[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Incapacité et taux IPP

Elryn — Sat, 25 Jul 2026 15:14:20 GMT

Il faut comme vous l’indiquez faire une contestation pour que votre taux et donc votre rente soient plus importants

Vous pouvez aussi faire un dossier MDPH et demander l’AAH

Changement de CPAM et refus de régularisation des IJSS en ALD par les 2 caisses qui se renvoient la responsabilité

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:10:06 GMT

Bonjour aguluchna,

Nous sommes navrés des désagréments que vous rencontrez concernant la régularisation de vos indemnités journalières.

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation par vois postale auprès de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de Paris. Vous trouverez la démarche à réaliser sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Si cette réclamation n'aboutit pas, je vous conseille la lecture de cet article qui vous indique comment saisir le médiateur ? Dans votre situation, la réclamation portant sur une régularisation qui doit être effectuée par votre ancienne CPAM, il conviendra de saisir le médiateur par voie postale.

Vous trouverez les coordonnées de la CPAM de Paris sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts" en indiquant votre ancien code postal.

Je vous souhaite une bonne journée.

Service Civique

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:09:59 GMT

Bonjour Altibus,

Dans un premier temps je vous conseille la lecture de ce topic qui fait le point sur l'affiliation d'un communautaire européen.

Dans la mesure où vous venez dans le cadre d'un service civique, il conviendra de mentionner cette situation dans la section "autres" du formulaire de demande d'ouverture de droits S1106.

La copie de votre contrat d'engagement devant absolument être jointe à l'envoi de votre demande d'affiliation, vous ne pouvez effectivement pas effectuer vos démarches avant d'avoir ce document en votre possession.

Rassurez-vous cependant, la date effective de l'ouverture de vos droits à l'Assurance Maladie débutera bien au premier jour de votre service civique et vous serez affilié au régime général de sécurité sociale pendant toute la durée de votre service civique.

Des informations complémentaires qui peuvent vous être utiles sont disponibles dans cet article du site Service Civique : "Mes droits et mes avantages en tant que volontaire".

Pour de plus amples renseignements, vous pouvez vous rapprocher de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre futur lieu de résidence comme indiqué dans ce topic intitulé : "Comment contacter la CPAM depuis la France ou l'étranger".

Je vous souhaite une belle journée.

Reconnaissance ALD d'un proche

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:09:53 GMT

Bonjour Racine,

La reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) peut donner accès à des mesures favorisant l'insertion professionnelle ou un maintien dans l’emploi mais elle ne fait pas bénéficier d'aides financières.

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements au sujet du dossier que votre proche a initié auprès de la maison départementale des personnes handicapées (MDPH), je lui conseille de contacter directement cet organisme.

Si par ailleurs votre proche est suivi par un(e) assistant(e) social(e), je lui conseille également de faire le point avec ce(tte) dernier(e).

Je vous souhaite une bonne journée.

ALD exonerante mis a mon insu sans motif ni signature

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:09:44 GMT

Bonjour Ambre,

Nous sommes sincèrement navrés des difficultés que vous rencontrez.

Dans un premier temps je vous conseille la lecture de ce topic qui fait le point sur la suppression de l'affection de longue durée (ALD).

Bien que la situation évoquée soit différente la démarche s'applique également à votre situation.

Dans un second temps, je vous informe que vous pouvez, si vous le souhaitez, saisir le conseil de l'ordre des médecins afin de porter réclamation sur votre prise en charge. Ses coordonnées de contact sont disponibles sur cette page : https://www.conseil-national.medecin.fr/contacts-ordre-des-medecins.

Enfin, si les réclamations que vous avez effectuées auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) n'ont pas abouti, je vous conseille la lecture de cette page issue de notre site ameli.fr qui vous indique comment saisir le médiateur.

Je vous souhaite bon courage dans vos démarches.

Congé maternité avec statut Demandeur d'emploi et micro entreprise, quelles indemnités ?

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:45 GMT

Bonjour Emma1414,

L'étude de droits à l'indemnisation du congé maternité peut être faite au titre de la poly activité lorsque vous avez à la fois une activité salariée et une activité de travailleur indépendant.

Des informations complémentaires à ce sujet peuvent vous être utiles dans ces articles de notre site ameli.fr portant sur le congé maternité.

Chaque situation étant différente, je vous conseille de faire un point complet avec votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) sur les démarches à effectuer et/ou documents à transmettre à l'occasion d'un rendez-vous personnalisé.

Vous pouvez prendre ce rendez-vous depuis la page d'accueil de votre compte ameli ou par téléphone, au 36 46.

Bonne journée.

Assurance Registration Issue

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:40 GMT

Bonjour Khurram96,

If a French social security number was already given to you last year, you do not have to sart the process from the begining on: https://etudiant-etranger.ameli.fr/.

I advise you contact the CPAM’s English speaking line by dialling 09 74 75 36 46, to check the current status of your file.

An advisor will tell you, depending on your situation, which documents you have to send by post to your local CPAM in order to reactivate your health insurance entitlements in France.

More information about how to call the French Health Insurance Advice Lines.

Have a nice day.

Accompagnement sans aide et grille APECS

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:27 GMT

Bonjour Cat84,

Je vous conseille dans un premier la lecture de cette page du site ameli.fr qui fait le point sur la valorisation de la prise en charge de patients vivant avec un handicap.

Si vous avez des interrogations sur l'accompagnement et le remplissage de la grille spécifique par le praticien, je vous recommande de reprendre contact avec ce dernier.

Il est le plus à même de pouvoir vous renseigner.

Bonne journée.

Frais de depassement d honoraires anesthesite si le chirurgien secteur ne prend pas de depassement?

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:21 GMT

Bonjour esiocnarf,

Les dépassements d'honoraires que les anesthésistes conventionnés de secteur 1 peuvent appliquer ne sont pas régis par les tarifs pratiqués par le chirurgien lui même.

Ainsi, même si le chirurgien ne pratique pas de dépassement d'honoraires pour votre intervention, l'anesthésiste peut tout à fait en appliquer, avec tact et mesure.

Pour toute information complémentaire, je vous recommande de vous rapprocher de votre professionnel de santé qui saura répondre à vos interrogations.

Bonne journée.

remboursement grue de coffre ergo concept Atlas 40

Christelle — Fri, 24 Jul 2026 13:08:17 GMT

Bonjour ergodom,

Je vous recommande de consulter la liste des produits et prestations (LPP) afin de vérifier si ces éléments peuvent être pris en charge par l'Assurance Maladie.

Afin d'effectuer votre recherche, il est indispensable d'avoir le code du produit prescrit par votre médecin que vous pourrez obtenir auprès de votre fournisseur.

Si vous avez un reste à charge important, vous pouvez faire une demande d'aide financière individuelle auprès de votre caisse primaire d'assurance maladie.

Vous trouverez plus d'informations sur cette page de notre site ameli.fr intitulée : "Aides financières individuelles : les modalités pour en bénéficier".

Bonne journée.

De retour en France après 39ans

Elryn — Fri, 24 Jul 2026 11:24:43 GMT

Est-ce que vous avez rempli le formulaire 11 06

https://www.ameli.fr/sites/default/files/formulaires/168/... ?

Carte vitale

Laetitia — Fri, 24 Jul 2026 06:37:19 GMT

Bonjour Abdel,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Il faut combien de temps pour que le congé de naissance soit traité?

Laetitia — Fri, 24 Jul 2026 06:28:02 GMT

Bonjour Sweetthinglola,

Comme indiqué dans ce topic sur le congé supplémentaire de naissance, le congé est indemnisé à terme échu, c'est-à-dire une fois le congé terminé.

En cas de fractionnement du congé en deux périodes d'un mois, le congé est indemnisé mois par mois : le premier paiement intervient à la fin de la première période d'un mois. De même, le second paiement intervient à la fin de la seconde période d'un mois.

Bonne journée.

desaccord sur remboursement

Laetitia — Fri, 24 Jul 2026 06:09:42 GMT

Bonjour michel91210,

Dans un premier temps, je vous suggère de consulter ce topic qui permettra de répondre à vos interrogations concernant la participation forfaitaire et la franchise médicale.

Si vous le souhaitez, vous pouvez faire le point avec un conseiller par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli

Bonne journée.

Invalidité

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 10:09:46 GMT

Bonjour Abdel,

Il est possible de bénéficier de prestations en espèces au titre d’une affection de longue durée (ALD) pendant une durée maximale de 3 ans, calculée de date à date, à partir du premier arrêt de travail en lien avec cette affection.

Vous retrouverez dans ce topic les conditions d'attribution et les démarches pour une demande de pension d'invalidité.

Pour vous accompagner pour constituer votre dossier, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Je vous souhaite une bonne journée.

congé supplémentaire de naissance/ demande de précisions concernant le régime juridique

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 10:00:41 GMT

Bonjour Nelly,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous fournir de renseignements liés au droit du travail.

Vous pouvez cependant consulter le site des Directions Régionales de l’économie, de l’emploi, du travail et des solidarités (DREETS).

Je vous souhaite une bonne journée.

protocole de soins L324-1

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 09:58:33 GMT

Bonjour Angele47,

Dans un premier temps, je vous invite à consulter cet article intitulé "Arrêt de travail long, supérieur à 6 mois" qui fait le point concernant les démarches qui sont entreprises pour vérifier votre droit aux indemnités journalières au delà de 6 mois.

D'autre part, votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Le but est de protéger vos données personnelles. Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier, par téléphone au 36 46 ou depuis l'Espace d’échanges de votre compte ameli au sujet de la notification de votre droit à l'affection de longue durée (ALD) non exonérante définie par l'article L. 324-1 du Code de la Sécurité sociale

Je vous souhaite une bonne journée.

Arrêt de travail sorties horaires

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 09:47:06 GMT

Bonjour Louloute,

Si votre médecin a coché la case « sorties autorisées » mais pas « sorties sans restriction », vous devez pouvoir répondre à un contrôle éventuel à votre domicile entre 9 h et 11 h, puis entre 14 h et 16 h.

Si vous séjournez quelques jours à une adresse différente, il convient en effet d'avertir votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) dans les plus brefs délais.

Vous pouvez la contacter, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46.

Bonne journée.

Comment rajouter un document oublié (rib)dans le mail d’Amélie pour la complémentaire santé solidaire ?

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 09:36:18 GMT

Bonjour Lilou,

Vous ne pouvez pas transmettre de document par mail.

Je vous recommande de les transmettre par courrier à votre CPAM de résidence. Certaines CPAM disposent cependant d'un site internet intitulé Depotdoc sur lequel vous pouvez déposer certains de vos documents.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Un recours contre une décision suspend il ses effets ?

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 09:33:34 GMT

Bonjour Eihra,

Je vous recommande la lecture de ce topic qui vous renseignera au sujet du calcul de l'indemnité journalière en cas d'accident du travail ou de maladie professionnelle.

L'Assurance maladie n'intervient pas concernant le maintien de salaire, vous devez interroger votre employeur.

Bonne journée.

Arrêt maladie et vacances en France

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 09:15:53 GMT

Bonjour Elsa1210,

Je vous propose de consulter ce topic du forum qui s'intitule : "Sortir de mon département pendant un arrêt maladie".

Je vous rappelle que vous devez vous rendre disponible en cas de convocation par le service médical de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

À défaut, le service médical peut décider de la suspension des indemnités journalières pour non-respect du contrôle.

Je vous souhaite une bonne journée.

Licenciement IEG qui paie IJSS ?

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 08:33:39 GMT

Bonjour Impala2007,

Lorsqu'un assuré de la caisse d'assurance maladie des industries électriques et gazières (Camieg) est victime d'un accident de travail, la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) du lieu de travail est l'interlocutrice principale.

Dans votre situation, je vous propose de faire appel à la médiation de la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Pour plus d'informations, n'hésitez pas à consulter le site ameli.fr, rubrique : "Réclamation, médiation, voies de recours".

Je vous souhaite une très bonne journée.

Affiliation à la CPS durant un congé parental (suivi mutation de conjoint)

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 08:22:27 GMT

Bonjour LM,

Vous nous interrogez sur le formulaire nécessaire à votre affiliation en Polynésie française.

Vous trouverez la réponse à votre question dans ce topic intitulé "Vivre en Polynésie française".

Bonne journée.

Prolongation de deux acident de travail différent

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 08:18:05 GMT

Bonjour Lucario549,

Votre situation nécessite l'accès à votre dossier personnel.

Toutefois, pour des raisons de confidentialité et de protection des données personnelles, nous n'avons pas accès aux dossiers des assurés sur le forum. Il ne m'est donc pas possible de vous apporter une réponse sur le paiement de vos indemnités journalières.

Afin de faire le point sur votre situation, vous pouvez prendre rendez-vous avec un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), depuis la page d'accueil de votre compte ameli ou en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée à vous.

Affiliation de mon fils de 19 ans ?

Laetitia — Thu, 23 Jul 2026 07:34:48 GMT

Bonjour djfa,

Depuis le 1^erseptembre 2018, les enfants qui poursuivent des études dans un établissement d'enseignement supérieur, une école technique supérieure, une grande école ou une classe du second degré préparatoire à cette école restent affiliés à la caisse d'assurance maladie des industries électriques et gazières (Camieg) jusqu'à leurs 24 ans (régime de base et complémentaire).

Si votre fils est demandeur d'emploi ou a débuté une activité salariée dépendant du régime général, il peut s'affilier à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM).

Pour cela, je vous recommande de consulter ce topic relatif à la mutation. Il pourra cependant garder la Camieg comme organisme complémentaire.

Bonne journée.