[Forum ameli pour les assurés] Dernières réponses

Accident de travail sans NIR

Elryn — Tue, 09 Jun 2026 18:57:38 GMT

Contactez la ligne dédiée aux employeurs

Carte vitale pour française de l'étranger

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 14:44:37 GMT

Bonjour Fathia,

Dans un premier temps, l a carte Vitale ne pouvant être utilisée en dehors du territoire français, elle ne vous sera d'aucune utilité si vous résidez à l'étranger.

D'autre part, pour bénéficier de droits ouverts au système de santé français, vous devez soit résider de façon permanente en France, soit être salariée en France, soit être retraitée du régime français de sécurité sociale.

Afin de pouvoir cerner au mieux votre situation et vous répondre le plus précisément possible, merci de nous indiquer si vous relevez du statut de frontalier, si vous êtes retraitée du régime français vivant à l'étranger ou dans une autre situation.

Bonne journée.

Information pension

Solène — Tue, 09 Jun 2026 13:45:37 GMT

Bonjour dom,

Pour connaître la réponse à votre question, je vous recommande la lecture de ce topic intitulé : " Licenciement économique_montants à déclarer ".

Le contexte évoqué est différent, en revanche, les démarches expliquées s'appliquent également à votre situation.

Je vous souhaite une bonne journée.

Drainage lymphatique grossesse

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 13:44:24 GMT

Bonjour Chacha,

Je vous conseille la lecture de cette réponse apportée par notre experte Audrey au sujet de la prise en charge du drainage lymphatique.

Bonne journée.

Bénéficier du congé supplémentaire de naissance après un congé parental?

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 13:44:16 GMT

Bonjour Fanny07,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.
Nous ne sommes donc pas habilités à vous renseigner concernant la fonction publique hospitalière.

Vous pouvez cependant consulter cet article du site du Service Public pour avoir des informations sur le congé supplémentaire de naissance dans la fonction publique.

Au delà de ces informations, pour toute question en lien avec votre congé parental d'éducation, vous pouvez prendre contact avec la caisse d'allocations familiales (Caf).

Je vous souhaite une bonne journée.

la prothèse HBLD452 est-elle prise en compte par le régime général ? et par la mutuelle?

Solène — Tue, 09 Jun 2026 13:37:04 GMT

Bonjour naunau30,

Si vous souhaitez connaître la prise en charge d'un acte spécifique, vous pouvez consulter la Classification commune des actes médicaux (CCAM).

De plus, je vous conseille de faire établir un devis par votre professionnel de santé.

Ce devis mentionnera le montant pris en charge par l'Assurance Maladie. Vous pourrez aussi le soumettre à votre mutuelle pour connaître sa participation.

Je vous souhaite une bonne journée.

Où je trouve le numéro de sécurité social ?

Solène — Tue, 09 Jun 2026 13:31:23 GMT

Bonjour Zafy,

Si vous souhaitez connaître les démarches pour obtenir un numéro de sécurité sociale, je vous recommande la lecture de ce topic, intitulé : " Affiliation - Arrivée en France ".

Si ma réponse apportée ne correspond pas à votre situation, vous pouvez contacter la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence, au 36 46, qui vous orientera vers les démarches adaptées à votre situation.

Je vous souhaite une bonne journée.

Complément de rente Incapacité de travail Ayant droit ?

Solène — Tue, 09 Jun 2026 12:41:39 GMT

Bonjour Vivie1963,

Je vous présente mes sincères condoléances.

Dans un premier temps, je vous suggère de consulter cet article du site ameli.fr, intitulé : " Incapacité permanente suite à un accident du travail : indemnités et rente " et plus particulièrement la rubrique " La rente pour les ayants droit ".

Ensuite, les frais funéraires peuvent être pris en charge par l'Assurance Maladie, si votre mari est décédé des conséquences de sa maladie professionnelle (si celle-ci est reconnue par l'Assurance Maladie), que le décès intervienne immédiatement ou non, à condition que le lien de causalité soit établi. Vous avez 2 ans pour effectuer la demande à compter de la date du décès.

Aussi, vous pouvez bénéficier d'un rendez-vous personnalisé dans un accueil de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d'être accompagnée dans vos démarches et vous informer de vos droits.

Vous pouvez prendre ce rendez-vous en contactant un conseiller par téléphone au 36 46.

Pour finir, vous pouvez retrouver des informations sur notre site ameli.fr, rubrique : "Décès d'un proche : prestations et formalités".

Je vous souhaite une bonne journée.

Comment puis je faire pour obtenir la carte vitale pour mon fils

Solène — Tue, 09 Jun 2026 12:22:07 GMT

Bonjour Cris,

Votre question nécessite une consultation du dossier de votre fils. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger les données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès aux dossiers ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je recommande donc à votre fils de contacter sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à son dossier.

Les coordonnées de sa CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Avis médicale médecin de travail

Solène — Tue, 09 Jun 2026 12:18:18 GMT

Bonjour bouba,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilitée à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous conseille de contacter l'organisme compétent, à savoir France Travail.

Je vous souhaite une bonne journée.

Demande le numéro de la carte

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 11:32:25 GMT

Bonjour Sofiane,

Dans le but de protéger vos données personnelles, la politique de confidentialité de ce forum ne nous permet pas de répondre aux questions impliquant un accès à votre dossier ou un échange d’informations personnelles

Or, votre question sur le suivi de votre demande d'affiliation nécessite de prendre connaissance de votre dossier. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence étant la seule à pouvoir y accéder, je vous conseille de la contacter.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, rubrique "Adresses et contacts".

Bonne journée.

Compte supprimé

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 10:20:36 GMT

Bonjour Docsmith,

Si vous travaillez en France et résidez en Belgique, vous relevez du statut de travailleur frontalier et devez donc demander à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de travail, un formulaire S1 que vous remettrez à la caisse d'assurance maladie belge pour vos soins en Belgique.

Vous pouvez trouver des informations complémentaires dans cet article du site du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss) intitulé : Vous partez résider dans un Etat membre de l'UE, en Islande, au Liechtenstein, en Norvège ou en Suisse tout en continuant de travailler en France.

Je vous conseille donc de prendre contact avec la CPAM qui gère votre dossier en France afin de faire le point sur votre situation et demander votre formulaire S1.

Vous trouverez les coordonnées de votre CPAM sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une belle journée.

Prise en charge hospitalière

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 10:19:54 GMT

Bonjour Angel,

Les frais liés à une hospitalisation dans un établissement public ou une clinique privée conventionnée, sont pris en charge par la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) à hauteur de 80% de la base de remboursement de l'Assurance Maladie.

Afin de faire le point sur sa situation et connaître la raison de l'envoi de cette facture, je conseille à votre fille de prendre directement contact avec l'établissement hospitalier.

Je vous souhaite une bonne journée.

Montant indemnités journalières grossesse

Christelle — Tue, 09 Jun 2026 10:19:50 GMT

Bonjour Ophelie8306,

En cas d’état pathologique, vous pouvez bénéficier d'une période de repos supplémentaire de 30 jours maximum, sur prescription médicale.

Pendant ce congé pathologique d'une durée minimum de 15 jours, vous pouvez bénéficiez d'une indemnisation dont le mode de calcul est décrit dans ce topic intitulé : "Prestations maternité si Travailleur Indépendant".

Vous pouvez trouver des informations complémentaires sur le congé pathologique dans la rubrique avant la naissance > Que se passe t'il en cas de grossesse dite pathologique ? de cet article issu de notre site ameli.fr : La durée du congé maternité d'une travailleuse indépendante.

Enfin, si vous souhaitez une étude personnalisée de votre situation, vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous" en sélectionnant le motif : Congé maternité.

Si vous n'avez pas de compte ameli, vous pouvez alors prendre rendez-vous par téléphone au 36 46.

Vous pouvez vérifier les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil

Je vous souhaite une bonne journée.

Wegovy et Mounjaro

Valérie — Tue, 09 Jun 2026 10:00:41 GMT

À compter du 15 juin 2026, les deux traitements médicamenteux de l’obésité, Wegovy et Mounjaro, feront l’objet d’une prise en charge par l’Assurance Maladie.

Qui est concerné par cette prise en charge ?

- les personnes présentant un indice de masse corporelle (IMC) égal ou supérieur à 40 (obésité massive) sans comorbidité ;
- les personnes présentant un IMC égal ou supérieur à 35 (obésité sévère) avec comorbidité.

Qui peut établir la prescription initiale ?

Comme précisé dans l'arrêté du 23 mai 2026 pour le Mounjaro et l’arrêté du 23 mai 2026 pour le Wegovy, la prescription est « réservée aux professionnels et structures impliqués dans la prise en charge de l'obésité des niveaux de recours 2 et 3, à savoir : le médecin spécialiste de l'obésité (médecin nutritionniste) et exerçant en partenariat avec les autres professionnels concernés par l'obésité en lien avec les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) spécialisés en « gastro-entérologie, endocrinologie, diabétologie, nutrition », les centres spécialisés de l'obésité (CSO) ou les centres hospitaliers universitaires (CHU) ».

À noter : la prescription de ces deux traitements médicamenteux par un médecin généraliste ou un médecin spécialiste non listé ci-dessus reste possible, toutefois l'Assurance Maladie n'assurera alors aucune prise en charge.

Quel sera le taux de prise en charge ?

Ces médicaments seront pris en charge à hauteur de 65 %.
En cas de lien avec une affection de longue durée (ALD), le taux de prise en charge sera de 100 %.

Vous pouvez trouver les conditions de prise en charge de ces médicaments sur la base de données publique des médicaments.

Indemnités arrêt maladie - indépendant + formation financée par la région occitanie

Élodie — Tue, 09 Jun 2026 09:36:22 GMT

Bonjour emi13,

Si vous effectuez une formation rémunérée par la région avec l'agence des services et de paiements (ASP), vous trouverez dans le topic suivant, les informations relatives au calcul des indemnités journalières des stagiaires de la formation professionnelle.

Si vous maintenez votre activité indépendante au moins jusqu'à la date de l'arrêt mais pas au delà vous pourrez également percevoir les indemnités correspondantes décrites dans ce topic intitulé "Conditions et calcul indemnités journalières : activités mixtes - indépendant - salarié saisonnier".

Si vous désirez maintenir votre activité indépendante pendant votre arrêt de travail, vous trouverez les conditions et modalités sur ce topic concernant les activités autorisées lors d'un arrêt de travail.

Enfin, votre parcours et les situations hypothétiques que vous nous soumettez sont complexes. Aussi, je vous recommande de solliciter un accompagnement personnalisé par un conseiller de votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), en prenant un rendez-vous téléphonique ou physique, directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (seul le rendez-vous téléphonique est disponible sur l'application) dans la rubrique "Mon agenda" puis "Prendre un rendez-vous".

Bonne journée.

Arrêt de travail et reprise d’une activité avec autorisation medecin

Elryn — Tue, 09 Jun 2026 09:23:26 GMT

Ce n’est pas une activité mais un travail que vous voulez exercer… tout simplement.

La ligne ne sert pas à cela comme votre cpam vous l’a indiqué.

Accident travail sans papier perdu oei

Solène — Tue, 09 Jun 2026 09:03:19 GMT

Bonjour Yasin,

Si vous êtes bénéficiaire de l'aide médicale de l'État (AME), je vous conseille de consulter ce topic concernant les démarches pour déclarer un accident de travail : "Accident travail, bénéficiaire d'une carte AME".

Ces démarches doivent être réalisées si votre employeur vous a recruté légalement.

Si votre cas ne correspond pas aux réponses que je vous ai apportées alors je vous recommande de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) afin d'obtenir les informations adaptées à votre situation.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Demande de 100% maternité

Elryn — Tue, 09 Jun 2026 08:52:01 GMT

Oui êtes enceinte depuis quand?

Subrogation

Elryn — Tue, 09 Jun 2026 08:47:19 GMT

Contactez l’inspection du travail

Je n'ai pas reçu l'abonnement du mois de mars

Solène — Tue, 09 Jun 2026 08:21:58 GMT

Bonjour Miguel Ángel,

Votre question nécessite une consultation de votre dossier. Or, dans le cadre de notre politique de confidentialité et dans le but de protéger vos données personnelles, les questions impliquant un échange d’informations personnelles et un accès à votre dossier ne peuvent être traitées sur ce forum.

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Disponibilité et statut d’indépendant

Solène — Tue, 09 Jun 2026 08:18:27 GMT

Bonjour Roro,

Les travailleurs indépendants sont affiliés auprès du régime général.

Ce topic vous permettra d'en apprendre davantage sur l'affiliation des travailleurs indépendants et la prise en charge des frais de santé et prestations : "Je vais devenir auto-entrepreneur".

Je vous souhaite une bonne journée.

Ijss et début de cumul emploi retraite

Solène — Tue, 09 Jun 2026 08:02:19 GMT

Bonjour Fanfan912,

Si vous avez le double statut actif et pensionné vieillesse, et sous réserve de remplir les conditions d'ouverture de droits, vous pouvez cumuler votre pension vieillesse avec des indemnités journalières si vous êtes contraint d'arrêter votre activité salariée pour cause de maladie.

Le versement des indemnités journalières (IJ) est limité à 60 jours lorsque les 3 conditions suivantes sont remplies (cumulatives) :

- la perception d'une pension de retraite,

- l'exercice d'une activité professionnelle,

- et avoir atteint l'âge légal de départ à la retraite.

Ce compteur est unique que l'arrêt soit continu ou discontinu et sans limite dans le temps.

Votre question concernant le refus de versement des indemnités journalières nécessite une étude personnalisée. Vous avez la possibilité de prendre un rendez-vous téléphonique ou en agence directement depuis la page d'accueil de votre compte ameli web (via l'application, seul le rendez-vous téléphonique est disponible) dans la rubrique "Vos rendez-vous" puis "Prendre un rendez-vous" pour les questions concernant le point suivant :

- Arrêt de travail/indemnités journalières.

Si vous n'avez pas de compte ameli ou si vos interrogations portent sur d'autres sujets, vous pouvez alors prendre rendez-vous par téléphone au 36 46.

Vous pouvez vérifier les modalités d'accueil de votre caisse avant de vous déplacer : https://www.ameli.fr/assure/adresses-et-contact/points-accueil

Je vous souhaite une bonne journée.

Paiements à transmettre à la C2S

Solène — Tue, 09 Jun 2026 07:49:01 GMT

Bonjour Lissy,

Je vous recommande donc de contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui est la seule à pouvoir accéder à votre dossier.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.

Consulta por número de seguridad social

Solène — Tue, 09 Jun 2026 07:41:58 GMT

Bonjour Darío,

Afin de vous affilier à l'Assurance Maladie, je vous recommande de suivre les démarches indiquées dans ce topic, intitulé : "Affiliation - Arrivée en France".

Les documents seront à envoyer à la caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de votre lieu de résidence.

Les coordonnées de votre CPAM sont disponibles sur ameli.fr, dans cette rubrique "Adresses et contacts".

Je vous souhaite une bonne journée.