[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Appareils auditifs

Élodie — Thu, 16 Apr 2026 11:46:58 GMT

Bonjour Gégé,

Une question similaire à la vôtre a déjà été posée sur ce forum, je vous remercie de consulter le topic sur la prise en charge des prothèses auditives suite à un accident du travail. La situation évoquée est différente, mais la réponse s'applique également dans le cadre d'une maladie professionnelle.

Je vous recommande également de faire établir un devis par le fournisseur. Celui-ci indiquera la participation de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

En cas de reste à charge impactant votre situation financière, vous pouvez également demander à bénéficier d'une aide financière exceptionnelle. Cet article issu du site ameli.fr vous informera des modalités de demande d'aide financière individuelle.

Bonne journée.

Operation hernie discal

Betty — Tue, 14 Apr 2026 08:52:31 GMT

Bonjour Djamel,

Je vous recommande de contacter le professionnel de santé qui réalisera l’intervention afin d’obtenir un devis détaillé précisant le montant des actes médicaux.

Vous pouvez également consulter le tarif des actes médicaux dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM).

Le devis doit aussi mentionner la base de remboursement de la Sécurité sociale. Une fois ce document en votre possession, il convient de le transmettre à votre organisme complémentaire afin de connaître votre éventuel reste à charge.

Je vous souhaite une bonne journée.

Congé supp naissance publication decret

Élodie — Mon, 13 Apr 2026 14:04:14 GMT

Bonjour milie,

Vous trouverez toutes les informations connues à ce jour dans ce topic concernant le congé supplémentaire de naissance. Comme indiqué, il sera accessible à partir du 1er juillet 2026 et concernera les naissances à compter du 1er janvier 2026.

Les modalités de prise du congé et de son indemnisation seront précisées ultérieurement. Nous ne manquerons pas de mettre à jour le topic dédié au fur et à mesure des informations nous parvenant. N'hésitez pas à y revenir régulièrement.

Bonne journée.

prise en charge aides motorisées ?

Élodie — Mon, 13 Apr 2026 12:18:02 GMT

Bonjour ymax29,

Certains matériels médicaux de maintien à domicile peuvent être pris en charge par les caisses d’assurance maladie sous réserve qu’ils soient prescrits par un professionnel de santé, qu’ils figurent sur la liste des produits et des prestations (LPP) et qu’ils disposent d’un code de remboursement.

Vous pouvez demander à votre fournisseur de vous communiquer le montant de la prise en charge par l’Assurance Maladie.

Sans prise en charge par l'Assurance Maladie, je vous conseille de vous rapprocher de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH) pour savoir si la prestation de compensation du handicap, peut permettre de financer un lève malade supplémentaire ou la caisse de retraite en fonction de la situation.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur ameli.fr en consultant la page dédiée au maintien à domicile.

Bonne journée.

Aide orthodontiste?

Solène — Fri, 10 Apr 2026 08:32:55 GMT

Bonjour Nani,

Je vous conseille la lecture de ce topic concernant la prise en charge des traitements d'orthodontie pour les adultes.

En cas de reste à charge trop important, vous pouvez effectuer une demande d'aide exceptionnelle, comme indiqué dans l'article intitulé "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier" sur le site ameli.fr.

Je vous souhaite une bonne journée.

Invalidité 1 minimum avec AAH en complément puis-je avoir un salaire complémentaire d'environ 500 euros ?

Marlène — Wed, 08 Apr 2026 09:20:56 GMT

Bonjour Jocy60,

Lorsqu'une pension d'invalidité est attribuée, vous avez la possibilité de continuer à travailler. Cependant, vous ne devez pas dépasser un salaire de comparaison.

Je vous remercie de consulter ce topic intitulé : "Peut-on travailler en invalidité catégorie 2?".

Vous pourrez trouver les informations relatives au cumul de votre pension d'invalidité avec un salaire.

Pour connaître votre salaire de comparaison, je vous recommande de prendre contact avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à cette information.

Vous pouvez demander à rencontrer un conseiller lors d'un rendez-vous en accueil. Vous obtiendrez alors des réponses personnalisées.

Ce rendez-vous peut être pris depuis l'accueil de votre compte ameli, ou par téléphone en composant le 36 46.

Concernant l'allocation aux adultes handicapés (AAH), nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf).

Je vous souhaite une excellente journée.

Congé supplémentaire de naissance

Solène — Tue, 07 Apr 2026 09:37:08 GMT

Bonjour Ana630401,

Les décrets d’application nécessaires pour préciser les modalités pour le congé supplémentaire de naissance ne sont pas encore publiés. Sans ces textes réglementaires, on ne peut pas aujourd’hui répondre de façon précise à votre question.

Ce topic vous informe sur ce nouveau droit : "Le congé supplémentaire de naissance : accessible à partir du 1er juillet 2026".

Je vous souhaite une bonne journée.

Deces d une personne en invalidite cat 2

Élodie — Thu, 02 Apr 2026 08:15:12 GMT

Bonjour Cricri89,

L'équipe du forum souhaite en premier lieu vous témoigner son soutien.

Vous trouverez l'ordre de priorité de versement du capital décès de l'Assurance Maladie ainsi que les démarches et conditions inhérentes à son attribution dans ce topic relatif au capital décès.

Pour toute étude personnalisée et accompagnement dans leurs démarches, les enfants peuvent prendre un rendez-vous téléphonique en contactant directement la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dont dépendait votre amie. Vous trouverez toutes les informations nécessaires sur le topic : "Comment contacter la CPAM depuis la France ou l'étranger".

Je vous souhaite bon courage dans cette épreuve.

Comment modifier certains termes sur mon commentaire

Géraldine — Wed, 01 Apr 2026 12:09:01 GMT

Bonjour Jack,

Vous ne pouvez pas supprimer ou modifier vos contributions.

Je vous propose de consulter les conditions générales d'utilisation du forum pour en apprendre davantage à ce sujet.

Nous pouvons échanger sur des publications que vous avez déjà postées, comme c'est le cas actuellement sur votre autre publication intitulée "Victime d'une dentiste malhonnête".

Si vous aviez d'autres questions sur des sujets différents, il est alors conseillé de poster un nouveau message comme vous l'avez fait ici.

Je vous souhaite une bonne journée.

Formulaire aide pour semelles orthopédiques

Charline — Mon, 30 Mar 2026 11:59:08 GMT

Bonjour TITINE60260,

Je vous suggère la lecture de ce topic au sujet de la prise en charge des semelles orthopédiques.

Concernant l'aide financière, le formulaire ainsi que les informations liées à cette aide sont sur cet article du site ameli.fr "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier".

Je vous souhaite une bonne journée.

Achat ou location de lit médicalisé

Laetitia — Mon, 30 Mar 2026 08:43:27 GMT

Bonjour HDU,

Vous trouverez des informations sur la prise en charge en consultant ces topics relatifs au lit médicalisé et aux dispositifs médicaux.

C'est la LPP (liste des produits et des prestations) qui définit les conditions de prise en charge des lits médicalisés selon les mesures gouvernementales prises. Je vous recommande de vous renseigner auprès du fournisseur pour obtenir plus de renseignements.

Bonne journée.

Ajpp et PCH

Marlène — Thu, 26 Mar 2026 13:33:59 GMT

Bonjour Educspémeylan,

Il existe une aide financière individuelle.

Je vous remercie de lire ce topic : "demande d'aide financière" afin de connaître la marche à suivre pour en faire la demande.

Pour savoir s'il existe d'autres aides, je vous conseille de faire le point avec la maison départementale des personnes handicapées (MDPH).

Bonne journée.

Prise en charge d une chirurgie abdominale ?

Géraldine — Tue, 24 Mar 2026 10:33:20 GMT

Bonjour Chrys69,

Vous devez d’abord vous rapprocher de votre médecin traitant dans le cadre du parcours de soins coordonnés.

Je vous recommande également la lecture de ce topic intitulé "Prise en charge abdominoplastie".

Je vous souhaite une bonne journée.

Demande d’information pour couverture orthodontie à 17 ans

Betty — Thu, 19 Mar 2026 13:13:59 GMT

Bonjour arthur26240000,

La prise en charge de l’orthodontie pour les personnes de plus de 16 ans bénéficiant de la Complémentaire santé solidaire est limitée à un semestre.

C’est votre dentiste qui doit établir une demande d’accord préalable, à transmettre au service médical de votre caisse primaire d’assurance maladie (CPAM). Votre caisse vous informera ensuite du montant pris en charge.

Si votre traitement dépasse un semestre ou si le reste à charge de vos soins dentaires demeure trop élevé, vous pouvez solliciter une aide financière individuelle. Vous trouverez davantage d’informations à ce sujet sur ameli.fr, dans la rubrique consacrée aux aides financières individuelles.

Concernant la souscription à une assurance privée, nous ne sommes pas habilités à vous fournir des informations à ce sujet. Il est préférable de contacter directement les organismes concernés pour connaître leurs modalités d’adhésion.

Sachez toutefois qu’il est possible de conserver votre droit à la Complémentaire santé solidaire tout en souscrivant une mutuelle supplémentaire, celle‑ci pouvant offrir des garanties complémentaires à celles de la Complémentaire santé solidaire, telle que l'orthodontie.

Je vous souhaite une bonne journée.

Aide lit médicalisé et aide hébergement EHPAD temporaire

Élodie — Wed, 18 Mar 2026 10:23:35 GMT

Bonjour Revelli,

C'est la LPP (liste des produits et des prestations) qui définit les conditions de prise en charge des lits médicalisés selon les mesures gouvernementales en vigueur. Je vous conseille de vous renseigner auprès du fournisseur pour obtenir de plus amples renseignements.

Vous trouverez néanmoins des informations sur la prise en charge en consultant ces topics relatifs aux lits médicalisés et aux dispositifs médicaux. Vous y trouverez également si besoin, la démarche de demande d'aide financière individuelle.

A savoir, ce type d'aide exceptionnelle gérée par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) est limitée à l'accès aux soins. Concernant votre demande de soutien financier pour le séjour temporaire en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), je vous conseille de contacter l'assistante sociale de votre secteur qui saura vous orienter. Pour cela, vous pouvez prendre contact avec votre CCAS (centre communal d'action sociale).

Bonne journée.

Prise en charge VSL éloigné de plus de 150kms de mon domicile ?

Laetitia — Mon, 16 Mar 2026 13:22:46 GMT

Bonjour Laloute69,

Seules les situations évoquées dans ce topic sur la prise en charge des transports permettent de bénéficier d'une prise en charge de la part de l'Assurance Maladie.

C'est le médecin traitant ou spécialiste qui établit la prescription médicale ou la demande d'accord préalable obligatoirement avant le transport. Il prescrit le mode de transport le mieux adapté à l'état de santé de son patient et à son niveau d'autonomie, et s'il estime que la situation le justifie.

Si vous souhaitez avoir des précisions en lien avec votre situation personnelle, je vous suggère d'interroger un conseiller de votre caisse primaire depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone en composant le 36 46.

Bonne journée.

Prise en charge VSL éloigné de plus de 150kms de mon domicile ?

Laetitia — Mon, 16 Mar 2026 12:52:53 GMT

Bonjour Laloute69,

Seules les situations évoquées dans ce topic sur la prise en charge des transports permettent de bénéficier d'une prise en charge de la part de l'Assurance Maladie.

Bonne journée.

aide pour un décès?

Christelle — Thu, 12 Mar 2026 13:14:38 GMT

Bonjour michel62,

Nous vous présentons tout d'abord nos sincères condoléances suite au décès du fils de votre sœur.

Les personnes percevant l'allocation aux adultes handicapés (AAH) n'ouvrent pas de droit au capital décès.

Vous trouverez des informations complémentaires à ce sujet dans ce topic relatif aux situations qui permettent le versement d'un capital décès.

Afin de savoir quels organismes elle peut éventuellement solliciter je conseille à votre sœur de consulter cette page du site du service public intitulée : Qui doit payer les frais d'obsèques ?

Je vous souhaite bon courage dans vos démarches.

Orthese mandibulaire

Marlène — Wed, 11 Mar 2026 11:16:47 GMT

Bonjour Mimi,

Dans un premier temps, concernant la nécessité d'effectuer une modification de votre orthèse, je vous recommande de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui est le seul habilité à vous conseiller à ce sujet.

Concernant la prise en charge, s'il y a nécessité d'effectuer une demande d'accord préalable, le praticien saura vous l'indiquer.

Si une demande n'est pas nécessaire, je vous conseille de demander un devis à votre dentiste.

Plus d'informations sur ameli.fr : "L'accord préalable."

Je vous souhaite une bonne journée.

congé de naissance

Laetitia — Fri, 20 Feb 2026 13:06:36 GMT

Bonjour lolo,

Je vous conseille de consulter ce topic concernant le congé supplémentaire de naissance.

Comme indiqué, il sera accessible à partir du 1er juillet 2026 et concernera les naissances à compter du 1er janvier 2026. Les modalités de prise du congé et de son indemnisation seront précisées ultérieurement.

Bonne journée.

Congé de naissance supplémentaire

Laetitia — Fri, 20 Feb 2026 07:31:45 GMT

Bonjour Jenny90,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements au sujet du complément de libre choix du mode de garde (CMG), je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir la caisse d'allocations familiales (Caf).

Je vous souhaite une bonne journée.

Utilisation de MEOPA

Élodie — Wed, 18 Feb 2026 11:07:28 GMT

Bonjour dudu,

Cette question a été abordée sur le forum. Pour en connaître la réponse, je vous invite à consulter ce topic intitulé "Le MEOPA est il pris en charge pour un enfant ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

prise en charge d'implant dentaire

Élodie — Tue, 17 Feb 2026 09:09:23 GMT

Bonjour Saf,

Comme vous pourrez le constater dans ce topic relatif aux implants dentaires, leur prise en charge est très spécifique. Vous y trouverez également la procédure de demande d'aide financière.

N'hésitez pas à interroger votre chirurgien dentiste pour faire le point sur les alternatives thérapeutiques envisageables dans votre situation.

Bonne journée.

J’ai envoyé ma demande de pension davalide j’ai pas u de réponse ni il est affiché sur le compte Amélie

Laetitia — Mon, 16 Feb 2026 12:03:14 GMT

Bonjour Nacera,

Les délais de traitement varient selon le type de demande et le nombre de dossiers en cours de traitement. Ils sont donc différents d'une caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à l'autre. Je vous conseille de contacter votre CPAM au 36 46 afin de vous donner les renseignements concernant votre invalidité.

Vous trouverez les autres moyens pour contacter votre caisse sur notre site ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

aide pour oxygène

Géraldine — Fri, 13 Feb 2026 11:52:21 GMT

Bonjour Flo,

Vous souhaitez obtenir des informations au sujet des aides financières, je vous recommande la lecture de cet article issu du site ameli.fr intitulé "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier" qui vous renseignera à ce sujet.

Je vous souhaite une bonne journée.