[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Comment affilier ma femme a ma carte vitale ?

Solène — Fri, 28 Aug 2026 07:08:29 GMT

Bonjour BReev,

Il n'est pas possible de rattacher votre femme à votre dossier. Elle doit être affiliée à titre personnel.

Pour faire le point sur la situation de votre femme et vous orienter vers les démarches adaptées, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

recherche code actes sécurité sociale

Betty — Wed, 26 Aug 2026 10:42:46 GMT

Bonjour pitof,

Le service de recherche des actes CCAM en ligne ne fonctionne effectivement plus actuellement. Nous sommes désolés pour la gêne occasionnée.

Dans l’attente de son rétablissement, vous pouvez consulter la liste des actes CCAM téléchargeable au format PDF ou Excel.

Si vous ne trouvez pas la référence correspondant aux soins dont vous avez besoin dans cette liste, nous vous conseillons de vous rapprocher du professionnel de santé concerné. Il pourra vous indiquer les modalités de prise en charge selon la référence de l’acte.

Bonne journée à vous.

Accouchement sans AME

Betty — Wed, 26 Aug 2026 08:52:36 GMT

Bonjour Estephan,

Si vous êtes bien en situation irrégulière en France et que votre demande d’aide médicale de l'État (AME) a été refusée en raison du dépassement du plafond de ressources, cela ne signifie pas nécessairement que les soins concernés ne peuvent pas être pris en charge au titre des soins urgents.

Les personnes en situation irrégulière qui ne sont pas admises à l’AME peuvent bénéficier, sous certaines conditions, d’une prise en charge des soins urgents à l’hôpital. C'est aux établissements de santé de présenter une demande d’AME ou le refus récent à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin que les soins relevant du dispositif des soins urgents puissent être pris en charge lorsqu’une demande d’AME a été rejetée.

La définition des soins urgents est assez large : il s’agit notamment des soins dont l’absence pourrait mettre en jeu le pronostic vital ou entraîner une altération grave et durable de l’état de santé de la personne ou de l’enfant à naître. Sont également expressément concernés les soins dispensés aux femmes enceintes, notamment les examens de prévention pendant et après la grossesse ainsi que l’accouchement.

Dans votre cas, puisque vous aviez bien déposé une demande d’AME qui a été refusée pour dépassement de ressources, je vous conseille de demander à l’hôpital pourquoi il considère que le Dispositif des Soins Urgents et Vitaux (DSUV) ne peut pas être mobilisé et de demander que votre dossier soit réexaminé par la Permanence d'accès aux soins de santé hospitalière (PASS).

Enfin, le fait que votre situation financière ait changé aujourd’hui est important pour une nouvelle demande d’AME, puisque les ressources sont examinées sur les 12 mois précédant la demande.

En cas de besoin, vous pouvez effectivement vous rapprocher du défenseur des droits.

Je vous souhaite une bonne journée.

Tentative de suicide

Betty — Wed, 26 Aug 2026 06:48:44 GMT

Bonjour A123,

Nous sommes désolés que vous ayez eu à traverser une épreuve aussi difficile.

Concernant des frais d’hospitalisation, le mieux est de demander à rencontrer l’assistante sociale de l’établissement où vous avez été admis. Elle pourra étudier votre situation (notamment en tant qu’étudiant sans revenus), vérifier vos droits et vous orienter vers les dispositifs ou aides auxquels vous pouvez éventuellement prétendre.

Les assistantes sociales peuvent accompagner les patients qui rencontrent des difficultés concernant les frais de séjour et les démarches de prise en charge : Les permanences d’accès aux soins de santé - PASS.

Concernant votre santé psychique, vous pouvez également vous renseigner sur Mon soutien psy : le dispositif permet actuellement jusqu’à 12 séances avec un psychologue partenaire, avec une prise en charge par l’Assurance Maladie. Vous trouverez toutes les informations à ce sujet dans cet article ameli.fr "Remboursement de séances chez le psychologue : dispositif Mon soutien psy".

En tant qu’étudiant, il existe aussi le dispositif Santé Psy Étudiant, qui peut être cumulé avec Mon soutien psy.

Je vous recommande de demander dès que possible à l’équipe qui vous a pris en charge de vous mettre en relation avec le service social de l’hôpital, et je vous souhaite bon courage.

Demande de recherche d’anciens dossiers médicaux consultations et hospitalisation de 1984 et 1985 ?

Raphaëlle — Tue, 25 Aug 2026 11:35:14 GMT

Bonjour,

L'Assurance Maladie n'a pas accès à votre dossier médical, vous devez vous rapprocher des différents professionnels de santé que vous avez consulté.

Des informations complémentaires sont disponibles sur cette page issue du site du Service Public : "Dossier médical"

D'autre part, pour récupérer votre numéro de sécurité sociale, il est nécessaire d'adresser à la dernière caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à laquelle vous étiez affiliée un courrier accompagné de la copie de votre pièce d'identité.

Vous en trouverez les coordonnées sur ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée.

Obtenir un document de Novembre 1984

Charline — Thu, 20 Aug 2026 07:23:49 GMT

Bonjour pat,

L'Assurance Maladie ne conserve les décomptes de remboursement de soins que pendant 27 mois et les relevés d'indemnités journalières pendant 8 ans.

Les dates que vous souhaitez sont trop anciennes et ne sont plus présentes dans nos bases de données.

Je vous suggère d'interroger l’hôpital afin de savoir si l'information est toujours présente dans leur registre.

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment assurer en hospitalisation une prise en charge orthopédique et non chirurgicale pour une fracture simple

Raphaëlle — Tue, 18 Aug 2026 08:32:43 GMT

Bonjour Paul,

Je vous conseille la lecture de cet article du site sante.gouv.fr intitulé : "Quelles voies de recours pour porter une réclamation sur un soin ou une prise en charge ?".

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Pour toute question d'ordre médical, je vous recommande de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller selon votre état de santé.

Je vous souhaite une bonne journée.

Fausse couche

Betty — Mon, 17 Aug 2026 07:46:30 GMT

Bonjour Danne,

Dans un premier temps, je vous conseille de prendre connaissance de cet article d'ameli.fr : "Fausse couche et interruption médicale de grossesse : arrêt de travail sans délai de carence". Il précise notamment que, lorsqu’une fausse couche survient avant la 22ème semaine d’aménorrhée, un arrêt de travail pour maladie peut être prescrit sans application du délai de carence, sous réserve des conditions d’ouverture de droits. L’arrêt doit être établi sur le formulaire spécifique prévu à cet effet.

Concernant le congé maternité initialement prévu en décembre et les modalités de déclaration de l’hospitalisation, il est préférable que ces points soient directement vérifiés avec la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de la salariée, car ils dépendent notamment de la situation médicale et du terme initial de la grossesse.

Par ailleurs, ce forum d’entraide étant réservé aux assurés du régime général, nous ne sommes pas en mesure de répondre aux démarches spécifiques des employeurs.

En tant qu’employeur, vous pouvez contacter la ligne qui vous est dédiée au 36 79. Vous pouvez également consulter la rubrique "entreprise contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Cabinet IDEL

Raphaëlle — Thu, 06 Aug 2026 07:51:06 GMT

Bonjour Justinedm,

Il n'y a aucune obligation à faire intervenir un seul cabinet d'infirmiers pour un couple, il est tout à fait possible que deux cabinets différents interviennent.

Bonne journée.

Frais de trajets pour hospitalisation, mais hors département du domicile

Solène — Wed, 05 Aug 2026 05:51:38 GMT

Bonjour PF48,

Dans un premier temps, je vous conseille la lecture de ce topic concernant la prise en charge des frais de transport par l'Assurance Maladie.

Le professionnel de santé devra indiquer sur la prescription médicale de transport le lieu du domicile de votre soeur.

Je vous souhaite une bonne journée.

Refus de soins

Laetitia — Tue, 28 Jul 2026 07:00:06 GMT

Bonjour Ambre,

Nous sommes navrés pour les difficultés rencontrées.

Le parcours de soins consiste à inciter chaque assuré à choisir un médecin traitant auquel il doit s’adresser en priorité en cas de problème de santé. Le dispositif a pour objectif de permettre aux patients d’être mieux suivis, mieux orientés vers les soins adaptés à leur état de santé. Vous trouverez des informations sur notre site ameli.fr, rubrique : "Le rôle du médecin traitant et le parcours de soins coordonnés".

Vous êtes libre de changer de médecin traitant. Cet article du site ameli.fr, intitulé : "Choisir et déclarer votre médecin traitant" vous permettra de vous aider dans votre démarche si vous souhaitez changer de médecin traitant.

En effet, si vous consultez un spécialiste sans être orienté par votre médecin traitant, vous êtes hors parcours de soins, et donc moins bien remboursé.

Enfin, le gouvernement a mis en ligne un article sur les recours mis en place en cas de litige avec un professionnel de santé ou un établissement de santé. Je vous conseille de le consulter : Quelles voies de recours pour porter une réclamation sur un soin ou une prise en charge ?.

Bonne journée.

Comment procéder pour un remboursement de frais de transport ?

Élodie — Mon, 27 Jul 2026 10:21:43 GMT

Bonjour Vivimarin,

Vous pouvez demander le remboursement de vos frais de transport sur le site MRS : mes remboursements simplifiés.

Ce dispositif est également accessible via la rubrique Demander un remboursement de transport personnel sur votre compte ameli.

Pour de plus amples informations sur ce téléservice, rendez-vous sur la FAQ dédiée et sur ameli.fr concernant la prise en charge générale des transports.

Bonne journée.

Le retour seul de mon accompagnateur après hospitalisation est il pris en charge

Géraldine — Mon, 27 Jul 2026 07:42:45 GMT

Bonjour Aboubou,

Vous vous interrogez concernant la prise en charge de votre accompagnateur dans le cadre d'un transport sanitaire, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Transport véhicule personnel ALD " qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.

Frais de depassement d honoraires anesthesite si le chirurgien secteur ne prend pas de depassement?

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:21 GMT

Bonjour esiocnarf,

Les dépassements d'honoraires que les anesthésistes conventionnés de secteur 1 peuvent appliquer ne sont pas régis par les tarifs pratiqués par le chirurgien lui même.

Ainsi, même si le chirurgien ne pratique pas de dépassement d'honoraires pour votre intervention, l'anesthésiste peut tout à fait en appliquer, avec tact et mesure.

Pour toute information complémentaire, je vous recommande de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui saura répondre à vos interrogations.

Bonne journée.

Délai de traitement de la caisse ?

Christelle — Mon, 06 Jul 2026 11:08:32 GMT

Bonjour cool68,

Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre.

Si vous possédez un compte ameli, vous pouvez consulter dans la rubrique "Vos démarches en 2 clics" les délais de traitement de votre CPAM.

Si vous ne possédez pas de compte ameli, vous pouvez contacter votre CPAM au 36 46.

Je vous recommande également la lecture de cette page issue de notre site ameli.fr qui vous indique les démarches à réaliser en cas d'arrêt de travail pour maladie en fonction de votre situation professionnelle.

Je vous souhaite une bonne journée.

Quelle sont les conditions pour être remboursé par la CPAM d'une opération de prothèse discale

Géraldine — Mon, 29 Jun 2026 09:03:59 GMT

Bonjour Jean Pierre,

Je vous conseille de vous rapprocher du professionnel de santé qui sera en mesure d'établir un devis mentionnant la part prise en charge par l'Assurance Maladie et le reste à charge.

Vous pourrez ensuite transmettre ce devis à votre organisme complémentaire.

Les actes chirurgicaux sont par ailleurs répertoriés dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM)

Je vous souhaite une bonne journée.

Opération prothèse discale

Élodie — Wed, 24 Jun 2026 06:55:24 GMT

Bonjour Malebo,

Dans un premier temps, je vous remercie de prendre connaissance de ce topic intitulé "quelle est la différence entre une rente et une pension invalidité ?"

N'hésitez pas à interroger votre médecin traitant qui reste le plus à même de vous orienter vers l'une ou l'autre des démarches en fonction de votre état de santé et de l'origine de votre pathologie.

Enfin, pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de votre compte ameli.

Bonne journée.

Facture d’accouchement

Marlène — Tue, 16 Jun 2026 08:46:23 GMT

Bonjour Estephan,

Si vous êtes salariée depuis que vous êtes en France, vous devez être affiliée au régime général sur critère d'activité, et ce peu importe le nombre d'heures effectuées.

Cela vous ouvre des droits au remboursement de vos frais par l'Assurance Maladie, sur la base de remboursement de la Sécurité sociale (droits ouverts dès le premier jour de travail).

Dans votre situation, je vous recommande de prendre rendez-vous avec un conseiller de la caisse primaire d'assurance maladie ainsi que le service social de votre caisse.

Vous trouverez les coordonnées de votre caisse sur cette page du site ameli.fr "Adresses et contacts".

Pour finir, je vous conseille d'informer l'hôpital que vous allez mettre à jour votre situation auprès de la CPAM.

Je vous souhaite une bonne journée

Devis dépassement honoraires, clinique quand est il ?

Betty — Thu, 11 Jun 2026 09:35:47 GMT

Bonjour Philou,

L’Assurance Maladie ne prend pas en charge les dépassements d’honoraires.

Si vous disposez d’une complémentaire santé, je vous recommande de vérifier auprès d’elle si votre contrat prévoit une prise en charge complémentaire.

Bonne journée à vous.

Transport remboursable pour consultation en ville au cours d'une hospitalisation ?

Betty — Mon, 08 Jun 2026 09:40:23 GMT

Bonjour RU2A,

Vous pouvez retrouver les situations permettant de bénéficier de la prise en charge d'un transport, dans ce topic intitulé : Bon de transport après hospitalisation pour séance de kiné ?

Je vous conseille de le consulter et de vous rapprocher de votre professionnel de santé afin de faire le point sur votre situation, et vérifier si votre transport peut-être remboursé.

Bonne journée à vous.

Type de convention différente pour un même medecin

Élodie — Thu, 04 Jun 2026 08:52:22 GMT

Bonjour Alice,

Il est effectivement possible pour un même médecin d'être conventionné différemment en fonction de son lieu d'exercice (établissement publique ou privé, cabinet libéral...)

Toutefois, pour obtenir des précisions concernant le statut du médecin que vous mentionnez, je vous conseille de l'interroger directement.

D'autre part, nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant le régime général de l'Assurance Maladie.

Concernant le différend vous opposant à votre organisme complémentaire, je ne peux que vous conseiller d'effectuer une réclamation auprès de lui, et en cas de litige saisir le médiateur de la Mutualité Française.

Bonne journée.

Rupture intracapsulaire de prothèses mamaire

Solène — Thu, 04 Jun 2026 08:50:45 GMT

Bonjour Glyly,

Pour connaître la réponse à votre question, je vous recommande la lecture de ce topic concernant la prise en charge d'une intervention esthétique liée à un problème de santé.

Il conviendra de demander au professionnel de santé de transmettre à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) une demande d'entente préalable.

En cas de difficultés financières, vous pouvez effectuer une demande d'aide financière auprès de votre CPAM.

Je vous souhaite une bonne journée.

Demande de renseignements

Solène — Thu, 04 Jun 2026 07:49:57 GMT

Bonjour Fidji84,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie. Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements à ce sujet.

Vous pouvez cependant contacter la clinique afin d'avoir des informations concernant les horaires mentionnés sur votre facture.

Si vous souhaitez transmettre une réclamation auprès de la clinique, vous pouvez saisir la Commission des usagers d'un hôpital ou d'une clinique.

Je vous souhaite une bonne journée.

Paiement document de santé pour assurance

Christelle — Wed, 03 Jun 2026 10:15:32 GMT

Bonjour Lulu,

Les consultations pour obtenir un certificat médical (de non contre-indication sportive, à destination d'une assurance ou pour l’obtention d’un logement par exemple) font partie des actes non remboursables par l'Assurance Maladie.

Ils sont donc par conséquent facturés librement par votre professionnel de santé en tant qu'honoraires non conventionnels.

Vous trouverez des informations utiles sur les consultations remboursables dans cet article de notre site ameli.fr : Consultations en métropole : vos remboursements.

Pour aller plus loin, vous pouvez également prendre connaissance des informations contenues sur cette page du site du ministère de l'économie intitulée : "Facturation des professionnels et établissements de santé : qu'est ce qui peut vous être facturé ?".

Si vos questions subsistent, je vous conseille de faire le point avec votre médecin pour toute précision relative à cette facturation.

Bonne journée

CFE et remboursement frais hospitalisation en France mais salarié et vivant en Suisse

Betty — Fri, 29 May 2026 13:49:54 GMT

Bonjour Alid28,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse des Français de l'étranger (CFE).

Je vous souhaite une bonne journée.