[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Trouver un médecin traitant

Géraldine — Thu, 30 Jul 2026 07:42:39 GMT

Bonjour Zitoun,

Vous vous interrogez concernant la possibilité de trouver un médecin généraliste proche de votre domicile, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Médecin traitant" qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Reconnaissance ALD d'un proche

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:09:53 GMT

Bonjour Racine,

La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) peut donner accès à des mesures favorisant l'insertion professionnelle ou un maintien dans l’emploi mais elle ne fait pas bénéficier d'aides financières.

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements au sujet du dossier que votre proche a initié auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH), je lui conseille de contacter directement cet organisme.

Si par ailleurs votre proche est suivi par un(e) assistant(e) social(e), je lui conseille également de faire le point avec ce(tte) dernier(e).

Je vous souhaite une bonne journée.

ALD exonerante mis a mon insu sans motif ni signature

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:09:44 GMT

Bonjour Ambre,

Nous sommes sincèrement navrés des difficultés que vous rencontrez.

Dans un premier temps je vous conseille la lecture de ce topic qui fait le point sur la suppression de l'affection de longue durée (ALD).

Bien que la situation évoquée soit différente la démarche s'applique également à votre situation.

Dans un second temps, je vous informe que vous pouvez, si vous le souhaitez, saisir le conseil de l'ordre des médecins afin de porter réclamation sur votre prise en charge. Ses coordonnées de contact sont disponibles sur cette page : https://www.conseil-national.medecin.fr/contacts-ordre-des-medecins.

Enfin, si les réclamations que vous avez effectuées auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'ont pas abouti, je vous conseille la lecture de cette page issue de notre site ameli.fr qui vous indique comment saisir le médiateur.

Je vous souhaite bon courage dans vos démarches.

Accompagnement sans aide et grille APECS

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:27 GMT

Bonjour Cat84,

Je vous conseille dans un premier la lecture de cette page du site ameli.fr qui fait le point sur la valorisation de la prise en charge de patients vivant avec un handicap.

Si vous avez des interrogations sur l'accompagnement et le remplissage de la grille spécifique par le praticien, je vous recommande de reprendre contact avec ce dernier.

Il est le plus à même de pouvoir vous renseigner.

Bonne journée.

remboursement grue de coffre ergo concept Atlas 40

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:17 GMT

Bonjour ergodom,

Je vous recommande de consulter la liste des produits et prestations (LPP) afin de vérifier si ces éléments peuvent être pris en charge par l'Assurance Maladie.

Afin d'effectuer votre recherche, il est indispensable d'avoir le code du produit prescrit par votre médecin que vous pourrez obtenir auprès de votre fournisseur.

Si vous avez un reste à charge important, vous pouvez faire une demande d'aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie.

Vous trouverez plus d'informations sur cette page de notre site ameli.fr intitulée : "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier".

Bonne journée.

Invalidité a 65 ans

Laetitia — Thu, 09 Jul 2026 12:11:21 GMT

Bonjour Nanocorrado,

Pour effectuer une demande de pension d'invalidité, vous ne devez pas avoir atteint l'âge légal de la retraite.

Vous trouverez toutes les conditions nécessaires en consultant ce topic : "Pension invalidité".

Bonne journée.

Algoneurodystrophie

Laetitia — Thu, 09 Jul 2026 09:06:35 GMT

Bonjour Trinity,

Je comprends que la situation soit source d'inquiétudes et d'interrogations.

Sous réserve de répondre aux conditions d'attribution, une pension d'invalidité peut vous être attribuée.

Afin d'étudier cette possibilité, je vous conseille de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de bénéficier d'une étude personnalisée.

Cet article intitulé "Pension d’invalidité : démarches et prise en charge" devrait également vous aider.

Le service social de l'Assurance Maladie peut vous aider à trouver des réponses concernant vos droits et vous accompagner dans cette nouvelle situation de vie. Laissez-vous guider par le chatbot de l’Assurance Maladie après lui avoir demandé « contacter le service social ».

Bonne journée.

un refu discriminatoire Direct

Christelle — Mon, 06 Jul 2026 10:47:30 GMT

Bonjour Pickatchu73,

Nous n'avons pas accès à votre dossier sur ce forum conformément à notre politique de confidentialité qui nous permet de garantir la sécurité de vos données personnelles.

Nous ne sommes donc pas en mesure d'identifier clairement votre situation.

Si une procédure est déjà en cours auprès du tribunal judiciaire (TJ) (pôle social), il convient pour le moment de patienter. En fonction de la décision qui sera rendue, vous pourrez faire appel auprès de la cour d'appel.

Vous trouverez des informations complémentaires à ce sujet dans cet article issu de notre site ameli.fr intitulé : Comment contester une décision ?

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

Transport pour aller chez le kiné

Géraldine — Mon, 29 Jun 2026 12:35:27 GMT

Bonjour idec,

Je vous recommande la lecture de ce topic au sujet de la prise en charge des transports qui détaille les conditions pour lesquels l'Assurance Maladie rembourse les transports sanitaires.

Je vous souhaite une bonne journée.

Je suis en ALD j'ai un bon bonnement et un sirynogolimie puis-je avoir un matelas acheté en magasin et être remboursée

Solène — Fri, 26 Jun 2026 09:47:06 GMT

Bonjour Tintin,

L'Assurance Maladie prend en charge les produits inscrits à la liste des produits et prestations (LPP).

Si votre matelas n'est pas pris en charge, vous pouvez solliciter une demande d'aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Je vous souhaite une bonne journée.

Taxi conventionné

Betty — Fri, 26 Jun 2026 09:04:17 GMT

Bonjour Chris,

Dans le cadre d'un transport pris en charge par l'Assurance Maladie, seuls les transports effectués en taxi conventionné, en véhicule sanitaire léger (VSL) ou en ambulance, lorsqu'ils sont prescrits, peuvent être remboursés. Il est également possible, selon les situations, d'effectuer le trajet par vos propres moyens (véhicule personnel ou transports en commun).

En revanche, si vous utilisez un taxi non conventionné ou un VTC, le coût du déplacement n'est pas pris en charge par l'Assurance Maladie et reste, en principe, à votre charge.

S'agissant des modalités d'organisation du transport et de la prise en charge financière de la course commandée par le taxi conventionné, il s'agit d'une relation entre vous et le transporteur. L'Assurance Maladie n'est pas en mesure de se prononcer sur l'engagement pris par ce dernier de vous rembourser les frais avancés.

Vous pouvez retrouver la liste des transporteurs sanitaires conventionnés (taxis conventionnés, VSL et ambulances) sur l'annuaire santé : http://annuairesante.ameli.fr/

Je vous souhaite une bonne journée.

Puis-je prétendre à une ipp pour 2 hernies discales operées ?

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 10:52:17 GMT

Bonjour gaillette,

Les risques professionnels pour les fonctionnaires territoriaux titulaires ne sont pas gérés par l'Assurance Maladie.

En revanche, si vous êtes contractuelle, je vous remercie de suivre les démarches indiquées dans ce topic intitulé "Demande de reconnaissance de la maladie professionnelle".

Vous trouverez une information complète en fonction de votre situation dans cet article "Maladie ou accident du travail dans la fonction publique" issu du site service-public.fr

Bonne journée.

obtenir kit depistage colorectal

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 10:14:35 GMT

Bonjour SOSendetress,

Compte tenu des difficultés que vous rencontrez pour obtenir votre kit de dépistage du cancer colorectal, je vous propose de réaliser directement sa commande depuis le site dédié : https://monkit.depistage-colorectal.fr/#/accueil

Rendez-vous tout en bas de la page d'accueil et laissez vous guider après avoir cliqué sur "Je commande mon kit".

Je vous souhaite une bonne journée.

forfait soins

Géraldine — Tue, 23 Jun 2026 10:04:15 GMT

Bonjour YouR,

Vous vous interrogez concernant les soins pris en charge au sein d'une Maison d’Accueil Spécialisée (MAS), je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Prise en charge chaise de douche MAS " qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Franchise et participation

Élodie — Wed, 17 Jun 2026 09:01:17 GMT

Bonjour Lamon,

En effet, comme précisé dans ce topic relatif aux participations forfaitaires et franchises médicale, l'Assurance Maladie dispose de 5 ans pour recouvrer les participations forfaitaires et les franchises médicales.

Pour précision, seuls les compteurs sont plafonnés, contrairement aux déductions et récupérations. En d'autres termes, bien que chaque compteur ne puisse pas dépasser 50 euros par an, le montant déduit lui, n'est pas plafonné. C'est pourquoi vous pouvez constater une déduction supérieure à 50 euros depuis le début de l'année, si les compteurs des années précédentes n'ont pas été épurés.

Concernant le reste à charge sur votre opération, vous pouvez solliciter une aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Vous trouverez comment en consultant sur le site ameli.fr, la rubrique dédiée aux aides financières individuelles.

Bonne journée.

Transport ecole domicile

Marlène — Tue, 16 Jun 2026 13:22:23 GMT

Bonjour Sylvia,

Votre fils va intégrer une classe Ulis et vous souhaitez savoir s'il est possible de bénéficier d'un transport pour le trajet domicile-école.

Je vous remercie de prendre connaissance de ce topic, intitulé : "Enfant handicapé autiste en ALD transport collège Ulis vers IME ou vers orthophoniste avec taxi".

Je vous souhaite une bonne journée.

indeminsation de rente

Betty — Mon, 15 Jun 2026 13:40:49 GMT

Bonjour Adam,

Pour le calcul de votre rente, il existe une règle précise : les salaires des 12 mois qui précèdent l’arrêt de travail sont pris en compte. La période de référence est fixée au moment où l’incapacité permanente partielle apparaît pour la première fois, ce qui est expliqué dans ce sujet du forum : Calcul rente professionnelle.

Comme plusieurs éléments de votre situation restent à préciser, je vous recommande de prendre rendez‑vous avec un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d’obtenir une étude personnalisée.

Ce rendez-vous peut être pris depuis la page d’accueil de votre compte ameli ou en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

VSL pour pratiquer APA au sein d'une MSS

Christelle — Mon, 15 Jun 2026 13:02:18 GMT

Bonjour SC,

L'activité physique adaptée ne faisant pas partie des prestations remboursables par l'Assurance Maladie, les frais de transport pour vous y rendre ne pourront pas non plus être pris en charge par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Je vous conseille de prendre contact avec votre organisme complémentaire afin de le questionner sur son éventuelle participation quant à ces frais.

Des informations complémentaires peuvent vous être utiles sur cette page de notre site ameli.fr : "La prescription d’activité physique adaptée : une thérapeutique non médicamenteuse".

Bonne journée

Suite maladie professionnelle

Solène — Mon, 15 Jun 2026 11:35:41 GMT

Bonjour Starmen,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous conseille la lecture de ce topic intitulé "rechute maladie professionnelle ".

Je vous souhaite une bonne journée.

Refus Aah et abaissement du taux d'incapacité

Géraldine — Thu, 11 Jun 2026 08:40:09 GMT

Bonjour Filou,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Pour aller plus loin, vous pouvez prendre connaissance de cet article au sujet de la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH).

Je vous souhaite une bonne journée.

Mi-temps thérapeutique

Géraldine — Wed, 10 Jun 2026 08:10:29 GMT

Bonjour Pascom,

Nous n'avons pas accès à votre dossier sur ce forum conformément à notre politique de confidentialité qui nous permet de garantir la sécurité de vos données personnelles.

Vous devez contacter un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d’échanges de votre compte ameli afin de faire le point sur votre dossier.

Par ailleurs, je vous recommande la lecture de ce topic relatif à la durée des indemnités journalières en temps partiel thérapeutique.

Je vous souhaite une bonne journée.

ORL et handicap

Laetitia — Mon, 08 Jun 2026 11:20:03 GMT

Bonjour Anne,

Pour consulter un nouveau spécialiste, il est en effet nécessaire d'obtenir un nouveau courrier d'orientation de votre médecin traitant.

De plus amples renseignements sur le parcours de soins sont disponibles depuis le site ameli.fr, rubrique "Le médecin traitant et le parcours de soins coordonnés".

Bonne journée.

J'ai obtenu l'approbation pour une allocation d'invalidité, mais je n'ai reçu aucun versement sur mon compte.

Géraldine — Thu, 04 Jun 2026 10:50:21 GMT

Bonjour Carlos1973,

Nous n'avons pas accès à votre dossier sur ce forum conformément à notre politique de confidentialité qui nous permet de garantir la sécurité de vos données personnelles.

Je vous recommande de contacter la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui vous a transmis l'accord de pension d'invalidité pour la partie liée à votre activité en France.

Je vous souhaite une bonne journée.

deux emplois, 1 principal et auxiliaire de vie

Solène — Thu, 04 Jun 2026 09:34:49 GMT

Bonjour cesu,

Lors d'un arrêt de travail, l'assuré(e) doit cesser toute activité non autorisée par le médecin pour conserver le bénéfice de ses indemnités journalières.

Vous retrouverez dans ce topic les informations relatives à l'indemnisation d'un arrêt de travail pour une personne en chèque emploi service universel (Cesu).

Je vous souhaite une bonne journée.

Une ambulance est elles remboursé par la cpam et mutuelle

Marlène — Tue, 02 Jun 2026 10:41:51 GMT

Bonjour Clochette,

Je vous propose de prendre connaissance des conditions de prise en charge en lisant ce topic relatif à la prise en charge des transports.

D'autre part, le taux de prise en charge varie en fonction de la situation de l'assuré.

Si le transport n'est pas en lien avec une affection de longue durée ou toute autre situation ouvrant droit à une prise en charge à 100 %, le taux de remboursement sera de 55 %.

Votre mutuelle prendra en charge le pourcentage restant.

Ces informations sont bien présentes dans cet article issu du site ameli.fr intitulé "Frais de transport : prise en charge et remboursements".

Bonne journée