Bonjour, j'ai travaillé de juillet à aout en tant que salarié pour un job d'été. Je me suis blessé le 17 aout et ai obtenu un arrêt de travail jusqu'à la fin de mon contrat le 31 aout.
La Caisse d'assurance Maladie me dit que je n'ai pas effectué les 150h pour avoir accès à mes droits car ils ne prennent en compte que le mois de juillet et ne veulent pas prendre en compte mes heures travaillés en aout.
Pourtant l'article R313-3 du code de la sécurité sociale précise que ce sont les 90 jours d'avant l'arrêt de travail qui sont prises en compte.
Puis donc avoir le droit à des indemnités journalières ? La décision administrative est elle valable ?
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Bonjour theolesc,
Le calcul des indemnités journalières (IJ), pour un accident de travail ou une maladie professionnelle, se fait à partir du mois qui précède le jour de votre accident de travail.
Vous trouverez des informations complémentaires dans la réponse apportée sur le calcul des indemnités journalières.
En attente de la décision de reconnaissance d’un accident du travail, l’indemnité journalière (IJ) peut être versée à titre provisionnel. Le montant de l’IJ est calculé sur la base de l’assurance maladie (50% du brut journalier), sous réserve de l’ouverture des droits. Un délai de carence de 3 jours est alors appliqué.
Toutefois, pour en savoir plus sur le calcul de vos IJ, je vous
invite à contacter votre caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) qui
est la seule à pouvoir accéder à votre dossier, depuis l'Espace d'échanges de votre compte ameli ou par téléphone au 36 46, muni de votre carte Vitale ou d'un RIB.
Je vous souhaite une très bonne journée.
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