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Demande de remboursement des jours de carence suite à un arrêt longue durée lié au COVID

Bonjour,

En Janvier, j'ai reçu une lettre me demandant un remboursement au titre des jours de carence. J'ai été arrêtée de juillet 2022 à août 2023 pour un COVID, ayant évolué en COVID long. L'arrêt de travail pour un cas COVID, avant janvier 2023, faisait que nous n'avions pas les jours de carence, au contraire d'autres arrêts de travail plus "lambdas". J'ai dont fait contestation.

Aujourd'hui, soit 11 mois plus tard tout de même, un agent du service de remboursement m'a contactée, pour m'expliquer qu'apparemment un arrêt COVID avant le 1er janvier 2023, n'applique en effet pas de jours de carence, mais que lorsque que ce même arrêt passe en ALD, alors les jours de carence sont appliqués. Et ce, alors même que je suis toujours en soin et en temps partiel thérapeutique (pas encore pris en compte d'ailleurs...).

Qu'en est-il de cette réglementation? Où pouvons-nous la lire sur un papier officiel pour nous en assurer?

Charlotte

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Élodie

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Epicurienne avant tout, on me dit aussi mesurée, courageuse et sensible. Parfois o...

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Bonjour Charlotte,

Ce thème a déjà été abordé sur notre forum. Je vous remercie de prendre connaissance de cette réponse concernant la carence en rapport avec une affection de longue durée (ALD).

En revanche, pour toute question relative à votre dossier personnel, je vous conseille d'interroger directement votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM), via l’Espace d’échanges de ​votre compte ameli.

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Il faut forcément appliquer la carence à votre arrêt ALD qui n’est donc plus un arrêt Covid mais un arrêt ALD.

Vous ne pouvez pas bénéficier des avantages des deux situations.

C’est soit un arrêt dérogatoire Covid soit un arrêt ALD.