premier temps, je vous conseille de prendre connaissance de ce topic du forum qui détaille les modalités de prise en charge des transports.

Comme indiqué dans ce topic, les transports de plus de 150 km sont soumis à une demande d'accord préalable du service médical de l'Assurance Maladie.

Par ailleurs, la prise en charge des frais de transport peut être limitée au trajet vers l'établissement de santé adapté le plus proche de votre domicile.

Si vous avez un doute sur votre situation, n'hésitez pas à en parler avec le professionnel de santé qui vous prescrit le transport. Il pourra vous indiquer si les conditions de prise en charge sont réunies et, le cas échéant, établir la demande d'accord préalable.

Belle journée à vous.

Combien de temps dure l'indemnité sécu

Laetitia — Fri, 26 Jun 2026 08:36:26 GMT

Bonjour Elsa,

Vous nous interrogez sur la durée de versement d'indemnités journalières.

Je vous conseille de consulter ce topic consacré à la durée maximale d’indemnisation.

Bonne journée.

Photocopie arrêt initial

Betty — Fri, 26 Jun 2026 07:45:22 GMT

Bonjour Amazonie,

Les caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'acceptent que les arrêts de travail originaux.

Toutefois, au regard de votre situation particulière, je vous recommande de prendre contact avec votre caisse afin de lui exposer votre situation.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Belle journée à vous.

Paiement cotisation mutuelle

Elryn — Thu, 25 Jun 2026 20:53:38 GMT

Vos indemnités journalières doivent être de 80 % de votre salaire brut
Si ce n’est pas ce que vous avez, vous devez faire le point avec votre CPAM pour voir où est le problème

Concernant vos questions sur votre cotisation mutuelle ou encore le cumul de vos congés, vous devez voir avec l’inspection du travail

Accident de travail

Christelle — Thu, 25 Jun 2026 11:45:45 GMT

Bonjour Antomona26.,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier et vérifier l'état d'avancement de l'instruction de votre accident du travail ainsi que les dates enregistrées pour votre arrêt de travail.

Je vous précise qu'en cas d'accident du travail, le jour de l'accident est à la charge de l'employeur et n'est dons pas pris en compte par votre CPAM pour votre arrêt de travail.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Des informations complémentaires sont disponibles dans ce topic relatif au délai d'instruction d'un accident du travail.

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment signaler une adresse temporaire sur un arrêt maladie

Raphaëlle — Thu, 25 Jun 2026 07:51:06 GMT

Bonjour nabou26,

Si vous résidez durant la totalité de la convalescence de votre mari à l'adresse que vous avez mentionnée sur l'avis d'arrêt de travail, il n'est pas nécessaire d’adresser de message à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre mari.

Si vous rencontrez des difficultés pour envoyer un message à la CPAM de votre mari, vous pouvez consulter ce topic qui vous guidera : "Comment envoyer un message depuis ameli?"

Bonne journée.

Service médical /ald

Raphaëlle — Thu, 25 Jun 2026 07:39:04 GMT

Bonjour Sandrine,

Un arrêt de travail en lien ou non avec une affection longue durée (ALD) est indemnisé à hauteur de 50% de vos revenus bruts. Vous pouvez prendre connaissance de ce topic "Taux des indemnités journalières en ALD", qui vous apportera un complément d'informations.

Au bout de six mois d'arrêt de travail, l'indemnisation de votre arrêt de travail est soumise à réétude, vous devez en effet remplir des conditions administratives et médicales, je vous conseille de consulter ce topic: "Arrêt maladie de plus de 6 mois."

Bonne journée.

Comment calculer le nombre de 360j d'IJ hors Ald?

Elryn — Wed, 24 Jun 2026 16:29:18 GMT

Peut-être que ça pourrait être intéressant que votre médecin prenne contact avec son confrère du service médical pour mettre en place une ALD non exonérante pour cette pathologie

Cela serait tout à fait justifié malgré la reprise de 15 jours et ça vous permettrait d’avoir trois ans d’indemnités journalières depuis octobre 2025 sans vous soucier de ces 360 Ij max sur trois ans

Licenciement accident du travail

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 10:39:09 GMT

Bonjour Andrea1976,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements relatifs à votre licenciement qui relève du droit du travail.

Je vous suggère néanmoins d'interroger directement votre employeur, les instances représentatives du personnel de votre entreprise et en cas de litige les Directions Régionales de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS).

Je vous souhaite une bonne journée.

Et et maladie professionnelle

Solène — Wed, 24 Jun 2026 08:55:19 GMT

Bonjour Valou,

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment savoir si le CPAM accepté mon accident de travail

Solène — Wed, 24 Jun 2026 08:46:53 GMT

Bonjour Spaice,

Après la phase d'instruction de votre dossier, votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) vous adressera une notification de décision indiquant si le caractère professionnel de votre accident est reconnu ou non.

Vous en apprendrez davantage en consultant ce topic issu de notre forum : "Accident de travail et indemnisation".

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment rectifier un arrêt maladie fait par un médecin en téléconsultation

Solène — Wed, 24 Jun 2026 08:30:21 GMT

Bonjour Mhhhh1233,

Vous pouvez transmettre à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) l'arrêt de travail rectificatif prescrit par votre médecin traitant, accompagné d'un courrier explicatif (indiquant que la plateforme de téléconsultation refuse d'établir un arrêt de travail rectificatif en accident de travail).

Votre CPAM prendra la décision d'enregistrer ou non le rectificatif en accident de travail.

Vous pouvez aussi contacter votre CPAM au 36 46 pour l'interroger sur cette démarche.

Je vous souhaite une bonne journée.

Sms reçu .depuis le 38663 Frauduleux?

Solène — Wed, 24 Jun 2026 07:00:39 GMT

Bonjour Karine25,

Les SMS reçus provenant du numéro 38663, émanent bien de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Votre CPAM peut vous demander des bulletins de salaire pour l'étude de votre dossier en cas d'arrêt de travail, si vous êtes bénéficiaire d'une pension d'invalidité ou autre.

Vous pouvez contacter votre CPAM, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 afin de l'interroger sur cette demande de documents.

Bonne journée.

Opération prothèse discale

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 06:55:24 GMT

Bonjour Malebo,

Dans un premier temps, je vous remercie de prendre connaissance de ce topic intitulé "quelle est la différence entre une rente et une pension invalidité ?"

N'hésitez pas à interroger votre médecin traitant qui reste le plus à même de vous orienter vers l'une ou l'autre des démarches en fonction de votre état de santé et de l'origine de votre pathologie.

Enfin, pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de votre compte ameli.

Bonne journée.

Base de Calcul IJSS d'un chomeur ayant des activités professionnelles durant son inscription

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 06:45:57 GMT

Bonjour Céline,

Cette question a déjà trouvé réponse sur ce forum. Vous pouvez prendre connaissance de ce topic au sujet du calcul des indemnités journalières en cas de cumul activité salariée et chômage indemnisé.

Pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de votre compte ameli.

Bonne journée.

Jour de carence AT

Géraldine — Tue, 23 Jun 2026 12:45:53 GMT

Bonjour Jenny02,

Vous pouvez constater que les jours de carence ont été régularisés en téléchargeant votre relevé d'indemnités journalières.

Je vous souhaite une bonne journée.

Revalorisation IJ arrêt maladie ?

Géraldine — Tue, 23 Jun 2026 11:37:45 GMT

Bonjour Nat17,

Si vous estimez que vos indemnités journalières ont été mal calculées, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

Ordonnance Ixprim

Solène — Tue, 23 Jun 2026 09:05:41 GMT

Bonjour Maddie,

La durée de validité des ordonnances de médicaments contenant de la codéine est réduite à 12 semaines, comme pour le tramadol. Une nouvelle ordonnance est nécessaire pour prolonger le traitement.

Pour plus d'informations sur les conditions de renouvellement de ce traitement, je vous conseille d'interroger votre médecin traitant ou votre pharmacien.

Bonne journée.

Qu’en penser ?

Géraldine — Tue, 23 Jun 2026 08:45:27 GMT

Bonjour Lagourd,

Nous comprenons les désagréments que votre situation a pu entrainer et nous en excusons.

Si vous ne parvenez pas à obtenir de réponses en lien avec votre dossier malgré vos sollicitations, vous pouvez effectuer une réclamation.

Les démarches à entreprendre sont indiquées dans cet article issu du ameli.fr intitulé "Comment faire une réclamation ?".

Si vous avez déjà engagé ces démarches et que vos réclamations n'aboutissent pas, je vous conseille alors de vous rapprocher du médiateur de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez les informations nécessaires en consultant cet article issu du site ameli.fr intitulé "Comment saisir le médiateur ?".

Je vous souhaite une bonne journée.

télétransmission arrêt de travail non reçu par la CPAM

Géraldine — Tue, 23 Jun 2026 08:13:48 GMT

Bonjour Juju95,

Pour savoir comment procéder si votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'a pas reçu les volets 1 et 2 de votre arrêt de travail dématérialisé, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "La sécurité sociale n'a pas reçu mon arrêt de travail malgré l'accusé de réception ?".

Je vous souhaite une bonne journée.