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La mutuelle peut elle refuser de nous rembouser sur une période ou l'on était couvert et à jour avec nos cotisations ?

Nous sommes redevable à ce jour pour les cotisations du mois de mai et avril, mais étions à jour sur la période des soins fait par le dentiste qui était au mois de mars.

Le tiers payant qui à était représenté aujourd'hui, est rejeté en invoquant : Changement de formule durant la période des soins

Ce qui est totalement faux et mensongé. La mutuelle avait était contacté et avez fait le changement pour une prise en charge maximum bien avant les premiers soins.

Je viens de contacter le service réclamation. Malgré que je leur soit redevable pour les périodes d'après, ont ils le droit de refuser de rembouser une période sur laquel j'étais à jour et pris en charge ?

Merci pour vos réponses

Turlock

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Bonjour Turlock,

Nous ne pouvons répondre sur ce forum, que sur des questions réglementaires concernant l'Assurance Maladie.

N'étant pas habilité à vous fournir de renseignements à ce sujet, je vous invite à contacter l'organisme compétent, à savoir votre organisme complémentaire. 

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Cela ne concerne pas la CPAM les mutuelles, ce sont des contrats privées qui sont régi par le code des mutuelles