[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Probleme clacul ijh

Laetitia — Fri, 02 Oct 2026 10:33:45 GMT

Bonjour Goabd,

Il appartient à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) d'étudier les pièces et de réclamer les justificatifs nécessaires à l'étude de vos droits aux indemnités journalières.

Pour faire un point complet sur votre situation avec un conseiller, vous avez la possibilité de prendre rendez-vous directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous".

Si vous n'avez pas de compte ameli, vous pouvez alors prendre rendez vous par téléphone au 36 46.

Bonne journée.

Information de département en région lors d’un arrêt de travail

Marlène — Thu, 01 Oct 2026 13:05:02 GMT

Bonjour Patricia P,

Pour connaître la marche à suivre suite à votre demande, je vous suggère de prendre connaissance de ce topic qui s'intitule : "Sortir de mon département pendant un arrêt maladie".

Belle journée à vous.

Arrêts maladie : baisse de la durée d’indemnisation à compter du 15 octobre 2026

Valérie — Thu, 01 Oct 2026 09:35:24 GMT

À compter du 15 octobre 2026, la durée maximale d’indemnisation d’un arrêt maladie lié à une affection de longue durée (ALD) non exonérante sera porté à un an au lieu de trois actuellement (conformément au décret du 16 septembre 2026).

La période d’un an commence à compter du 1er jour du 1er arrêt en lien avec l’affection concernée et peut débuter à nouveau, après une reprise de travail d’un an.

Qui sont les personnes concernées ?

Les assurés sociaux du régime général, du régime agricole et les clercs et employés de notaires, bénéficiant d’une ALD non exonérante.

Qu’est-ce qu’une ALD non exonérante ?

Il s’agit d’une affection qui nécessite une interruption de travail ou des soins d'une durée prévisible supérieure à 6 mois, mais qui n'ouvre pas droit à la prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. Dans ce cas, les remboursements sont effectués aux taux habituels pour les soins en lien avec l’ALD non exonérante.

La baisse de la durée d’indemnisation s’applique aux arrêts prescrits à compter du 15 octobre 2026 et aux arrêts en cours, atteignant 6 mois après le 15 octobre 2026.

Les personnes en arrêt de travail (lié à une ALD non exonérante) depuis plus de 6 mois à la date du 15 octobre 2026, conservent le droit à une indemnisation sur une durée de 3 ans.

Vous trouverez plus d'informations au sujet des ALD exonéranes et non exonérantes sur cette page de notre site ameli.fr intituléé "Qu’est-ce que le dispositif appelé Affection Longue Durée (ALD) ?".

Ald non exonérante

Élodie — Mon, 28 Sep 2026 12:58:19 GMT

Bonjour Lili,

Applicable à partir du 15 octobre 2026, le décret n° 2026-866 réduit de 3 ans à 1 an la durée maximale de versement des indemnités journalières par l’Assurance Maladie pour les affections de longue durée non exonérantes.

Cette évolution concerne :

- les arrêts prescrits à partir du 15 octobre 2026 ;

- les arrêts en cours qui atteignent 6 mois après le 15 octobre 2026.

En revanche, les assurés déjà en arrêt depuis plus de 6 mois au 15 octobre 2026 restent soumis aux anciennes règles et peuvent être indemnisés pendant 3 ans maximum si leur état de santé le justifie.

Compte tenu des informations communiquées, vous semblez remplir les conditions pour bénéficier d'une indemnisation de 3 ans maximum.

Toutefois, pour obtenir une réponse personnalisée basée sur les éléments de votre dossier, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de votre compte ameli.

Bonne journée.

Le Congé pathologique post congé mater doit il être déclaré en rapport ou non avec la grossesse sur l’arrêt de travail ?

Élodie — Mon, 28 Sep 2026 10:32:27 GMT

Bonjour Meekho,

Si votre indemnisation est bien réalisée par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), je vous remercie de prendre connaissance de ce topic relatif à l'arrêt de travail pour suites de couches pathologiques.

En revanche, si vous êtes stagiaire ou titulaire de la fonction publique d'État, territoriale ou hospitalière, les indemnités journalières sont versées par votre employeur et non par votre CPAM.

Dans ce cas, nous ne sommes pas habilités à vous fournir de renseignements concernant les conditions de prise en charge de votre arrêt de travail. Je vous conseille de refaire le point avec votre administration.

Vous pouvez également consulter, si besoin, cette rubrique du site Service-Public.fr : "Maladie ou accident du travail dans la fonction publique".

Bonne journée.

Arrêt de travail de prolongation après plusieurs jours de reprise

Élodie — Mon, 28 Sep 2026 09:13:53 GMT

Bonjour Aekin,

Ce forum d’entraide s’adresse uniquement aux assurés du régime général. De plus, vos interrogations nécessitent une consultation du dossier de votre salariée qui ne peut être effectuée que par sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Nous répondons volontiers aux questions des employeurs sur une ligne téléphonique qui leur est dédiée.

Pour connaître le numéro et en savoir plus sur les services dédiés aux employeurs, vous pouvez consulter le site ameli.fr, rubrique "entreprise contacts".

Bonne journée.

Partir a l’étranger en arrêt maladie

Élodie — Mon, 28 Sep 2026 09:05:57 GMT

Bonjour Vanessatpl08,

En tant que fonctionnaire titulaire, en cas d'arrêt de travail vos indemnités journalières sont gérées par votre administration. Je vous remercie de bien vouloir l'interroger directement pour toute question concernant votre demande de séjour à l'étranger.

Vous pouvez également consulter, si besoin, cette rubrique du site Service-Public.fr : "Maladie ou accident du travail dans la fonction publique".

Bonne journée.

Réception de mon arrêt maladie

Élodie — Mon, 28 Sep 2026 07:48:01 GMT

Bonjour Moufidah,

Afin de protéger vos données personnelles, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles.

Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous recommande de la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46 afin de faire le point sur la réception de votre arrêt de travail.

Vous obtiendrez toutefois davantage d'informations à ce sujet en consultant ce topic intitulé "Délai d'envoi d'un arrêt maladie ".

Bonne journée.

Arrêt maladie mi temps thérapeutique

Betty — Fri, 25 Sep 2026 09:34:27 GMT

Bonjour Neli,

Si votre temps partiel thérapeutique est prévu jusqu’au 3 octobre, les périodes d’arrêt maladie et de congés sans solde intervenues au cours de cette période n'auront pas pour effet de repousser la date de fin fixée au 3 octobre.

Autrement dit, elles ne décalent pas la fin de votre arrêt de travail en temps partiel thérapeutique.

Belle journée à vous.

Comment Retrouver un arrêt maladie initial?

Élodie — Fri, 25 Sep 2026 08:55:56 GMT

Bonjour Delph77,

Seul le médecin prescripteur est en mesure de vous délivrer un duplicata de votre arrêt de travail. N'hésitez pas à lui adresser votre demande.

Pour plus d'informations, n'hésitez pas à consulter l'article "Arrêt maladie : les démarches du salarié" issu de notre site ameli.fr

Bonne journée.

Refus indemnisation arrêt maladie

Élodie — Fri, 25 Sep 2026 08:45:12 GMT

Bonjour titmel7727,

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez dans le traitement de votre dossier.

Dans le but de protéger vos données personnelles, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles

Or, votre question nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous conseille de prendre un rendez-vous téléphonique ou physique, directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (seul le rendez-vous téléphonique est disponible sur l'application) dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous". Cet entretien permettra certainement d'éclaircir le motif du refus qui a été prononcé.

Ensuite, si vous désirez contester la décision prise par votre caisse, je vous remercie de consulter ce lien : Comment contester une décision ?

Bon courage dans vos démarches.

Arrêt de travail et fin de contrat

Laetitia — Thu, 24 Sep 2026 09:53:15 GMT

Bonjour Rachel,

La cessation d’activité professionnelle pendant un arrêt de travail n’a aucune conséquence sur le versement des indemnités journalières.

Pour en savoir plus, vous pouvez consulter ce topic relatif à l'arrêt maladie et à la perte d'un emploi.

Bonne journée.

a arrêté de payer ?

Laetitia — Thu, 24 Sep 2026 09:34:46 GMT

Bonjour Nes,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Modifier arrêt de travail pour ajouter une activité autorisée (sport)

Laetitia — Thu, 24 Sep 2026 07:58:30 GMT

Bonjour Boris2222,

Pour pouvoir exercer une activité sportive pendant un arrêt de travail, cette activité doit être mentionnée sur l'arrêt de travail par le médecin prescripteur.

Je vous conseille de consulter ce topic du forum concernant les activités autorisées pendant un arrêt de travail.

Bonne journée.

nouveau contrat de travail en mi temps thérapeutique après un arrêt maladie

Laetitia — Thu, 24 Sep 2026 07:38:36 GMT

Bonjour Natbelo,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail.

Vous pouvez cependant consulter le site des Directions Régionales de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS).

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment gérer un arrêt de travail pendant un temps partiel thérapeutique ?

Marlène — Wed, 23 Sep 2026 07:42:36 GMT

Bonjour BML,

Ce sujet a déjà fait l'objet d'une discussion sur le forum.

Je vous remercie de consulter ce topic, intitulé "Arrêt maladie pendant mi-temps thérapeutique".

Concernant les 3 ou 5 jours d'arrêt maladie à temps complet, l'indemnité journalière que vous recevrez de la part de la caisse primaire d'assurance maladie sera égale à 50 % de votre salaire journalier de base, qui est calculé sur la moyenne des salaires bruts des 3 derniers mois précédant votre arrêt de travail (12 mois en cas d'activité saisonnière).

Je vous recommande de faire le point avec votre employeur afin de savoir si, dans cette situation, vous pouvez bénéficier d'un maintien de salaire.

Belle journée.

Remboursement de l'arrêt de travail

Betty — Tue, 22 Sep 2026 13:57:55 GMT

Bonjour Fred,

Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre.

Si vous possédez un compte ameli, vous pouvez consulter dans la rubrique "Vos démarches en 2 clics" les délais de traitement de votre CPAM pour les sollicitations relatives à :

- la mise à jour de vos informations (changement d'état civil/coordonnées bancaires, déclaration de médecin traitant/grossesse/naissance, rattachement d'un enfant sur votre carte Vitale) ;

- un arrêt de travail (maladie, maternité, paternité) ;

- un remboursement de frais de santé (feuille de soins papier) ;

- une demande de Complémentaire santé solidaire.

Si vous ne possédez pas de compte ameli, vous pouvez contacter votre CPAM au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

Congés juste après fin actuelle de l'arrêt ?

Géraldine — Tue, 22 Sep 2026 13:22:36 GMT

Bonjour vistell7514,

Vous devez d'abord attendre que votre arrêt de travail soit prescrit.

Si votre médecin prescrit un arrêt de travail en temps partiel thérapeutique, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Reprise de travail a mi temps après un arrêt maladie ".

S'il vous prescrit un arrêt à temps complet, vous devrez alors suivre les indications mentionnées dans ce ce topic intitulé "Sortir de mon département pendant un arrêt maladie".

Je vous souhaite une bonne journée.

problème indemnité entre cpam et employeur

Betty — Tue, 22 Sep 2026 12:11:50 GMT

Bonjour metallica,

Tout d'abord, je vous recommande de prendre connaissance de ce topic sur la prise en compte d'une prolongation lorsqu'elle ne suit pas immédiatement l'arrêt précédent.

Ainsi, il est normal qu'une nouvelle carence ait été appliquée.

Concernant la reprise anticipée de votre activité en date du 28 octobre, votre employeur doit transmettre une attestation à votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin de régulariser la situation.

Au besoin, nous répondons volontiers aux questions des employeurs sur une ligne téléphonique qui leur est dédiée. Pour connaître le numéro et en savoir plus sur les services dédiés aux employeurs, il peut consulter le site ameli.fr, rubrique "entreprise contacts".

Belle journée à vous.

Temps partiel thérapeutique

Géraldine — Tue, 22 Sep 2026 08:06:15 GMT

Bonjour Iris22,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail.

Vous pouvez cependant consulter le site des Directions Régionales de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS).

Je vous souhaite une bonne journée.

Reprise anticipé du travail

Géraldine — Tue, 22 Sep 2026 08:03:59 GMT

Bonjour Jerdum,

Pour savoir comment procéder, je vous recommande la lecture de ce topic relatif à la reprise anticipée qui vous donne toutes les indications.

Il n'est pas nécessaire de demander un certificat médical à votre médecin.

Votre employeur peut par ailleurs interroger la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) au 36 79 en cas de doute concernant les modalités de reprise.

Je vous souhaite une bonne journée

Arrêt maladie en cas de FIV à l’etranger

Laetitia — Fri, 18 Sep 2026 09:57:46 GMT

Bonjour Mama,

Seul votre médecin peut déterminer la nécessité de vous prescrire arrêt de travail et de sa durée, en fonction de votre état de santé. Je vous suggère de lui faire part de votre situation lors d'une prochaine consultation.

Aussi, si vous souhaitez partir dans un pays de l'Union européenne (Suisse et Royaume-Uni compris) pendant un arrêt de travail, vous devez suivre les modalités indiquées sur ce topic relatif à l'autorisation de sortie.

En complément, je vous propose la lecture de la réponse à cette question dans le forum, dans le sujet « Arrêt de travail PMA en Europe ».

Elle précise les conditions applicables aux autorisations d’absence dans le cadre d’un parcours de procréation médicalement assistée (PMA) et renvoie également vers les informations de Service-Public.fr concernant les absences liées à l'assistance médicale à la procréation (AMP).

Bonne journée.

Changement de département lors d’un arrêt maladie

Solène — Thu, 17 Sep 2026 08:29:54 GMT

Bonjour El,

Un internaute a rencontré la même situation que vous sur ce forum. Je vous conseille de prendre connaissance de cette réponse concernant un séjour hors département pendant un arrêt maladie.

Je vous souhaite une bonne journée.

Rdv visio avec médecin cpam

Solène — Thu, 17 Sep 2026 08:17:41 GMT

Bonjour Sand,

Tout d'abord, l'Assurance maladie souhaite vous témoigner son soutien.

Votre question concernant la décision du service médical nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

droit aux IJ pendant arrêt suite 18 mois ARE + 13 mois ASS ?

Géraldine — Wed, 16 Sep 2026 06:08:56 GMT

Bonjour Alden1907,.

Les caisses primaires d'assurance maladie (CPAM) prennent en compte les mêmes critères concernant le droit aux indemnités journalières.

Pour en apprendre davantage à ce sujet, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé "Indemnité journalière arrêt maladie chômage".

Vous pouvez également prendre connaissance de ce topic intitulé "Quand on perçois l ass et qu'on est en arrêt maladie est on indemnisé ?".

Je vous souhaite une bonne journée.