[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Doit on faire une demande mdph à la fin des soins médicaux

Solène — Wed, 15 Apr 2026 12:34:04 GMT

Bonjour Lustuctu,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, vous pouvez contacter l'organisme compétent, à savoir la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Cette page du site "monparcourshandicap.gouv.fr" vous en apprendra davantage sur les droits qui peuvent être attribués suite à une démarche auprès de la MDPH.

Je vous souhaite une bonne journée.

Wegovy et Ozempic

Géraldine — Tue, 14 Apr 2026 13:00:41 GMT

Bonjour Skoty,

Je vous recommande dans un premier temps la lecture de ce topic au sujet du Wegovy.

Vous obtiendrez des informations au sujet de la prise en charge des traitements contre le diabète en consultant cet article intitulé "Médicaments du diabète de type 1 et du diabète de type 2".

Je vous souhaite une bonne journée.

bonjour suite rdv medecin conseil puis-je mettre le dossier medical sur USB?

Géraldine — Tue, 14 Apr 2026 08:04:48 GMT

Bonjour Mahmouth,

Vous devez contacter un conseiller par téléphone au 36 46, ou depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli, pour être mis en relation avec votre service médical et l'interroger au sujet de la possibilité d'utiliser une clé USB dans le cadre de votre entretien.

Je vous souhaite une bonne journée.

puis je donner mon fauteuil roulant électrique en cas de renouvellement pour un autre ?

Solène — Fri, 10 Apr 2026 09:14:40 GMT

Bonjour Doudou,

La nouvelle réforme concernant la prise en charge des fauteuils roulants encourage leurs réemplois en mettant en place un système de remise en bon état d'usage.

Il conviendra donc de remettre votre fauteuil à un centre agrée afin qu'il soit remis en état et proposé à d'autres personnes.

Je vous recommande la lecture de cet article concernant la réforme des fauteuils roulants, et plus particulièrement le paragraphe : "Faciliter le réemploi : un choix écologique et accessible".

Je vous souhaite une bonne journée

Vaccination Covid 19

Marlène — Thu, 09 Apr 2026 09:05:26 GMT

Bonjour Morice,

Vous souhaitez des informations au sujet de la vaccination contre le Covid-19.

Je vous suggère de prendre connaissance de cet article ameli relatif à la campagne de vaccination 2025/2026 contre le Covid-19.

Nous vous conseillons de vous rapprocher de votre professionnel de santé : pharmacien, médecin traitant, ou infirmier afin de faire le point sur votre situation.

Belle journée.

feauteuil roulant

Betty — Wed, 08 Apr 2026 12:17:29 GMT

Bonjour Evan,

Le renouvellement de la prise en charge d’un fauteuil de même catégorie intervient effectivement au terme d’un délai de 5 ans pour les personnes de plus de 16 ans, et de 3 ans pour les moins de 16 ans.

Cependant, en cas d’évolution de la pathologie ou de la morphologie du patient — attestée par une nouvelle prescription — une prise en charge anticipée est possible afin d’obtenir un fauteuil mieux adapté (par exemple un modèle électrique).

Les conditions de prise en charge restent alors identiques à celles appliquées lors du premier achat.

Vous pouvez consulter cet article du site ameli.fr sur la p rise en charge des fauteuils roulants ou véhicules pour personnes en situation de handicap (VPH).

Belle journée à vous.

RQTH non renouvelé en cours de contrat d'apprentissage

Betty — Tue, 31 Mar 2026 09:43:05 GMT

Bonjour Vanille,

La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) n’est pas du ressort de l’Assurance Maladie.

Sur ce forum, nous ne pouvons répondre qu’aux questions relevant de la réglementation de l’Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous apporter des informations concernant la RQTH.

Je vous conseille de contacter directement la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) de votre département.

Vous trouverez aussi des informations utiles dans cet article du site Service-Public.fr : "Qu'est-ce que la reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) ? ?".

Je vous souhaite une bonne journée.

dommage causé par un tiers dépression anxiété invalidité

Betty — Tue, 31 Mar 2026 08:48:21 GMT

Bonjour Ritournelle,

Si vous avez été victime d’un dommage causé par une autre personne, c’est sa responsabilité qui est engagée. Vous pouvez alors effectuer une déclaration auprès de votre caisse primaire d’assurance maladie si ces dommages ont entraîné des lésions corporelles — physiques ou psychiques — nécessitant une prise en charge médicale (hospitalisation, consultation, examens, arrêt de travail, médicaments, etc.).

Vous trouverez toutes les informations à ce sujet dans cet article ameli "Blessure ou accident causés par un tiers : quelles démarches effectuer ?", ainsi que le formulaire à compléter dans la rubrique "Documents utiles" en bas de page.

Je vous souhaite une bonne journée.

Est-ce que je peux avoir 2 rentes distinctes pour trois AT ?

Géraldine — Mon, 30 Mar 2026 09:30:53 GMT

Bonjour Lozere,

Vous vous interrogez concernant le cumul des rentes, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Cumul 3ème IPP avec rente optionnelle" qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous suggère également de faire le point sur votre situation auprès d'un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli car votre question nécessite une vérification de votre dossier auquel nous n'avons pas accès sur ce forum conformément à notre politique de confidentialité qui nous permet de garantir la sécurité de vos données personnelles.

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment se passe un recours l’amiable pour refus de certaines options de prise en charge de fauteuil roulant

Géraldine — Mon, 30 Mar 2026 08:57:17 GMT

Bonjour Coco29,

Les voies de recours sont mentionnées dans le courrier que vous avez reçu.

Vous retrouverez également les informations que vous recherchez en consultant cet article issu du site ameli.fr intitulé "Comment contester une décision ?".

Je vous souhaite une bonne journée.

aides financières

Marlène — Thu, 26 Mar 2026 10:16:59 GMT

Bonjour Amedee22,

Selon vos ressources, une aide financière peut être attribuée par votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous trouverez des informations concernant la demande d'aide financière dans la rubrique : " Aides financières individuelles ".

En parallèle, je vous recommande de prendre conseil auprès d'une assistance sociale de votre secteur.

Bonne journée à vous.

Arrêt maladie long durée

Élodie — Thu, 26 Mar 2026 10:02:26 GMT

Bonjour Nanou1,

Vous pouvez prendre connaissance de ce topic sur les conditions et règles de calcul des indemnités journalières.

Si cette réponse n'est pas adaptée à votre situation, je vous remercie de bien vouloir préciser votre demande afin d'obtenir un complément d'informations.

Bonne journée.

Remboursement transport

Laetitia — Wed, 25 Mar 2026 13:28:15 GMT

Bonjour Carine,

La prescription médicale ou la demande d'accord préalable doit obligatoirement être faite avant le transport.

Si vous souhaitez avoir des précisions en lien avec votre situation personnelle, je vous suggère d'interroger un conseiller de votre caisse primaire depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone en composant le 36 46.

Bonne journée.

Comment se procurer ses médicaments quand on ne peut pas se déplacer

Laetitia — Mon, 23 Mar 2026 14:03:25 GMT

Bonjour flo5,

Lorsque le patient est dans l'impossibilité de se déplacer, notamment en raison de son état de santé, de son âge ou de situations géographiques particulières, une dispensation à domicile est possible.

Je vous recommande la lecture de cet article disponible sur le site de l'ordre national des pharmaciens : "Dispensation et livraion à domicle de médicaments, produits ou objet mentionnés à l’article L5211-1 du Code de la santé publique".

Vous pouvez également mandater une personne de confiance pour aller chercher votre traitement à votre place.

Je vous souhaite une bonne journée.

Médecin traitant et dossier administratif

Élodie — Mon, 23 Mar 2026 10:57:58 GMT

Bonjour Camille,

En fonction des actes médicaux ou administratifs réalisés pendant la consultation, le médecin traitant dispose d'un panel de facturation et de majorations qui sont détaillées dans cette page issue du site ameli.fr intitulée "Tarifs conventionnels des médecins généralistes et spécialistes".

Vous trouverez également un point sur les nouvelles mesures de la convention médicales dans cet article : "Accès aux soins, prévention, suivi médical : ce qui change pour les assurés et les médecins libéraux en 2026".

Le médecin exerçant néanmoins dans la limite de ses compétences, je vous conseille de refaire le point sur votre demande avec lui afin de trouver une solution à votre besoin de réaliser un dossier administratif.

Malgré tout, si vous avez constaté un manquement aux règles de la déontologie (déficit de compétence, non-respect du secret professionnel, discrimination dans l’accès à la prévention ou aux soins...) de la part du médecin, vous pouvez saisir le Conseil national de l'Ordre des médecins.

Bonne journée.

dénoncer une fraude

Élodie — Fri, 20 Mar 2026 13:34:07 GMT

Bonjour stafilo,

Si vous suspectez une situation douteuse, je vous conseille d'entreprendre les démarches expliquées dans ce topic relatif au signalement de la fraude.

Merci pour votre vigilance et votre signalement qui contribue à la préservation de notre système de santé.

Je vous souhaite une bonne journée.

prise en charge 3ème roue électrique fauteuil roulant

Géraldine — Thu, 19 Mar 2026 14:03:37 GMT

Bonjour ced57,

Vous devez vous rapprocher de votre fournisseur qui sera en mesure d'établir un devis.

Par ailleurs, le prescripteur doit également mentionner sur la fiche d'évaluation de vos besoins ainsi que sur l'ordonnance que le besoin de compensation du handicap n'est pas couvert par les options définies dans nomenclature actuelle et qu'il nécessite la prescription d'une option ou adjonction spécifique sur devis.

Le prescripteur doit également indiquer que l'adjonction est demandée du fait de l'absence d'équivalence inscrite à liste des produits et prestations (LPP).

Une demande d'accord préalable doit également être faite par votre médecin.

Je vous recommande enfin la lecture de cet article issu du site ameli qui vous renseignera au sujet des aides financières individuelles proposées par l'Assurance Maladie.

Je vous souhaite une bonne journée.

Amputation gros orteil

Christelle — Mon, 16 Mar 2026 13:44:42 GMT

Bonjour Robocop,

Afin de vous apporter une réponse la plus précise possible et en adéquation avec votre situation personnelle, pourriez vous nous préciser dans quel cadre votre gros orteil a été amputé ?

S'agissait- il des conséquences d'un accident du travail, d'une maladie, d'un accident de la vie privée, d'un accident causé par un tiers ?

Je vous souhaite une bonne journée.

Enfant Handicap visuel : Remplacement Lunettes annuelles : aides ?

Betty — Wed, 11 Mar 2026 09:43:14 GMT

Bonjour Kilrathy,

Le panier 100 % Santé en optique permet d’obtenir des équipements sans aucun reste à charge. Vous pouvez vous renseigner auprès de votre opticien ou consulter l’article du site ameli.fr intitulé "Lunettes et lentilles : quelle prise en charge ?", en portant une attention particulière à la partie consacrée au remboursement des lunettes.

En dehors du dispositif 100 % Santé, si le reste à charge demeure trop élevé après les remboursements de l’Assurance Maladie et de votre complémentaire santé, vous avez la possibilité de solliciter une aide exceptionnelle auprès de votre caisse.

Des informations complémentaires sont disponibles sur ameli.fr, dans l’article consacré aux aides financières individuelles.

Enfin, vous pouvez également contacter d’autres organismes, tels que la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH), afin de connaître les aides auxquelles vous pourriez prétendre.

Je vous souhaite une bonne journée.

changer hopital psychiatre

Solène — Wed, 11 Mar 2026 06:57:44 GMT

Bonjour amelety,

Dans un premier temps, je vous conseille de vous rapprocher du responsable du service dans lequel vous êtes admis afin d'échanger sur les difficultés que vous rencontrez avec votre psychiatre.

Vous pouvez également en discuter avec votre médecin traitant.

Pour finir, si vous souhaitez effectuer une réclamation auprès de votre établissement de santé, vous pouvez saisir la commission des usagers (CDU).

Je vous souhaite une bonne journée.

Prise en charge d’un fauteuil, roulant, suite AVC

Laetitia — Tue, 10 Mar 2026 10:16:18 GMT

Bonjour Cricri37,

Si l'établissement dispose d'une pharmacie à usage interne (PUI), tous les dispositifs médicaux remboursables sont inclus dans le forfait de soins quelle que soit l’option tarifaire choisie par l’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) (à l'exception du traitement de l'insuffisance respiratoire chronique) y compris la liste du petit matériel médical, des fournitures médicales et du matériel médical amortissable.

Les fauteuils roulants font partie des dispositifs médicaux dont le coût est intégré dans le forfait journalier des établissements de santé.

Cependant, si votre mère réside dans un Ehpad sans PUI et que son fauteuil doit être expressément adapté à son handicap, une demande d'accord préalable peut être établie par un médecin généraliste, un ergothérapeuthe ou un médecin spécialisé selon le type de dispositif prescrit.

Ainsi, je vous recommande de vous rapprocher de l'Ehpad afin de vérifier les modalités de prise en charge.

Bonne journée.

Est-ce que le médecin du travail a vraiment le droit de me demander ça ?

Géraldine — Tue, 10 Mar 2026 09:10:46 GMT

Bonjour pamotte,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Je vous recommande la lecture de cet article issu du site travail-emploi.gouv.fr au sujet des recours contre un avis de la médecine du travail.

Je vous souhaite une bonne journée.

Pris en charge 1er fauteuil roulant comment faire

Betty — Mon, 09 Mar 2026 12:38:53 GMT

Bonjour Ninie,

Pour bénéficier de la prise en charge d’un fauteuil roulant, qu’il s’agisse d’un achat ou d’une location, celui‑ci doit impérativement être prescrit par un professionnel de santé.

Selon le modèle prescrit, une demande d’accord préalable auprès de votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) peut être nécessaire. Dans ce cas, votre médecin prescripteur vous informera de la démarche à suivre.

Votre fournisseur pourra ensuite vous remettre un devis détaillé précisant le montant pris en charge par l’Assurance Maladie. Vous pourrez transmettre ce document à votre organisme complémentaire afin de connaître l’éventuel reste à charge.

Ce mémo devrait répondre à une grande partie de vos questions concernant l'achat, le renouvellement et la garantie des fauteuils roulants.

Je vous souhaite une bonne journée.

Vsl et oxygène portatif

Élodie — Mon, 09 Mar 2026 10:18:18 GMT

Bonjour LULU,

Seules les situations évoquées dans ce topic sur la prise en charge des transports permettent de bénéficier d'une prise en charge de la part de l'Assurance Maladie.

C'est le médecin traitant ou spécialiste qui établit la prescription médicale ou la demande d'accord préalable obligatoirement avant le transport. Il prescrit le mode de transport le mieux adapté à l'état de santé de son patient et à son niveau d'autonomie, et s'il estime que la situation le justifie. Je vous conseille donc d'interroger l'un des professionnels de santé en charge du suivi de votre mari afin de faire le point sur son droit éventuel à la prise en charge des transports et le mode de transport le mieux adapté à son état de santé.

Bonne journée.

BPCO plus emphysème stade 4 VMS à 26 % est-ce que je peux avoir une invalidité

Laetitia — Fri, 06 Mar 2026 13:51:40 GMT

Bonjour Chon,

Si votre question porte sur la pension d'invalidité, je vous suggère la lecture de ce topic qui détaille les conditions et les démarches à réaliser pour bénéficier d'une pension d'invalidité.

Vous pouvez trouver des informations complémentaires dans ces articles de notre site ameli.fr sur l'invalidité.

Si votre question porte sur la prise en charge des transports, je vous précise que seules les situations évoquées dans ce topic sur la prise en charge des transports permettent de bénéficier d'une prise en charge de la part de l'Assurance Maladie.

Je vous conseille néanmoins de prendre connaissance de cet article paru sur le site monparcourshandicap.gouv.fr dédié à l'aide aux déplacements en compensation du handicap.

Bonne journée.