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Remboursement soins

Bonjour je suis à 100% depuis 2 ans je constate qu après 42 ans de cotisation lors des visites médicaux je paie mes consultations. la mutuelle me rembourse bien mais les parts de sécurités social sont rembourses aux praticiens soit.. ils touchent ma consultation plus mon remboursement ss.... Depuis plus de 2 ans.. Un dentiste me fait une radio panoramique plus soins soit 71 euros la mutuelle me rembourse 21 et les 70% de la sécurité sociale qui devrait être sur mon compte à été encore remboursé chez le dentiste et il me répond c'est normal.... Y a un gros soucis j ai contacter ameli et rien personne ne cherche

Giovanni

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Bonjour Giovanni,

Nous sommes navrés pour les difficultés que vous rencontrez, je vous précise cependant que nous n'avons pas accès à votre dossier pour des raisons de sécurité et de confidentialité.

Si vous estimez que le traitement apporté à votre dossier n'est pas satisfaisant, ou en cas d'incompréhension, vous avez la possibilité d'effectuer une réclamation auprès de votre caisse d'assurance maladie. Vous trouverez la démarche à effectuer sur notre site ameli.fr, rubrique "Comment faire une réclamation ?"

Je vous souhaite une bonne journée.

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Elryn

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Vous êtes à 100% pour tout (invalidite) ou pour une pathologie ALD?

Parce que si vous êtes à 100% il n’y a pas de part à 70% de la sécu et 30% mutuelle.
Il y a 100% de la base sécu payée par la sécu et le reste c’est des dépassements d’honoraires.

quand vous allez chez le médecin generaliste , vous payez quelque chose?

Giovanni

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Dentiste je paie les médecins remplaçant je paie et le médecin a titrer se fait rembourser ma part tout comme le dentiste et ne veulent pas rembourser car c est normal pour eux... C est le jackpot

nichoukette

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Bonjour,
Pareil pour mon mari : 43.38 de soins dentaires le 4 mars et lui, il a reçu... 1.49 de remboursement aujourd'hui !!!!!!!!!! Plus 7.50 de la mutuelle. Il n'est pas en ALD pour les dents mais ce n'est pas normal.
J'ai voulu envoyer une question à la CPAM mais visiblement il n'y a AUCUN moyen de les contacter pour cela : ou alors c'est bien caché...
Bonne soirée à vous.

Elryn

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@nichoukette

Ce n’est absolument pas la même situation que celle évoqué par la personne de ce sujet. Dans votre cas, il doit probablement s’agir de la récupération des franchises et des participation forfaitaire que vous devez payer à la CPAM et que vous n’avez pas payé jusqu’à présent. En effet vous parlez d’ ALD donc la plupart du temps votre mari ne doit pas avancer les frais et donc les franchisés participation forfaitaire se sont accumulés et ont été récupéré sur vos soins dentaires ce qui est tout à fait normal.