[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

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Élodie — Tue, 10 Nov 2026 08:06:45 GMT

Bonjour sebastien9908,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Pour toute question d'ordre médical, je vous recommande de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé.

En cas d'urgence médicale, vous pouvez contacter le 116 117, ce numéro gratuit permet en effet d'accéder à un médecin généraliste. Il pourra apporter un conseil médical, une orientation vers un médecin généraliste ou une maison médicale de garde.

Je vous souhaite une bonne journée.

J'ai déclaré sur mon paron

Élodie — Mon, 09 Nov 2026 09:01:37 GMT

Bonjour Necati,

Dans le but de protéger vos données personnelles, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles

La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir accéder à votre dossier, je vous conseille de la contacter.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée.

Personne n’a pu me mettre un dentier,qui consulter??,-

Marlène — Tue, 03 Nov 2026 08:29:09 GMT

Bonjour Bibichon66,

Je suis sincèrement désolée pour cette situation.

Dans un premier temps, je vous propose de consulter ce topic intitulé : "Prothèse non conforme, peut-on demander un dédommagement ?"

Ensuite, je vous conseille de demander un avis à un autre dentiste.

Si les soins sont trop coûteux, vous avez la possibilité de faire une demande d'aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie si le reste à charge est trop important.

Vous avez également la possibilité de vous rapprocher de l'Ordre des chirurgiens-dentistes afin de leur faire part de votre situation.

Bonne journée et bon courage.

Reconnaissance algoneurodystrophie

Laetitia — Mon, 02 Nov 2026 13:28:36 GMT

Bonjour Diane02974,

Nous avons déjà répondu à une question similaire sur notre forum. Pour en connaître la réponse, je vous conseille la lecture de ce topic intitulé "Troubles Neurologiques Fonctionnels et ALD".

La réponse s'applique également à votre demande.

Je vous recommande vivement de vous rapprocher de votre médecin traitant afin de faire le point sur votre situation

Bonne journée.

Vaccination grippe et ALD

Marlène — Thu, 29 Oct 2026 15:05:58 GMT

Bonjour Pikachu,

Je vous recommande la lecture de ce topic : "Vaccination contre la grippe" afin de connaître les modalités de prise en charge.

Si votre fille remplit les critères, le médecin traitant, le pharmacien, l'infirmier ou la sage-femme peuvent éditer le bon de prise en charge du vaccin antigrippal.

Si votre fille était déjà éligible l'année passée ou si vous avez perdu votre bon de prise en charge, vous pouvez contacter votre caisse par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli.

Bonne journée à vous.

Remboursement forfait réparation fauteuil roulant manuel d'occasion

Charline — Tue, 27 Oct 2026 08:03:20 GMT

Bonjour loupir,

La prise en charge des forfaits de réparation est permise pour tous les véhicules pour personnes en situation de handicap neufs, remis en bon état d’usage ou en option d’achat. Aucune prescription n’est nécessaire.

Je vous invite à refaire le point avec votre fournisseur.

Vous trouverez des informations sur la prise en charge des frais de maintenance et de réparation sur cet article du site ameli.fr : "Prise en charge des fauteuils roulants ou véhicules pour personnes en situation de handicap (VPH)".

Je vous souhaite une bonne journée.

Balnéothérapie

Charline — Fri, 23 Oct 2026 12:02:08 GMT

Bonjour Josee,

Nous ne pouvons pas vous orienter vers un centre de balnéothérapie. Pour être orienté vers un centre qui répond au mieux à votre état de santé, je vous suggère d'interroger votre médecin traitant.

Par ailleurs, la balnéothérapie réalisée dans un centre de bien-être n'est pas prise en charge par l'Assurance Maladie.

Si votre demande concerne une cure thermale, je vous conseille la lecture de cet article du site ameli.fr "Effectuer une cure thermale : formalités et prise en charge".

Je vous souhaite une bonne journée.

Maison d'Accueil Spécialisée

Géraldine — Fri, 23 Oct 2026 06:13:50 GMT

Bonjour Bubu66,

Vous souhaitez obtenir des informations au sujet de la facturation en cas d'absence dans une maison d'accueil spécialisée (MAS), je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Absence supérieure à 35 jours MAS externat " qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

vue et incapacité physique invalidante

Marlène — Tue, 13 Oct 2026 10:32:10 GMT

Bonjour Newcat59,

Vous souhaitez savoir si vous pouvez être reconnue en affection de longue durée (ALD).

Je vous conseille de prendre connaissance de ce topic relatif à la reconnaissance en ALD.

Belle journée à vous.

Prothèses auditives

Mathilde — Fri, 09 Oct 2026 08:26:37 GMT

Bonjour Anemone,

Nous sommes navrés des difficultés rencontrées.

Je vous conseille de prendre connaissance des informations disponibles sur notre site ameli.fr, rubrique "Aides auditives : quelle prise en charge ?".

Je vous suggère également d'interroger votre fournisseur pour obtenir plus de renseignements sur le tarif pratiqué.

Je vous souhaite une bonne journée.

Transport Taxi/VSL et ALD

Fanny — Fri, 09 Oct 2026 06:26:54 GMT

Bonjour Julie,

Les nouvelles modalités de prise en charge des transports depuis le 1er octobre 2026 ne sont pas applicables aux enfants mineurs dont l'état de santé nécessite des soins de plus de 6 mois (affections de longue durée (ALD) au titre de l'article L324.1 du Code de la Sécurité Sociale).

Les transports depuis le domicile et vers un cabinet de professionnels libéraux ayant conventionné avec les centres d'action médico-sociale précoce (CAMSP) ou les centres médico-psycho-pédagogiques (CMPP) restent pris en charge sous réserve d'accord préalable.

Ce topic relatif à la prise en charge des transports vous apportera des informations complémentaires.

Je vous recommande donc de faire le point avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) en fonction des éléments portés au dossier de l'enfant dont il est question.

Les coordonnées de sa CPAM sont disponibles sur ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée.

Complémentaire santé acceptée pour mon enfant percevant l’AAH mais refuser pour le reste de la famille.AAH comptabilisé?

Marlène — Wed, 07 Oct 2026 06:11:28 GMT

Bonjour Maxx,

Dans un premier temps, je vous propose de consulter cette réponse complète relative à la demande individuelle de la Complémentaire santé solidaire.

D'autre part, afin de faire le point sur votre situation, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou physique avec un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Je vous souhaite une bonne journée.

Transports et ALD non exonérante

Géraldine — Wed, 30 Sep 2026 08:40:30 GMT

Bonjour Aureline31,

Vous souhaitez obtenir des informations au sujet de l'évolution de la prise en charge des transports sanitaires, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "ALD NON exonérante" qui vous apportera des renseignements à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Quel remboursement pour une consultation bilan memoire?

Betty — Tue, 22 Sep 2026 14:12:18 GMT

Bonjour Od,

La base de remboursement d'un test d'évaluation d'un déficit cognitif (bilan mémoire), dont le code dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM) est ALQP006, est fixée à 69.12 euros.

Toutefois, la prise en charge et la facturation finale dépendent du professionnel de santé qui réalise les examens, de l’éventuelle application de dépassements d’honoraires et du respect du parcours de soins.

Le fait d’être adressé par votre médecin traitant dans le cadre du parcours de soins peut également avoir une incidence sur la prise en charge.

Nous vous recommandons donc de vous rapprocher directement du professionnel de santé concerné afin de connaître le détail des actes réalisés et ses honoraires, ainsi que le montant qui pourra être pris en charge par l’Assurance Maladie.

Vous trouverez également des informations utiles à ce sujet dans cet article du site ameli.fr : Bilan mémoire et traitement des troubles de la mémoire.

Belle journée à vous.

Une demande de réévaluation de taux peut bloquer une opération et annuler

Géraldine — Tue, 22 Sep 2026 09:31:42 GMT

Bonjour Phiphine,

Je ne suis pas en mesure de vous répondre concernant le droit du chirurgien d'annuler l'opération mais cela ne peut être corrélé avec la réévaluation d'un taux incapacité permanente partielle (IPP).

Vous devez interroger le professionnel de santé.

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment obtenir une attestation OETH? quand on a une Pension Invalidité catégorie 2 et RQTH périmée »

Laetitia — Fri, 18 Sep 2026 13:33:02 GMT

Bonjour jojo,

Je vous recommande de contacter un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d’échanges de votre compte ameli afin d'obtenir une attestation d'obligation d'emploi des travailleurs handicapés (OETH).

Je vous souhaite une bonne journée.

Information

Laetitia — Fri, 18 Sep 2026 08:41:36 GMT

Bonjour Jerome61,

Dans un premier temps, je vous conseille la lecture de ce topic qui fait le point sur la durée maximum d'indemnisation d'un arrêt de travail en maladie.

Ensuite, je vous suggère la lecture de ce topic intitulé : "la pension d'invalidité" qui fait le point sur les conditions d'accès et les modalités pour en bénéficier, ainsi que celui relatif au cumul de la pension d'invalidité avec une activité professionnelle.

Pour finir, afin de répondre précisément à votre demande, en fonction des éléments présents dans votre dossier, je vous conseille de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous".

Si vous n'avez pas de compte ameli vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone au 36 46.

Bonne journée à vous.

Vsl enfants et sécurité ?

Élodie — Tue, 15 Sep 2026 08:20:36 GMT

Bonjour Julie31,

Nous comprenons vos préoccupations quant à la sécurité de vos enfants lors de leurs transports.

Ce thème a déjà fait l'objet d'un fil de discussion sur notre forum. Je vous remercie de consulter ce topic relatif aux obligations des transporteurs sanitaires et taxis conventionnés.

Les conventions étant locales les prestations peuvent être différentes. Je vous conseille donc de faire le point auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM). Ses coordonnées sont disponibles dans la rubrique "Adresses et contacts" sur ameli.fr.

Bonne journée.

Vsl incorrect

Raphaëlle — Fri, 11 Sep 2026 11:50:47 GMT

Bonjour Kazixtoblaz,

Je vous confirme que la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) ne vous contacte pas via des numéros débutant par 06, en effet vous verrez apparaitre sur votre téléphone le 36 46 si votre CPAM cherche à vous contacter.

Vous pouvez trouver toutes les informations utiles au sujet des contacts frauduleux sur cette page de notre site ameli.fr intitulée : "Se protéger des courriers, appels, e-mails et SMS frauduleux

Bonne journée.

Comment obtenir une carte de priorité ?

Solène — Tue, 08 Sep 2026 07:45:01 GMT

Bonjour Patou,

La demande pour obtenir la Carte mobilité inclusion (CMI) doit être faite auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Je vous souhaite une bonne journée.

Prise en charge orthophonique en libérale

Géraldine — Mon, 07 Sep 2026 12:18:32 GMT

Bonjour Sam,

Comme mentionné dans ce topic au sujet de la prise en charge d'un orthophoniste, une convention peut être mise en place entre l'établissement de votre enfant et un orthophoniste.

Or vous indiquez que l'orthophoniste libéral mandaté par l'institut médico-éducatif (IME) de votre fils n'a pas signé de convention. Les soins prescrits par cet orthophoniste ne peuvent donc pas être pris en charge par l'Assurance Maladie.

Vous devez vous rapprocher de l'IME pour faire le point sur cette situation.

Vous pouvez par ailleurs disposer d'une prescription médicale qui s'impose à l'orthophoniste. Vous trouverez davantage d'information à ce sujet en consultant ce topic intitulé "Orthophonie".

Je vous souhaite une bonne journée.

Que faire d’un fauteuil roulant motorisé suite au décès d’un proche?

Marlène — Thu, 03 Sep 2026 09:10:32 GMT

Bonjour Lele,

Dans un premier temps, je vous prie de recevoir mes condoléances.

Je vous conseille de prendre contact avec le fournisseur ou votre pharmacien qui pourront vous orienter dans votre démarche.

Je vous souhaite une très bonne journée.

Quelle aide pour handicap pour une personne ayant cotisée 8 ans en France et maintenant domiciliée en Suisse ?

Élodie — Wed, 02 Sep 2026 14:08:04 GMT

Bonjour X.,

La question de l'étude de l'invalidité pour un assuré ayant quitté le territoire français a déjà été abordée sur notre forum. Je vous remercie de prendre connaissance de cette réponse concernant le calcul de la pension coordonnée.

Bonne journée.

Faute inexcusable employeur

Élodie — Wed, 02 Sep 2026 10:56:09 GMT

Bonjour Fouedis,

Vous trouverez tous les renseignements nécessaires à la reconnaissance de la faute inexcusable de l'employeur en consultant ce topic intitulé "Comment demander la faute inexcusable de l'employeur ? ".

Je vous souhaite une bonne journée.

prise en charge location fauteuil roulant lors d'un séjour en centre de rééducation

Betty — Mon, 24 Aug 2026 12:42:53 GMT

Bonjour Matigoline,

Lors d’un séjour dans un centre de soins médicaux et de réadaptation (SMR), la mise à disposition d’un fauteuil roulant faisant partie des prestations de l’établissement est directement prise en charge dans le cadre du séjour.

En revanche, si une location externe est prescrite pour un usage particulier, celle-ci relève des règles de prise en charge et de remboursement de l’Assurance Maladie.

Pour connaître les modalités applicables précisément à votre situation, nous vous recommandons de vous rapprocher directement de l’établissement concerné.

Vous pouvez également consulter les informations disponibles à ce sujet sur le site ameli.fr "Fauteuils roulants : une prise en charge intégrale depuis le 1er décembre 2025".

Belle journée à vous.